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患者已經(jīng)快六十了，本來就有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病史，去年的冬天突然臀部及右腿冷痛難忍，在醫(yī)院被診斷為“坐骨神經(jīng)痛”。 在醫(yī)院進(jìn)行了靜脈滴注藥物、牽引療法、物理療法、骶管注射療法等等，但是只是維持了一段時(shí)間而已，之后依然會(huì)疼痛難忍。 老頭說，大夫呀，別的我不奢求了，你能幫我減輕疼痛就行，和我在一起的一個(gè)老頭年齡比我還小，因?yàn)樾呐K病不能打麻藥，做牽引的時(shí)候，疼的直哭，跟個(gè)孩子一樣。 后來家人怎么勸說，都不做了就是要出院。我雖然堅(jiān)持下來了，但是還是老樣子。 前天我兒子看見他和老伴在菜市場買菜，看著身體很硬朗，一點(diǎn)不像得過病的人。一問說是找你調(diào)理的，現(xiàn)在恢復(fù)得還不錯(cuò)。于是我也就來找你了。 診斷發(fā)現(xiàn)他少腹及下肢發(fā)涼，膝關(guān)節(jié)以下微腫，行走困難，自右側(cè)臀部沿腿至足抽掣冷痛。神疲，頭昏，舌質(zhì)淡紅稍烏暗，苔白滑膩滿布，脈細(xì)弱。 我說，中醫(yī)的根本就沒有坐骨神經(jīng)痛這個(gè)病，你這病在我辯證看來就是厥陰寒痹筋痛。只要養(yǎng)血活絡(luò)，溫經(jīng)散寒就可以得治。 我給你開副方子你拿回去用。 方：遼細(xì)辛，木通，炙甘草，大棗，牛膝，木瓜，獨(dú)活，當(dāng)歸，桂枝，白芍。三劑。 他說，你怎么就只開三劑呢，多開點(diǎn)，我這病都時(shí)間久了，一兩副藥怎么能見效呢？ 我說，中醫(yī)不同于西醫(yī)，不是一副藥用千次百次，每個(gè)人的病都是需要根據(jù)情況做具體的調(diào)整的。你三劑用完后再來復(fù)診吧。 他這情況就是風(fēng)寒入侵了肝經(jīng)而導(dǎo)致的。正如《內(nèi)經(jīng)》所說：“寒痹之為病也，留而不去”。又云：“病在筋，筋攣節(jié)痛，不可以行”。 因?yàn)橹嗅t(yī)里肝主筋，腎主骨，脾主肌肉。所以風(fēng)寒入腎則骨痛，入脾則肉痛。 他的冷痛，自臀部痛引向下肢，小腹及四肢末端發(fā)涼。這是厥陰證的血虛寒凝。氣血運(yùn)行不暢，不通則痛導(dǎo)致的?！坝m(xù)其脈，必益其血，欲益其血，必溫其經(jīng)”。 三劑之后他可以不借助輪椅而緩慢的步行。于是我在上方中加入蘇葉和防風(fēng)繼續(xù)服用。 21劑后，他的疼痛基本消失，精神神疲、頭暈顯著好轉(zhuǎn)，只有下肢稍有輕微麻木感，時(shí)有微腫。 于是我加入除濕之藥繼續(xù)加以鞏固調(diào)理。連續(xù)調(diào)理一個(gè)半月后基本治愈，走路已經(jīng)不受影響。  |
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