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化學治療為主要輔助療法。估計手術(shù)切除腫瘤困難，術(shù)前先用1～2療程化療，可提高手術(shù)切除術(shù)。術(shù)后應(yīng)用化療則可預(yù)防復(fù)發(fā)；手術(shù)切除不徹底者，化療后可獲暫時緩解甚至長期存活；手術(shù)無法切除者，化療可使腫瘤縮小、松動，為再次手術(shù)創(chuàng)造條件。
關(guān)于化療藥物的選擇、劑量、用法和療程迄今尚未統(tǒng)一。從療效分析，以大劑量間歇用藥較小劑量持續(xù)用藥為佳，聯(lián)合化療較單一化療為佳，按組織學分類制定化療方案為佳：
1.全身化療
以靜脈用藥為主。目前治療卵巢上皮性癌，多采用順鉑（DDP)與阿霉素（ADM）、六甲密胺（HMM）、環(huán)磷酰胺（CTX）、5-氟脲嘧啶（5-Fu)等聯(lián)合化療。
單次劑量一般順鉑30mg/m2,阿霉素30mg/ m2,六甲密胺150mg/ m2，（口服），環(huán)磷酰胺150mg/ m2，5-氟脲嘧啶8mg/kg。
卵巢生殖細胞腫瘤，常用VAC方案，即長春新堿（VCR）2mg, 靜注，每周1次共12次；放線菌素D（KSM）400μg，第2～6天靜滴；環(huán)磷酰胺（CTX）400mg，第2～6天靜注。近年在采用VAC方案同時再加DDP20mg/m m2，第1～5天靜滴，間隔3～4周重復(fù)。性索 間質(zhì)瘤多采用AFC方案，即放線菌素D 0.01/kg,每日1次靜滴，共5次（最大量0.5mg/d）；5-氟脲嘧啶8mg/kg，每日1次靜滴，共5次；環(huán)磷酰胺7mg/kg，每日1次靜注，共5次。每4周重復(fù)。
2.腹腔化療
可直接作用于腫瘤，局部濃度高，控制腹水效果佳，副作用較輕。目前多用順鉑60～80mg加生理鹽水1000ml,同時行靜脈水化，使24小時尿量達2000ml以上，以減輕腎毒性反應(yīng)。
3.動脈注藥化療
在局麻下，經(jīng)皮穿刺股動脈，逆行插管入髂內(nèi)動脈推注抗癌藥物，可減少抗癌藥物與血漿蛋白的結(jié)合，而增加游離藥物濃度；可增加抗癌藥物的細胞毒性作用，從而提高療效。此外，尚可減輕全身副作用。
4.化療栓塞法
同時向動脈內(nèi)灌注抗癌藥物與栓塞劑，使受抗癌藥物作用的癌細胞缺氧缺血，更易壞死。
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來自： 子孫滿堂康復(fù)師 > 《卵巢癌》
