患者體位、操作設(shè)置、超聲探頭 盡可能取左側(cè)臥位,可以使心臟更靠近胸壁,從而提高成像質(zhì)量。相控探頭,2.5~5MHz,體積小,在肋間掃描。凸陣探頭,2~5MHz,大部分用于劍突下切面創(chuàng)傷超聲重點評估 C1,胸骨旁切面;C2,心尖切面;C3,見圖下切面;C4,胸骨上窩切面 胸骨旁切面 探頭標(biāo)記點朝向患者右肩 RV,右心室;LV,左心室;LA,左心房;AO,主動脈瓣 胸骨旁長軸/心肌節(jié)段。1為左心室后壁的基底段和中間段;2為心尖部前壁和下壁;3為室間隔;4為右心室壁 胸骨旁長軸,二尖瓣功能。超聲顯示二尖瓣正常血流 胸骨旁長軸,主動脈瓣功能。超聲顯示主動脈瓣正常血流 MV Normal Flow,二尖瓣正常血流;MV Regurgitant,二尖瓣返流 AV Normal Flow,主動脈瓣正常血流;AV Regurgitant,主動脈瓣返流 在胸骨旁長軸切面的基礎(chǔ)上將探頭順時針旋轉(zhuǎn)90度 胸骨旁短軸成像,可見似“甜甜圈征” 胸骨旁短軸切面/心尖 胸骨旁短軸切面/心尖。Anterior Wall,前壁;Lateral/Posterior Wall,后/側(cè)壁;Inferior Wall,下壁 胸骨旁短軸切面/乳頭肌 胸骨旁短軸切面/乳頭肌。RV,右心室;LV,左心室;Posterior Papillary Muscle,后乳頭肌;Anterior Papillary Muscle,前乳頭肌 1為前壁;2為室間隔;3為下壁;4為后壁/側(cè)壁 胸骨旁短軸切面/二尖瓣 胸骨旁短軸切面/二尖瓣。注意“魚嘴”樣結(jié)構(gòu),檢查二尖瓣功能及注意有無狹窄 胸骨旁短軸切面/主動脈瓣與右心室流出道 胸骨旁短軸切面/主動脈瓣與右心室流出道。Mercedes-Benz sign,奔馳征 RVOT,右心室流出道;PV,肺動脈瓣;AV Open,主動脈瓣開放;RA,右心房;LA,左心房 AO,主動脈;PA,肺動脈;Rt PA,右肺動脈;Lt PA,左肺動脈 Pulmonary Artery Flow,肺動脈血流 心尖四腔切面 心尖四腔切面/心肌節(jié)段。Apical,心尖;Septal,室間隔;Lateral,側(cè)壁;RV,右心室;LV,左心室;RA,右心房;LA,左心房 正常二尖瓣血流與二尖瓣返流 正常三尖瓣血流與三尖瓣返流 右心房血栓(箭頭) 左心室/室間隔增厚 左心房、右心房、右心室擴大 心尖五腔切面 心尖五腔切面,在心尖處傾斜探頭,直到看到左心室流出道和主動脈瓣膜 心尖二腔切面 心尖二腔切面。Apical,心尖;Posterior,后壁;Anterior,前壁;MV,二尖瓣;LV,左心室;LA,左心房 劍突下四腔心切面 劍突下四腔心切面 劍突下四腔心切面。該切面是檢查心包積液的最佳切面。Liver,肝臟;RV,右心室;RA,右心房;LV,左心室;LA,左心房 劍突下短軸切面 劍突下短軸切面??娠@示不同層面的心臟節(jié)段 下腔靜脈切面 下腔靜脈切面 下腔靜脈切面。Liver,肝臟;IVC,下腔靜脈;RA,右心房 呼氣相下腔靜脈測量 吸氣相下腔靜脈測量 吸氣相下腔靜脈塌陷 下腔靜脈萎縮/M超聲 胸骨上窩切面 胸骨上窩切面長軸 胸骨上窩切面短軸 胸骨上窩切面/長軸。Ascending AO,升主動脈;Arch,主動脈弓;Rt,PA,右肺動脈;Descending AO,降主動脈 胸骨上切面/短軸。SVC,上腔靜脈;AO,主動脈;Rt PA,右肺動脈;LA,左心房 文獻來源:The ICU Ultrasound Pocket Book |
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