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為什么腰背部疼痛久治不愈

 疼痛康復(fù)研究 2020-11-05


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腰痛

幾乎每個(gè)人都有某種程度上的腰痛。嚴(yán)重的,影響人們的正常生活和工作,甚至年輕人。幸運(yùn)的是,腰痛經(jīng)??梢宰杂?。但是不存在特別有效的治療方法。


癥狀

腰背部出現(xiàn)鈍痛、放射性疼痛感覺。疼痛嚴(yán)重者可能導(dǎo)致難以移動(dòng)或站直。急性背痛常發(fā)生體育活動(dòng)或舉重,疼痛持續(xù)超過三個(gè)月被認(rèn)為是慢性的。如果疼痛超過72小時(shí),應(yīng)該咨詢醫(yī)生。


肌肉拉傷或坐骨神經(jīng)痛


腰背部疼痛是舉重和鍛煉過度導(dǎo)致的肌肉拉傷引起。但有時(shí)背痛是由于腰間盤突出,若壓迫在坐骨神經(jīng),疼痛可能會(huì)出現(xiàn)在從臀部到下一條腿,這就是所謂的坐骨神經(jīng)痛。


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如果你的工作涉及舉重、拉伸或任何扭轉(zhuǎn)脊柱,它們均可能導(dǎo)致背部疼痛。然而,整天坐在書桌或電腦前也有腰背部疼痛的風(fēng)險(xiǎn),尤其在你的椅子不舒服或者你的坐姿不平衡時(shí)。


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雖然你可以將你的錢包、背包或公文包(包括任何額外的任何物品)放在你的肩膀,但是他們的重量是上半身的背部支撐的,因此對(duì)腰背部來說均是負(fù)擔(dān)。如果你必須攜帶沉重的物品,請(qǐng)使用輪式公文包。


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健身房或高爾夫球場多度的鍛煉導(dǎo)致肌肉過度牽拉是導(dǎo)致腰痛最常見的原因之一。如果你身體素質(zhì)相對(duì)比較弱,突然花幾個(gè)小時(shí)在健身房或周末球場,常常導(dǎo)致肌肉拉傷。


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站直了!的時(shí)候支持體重是最好的,此時(shí)人體力量平衡,肌肉效率最高。這意味著坐好時(shí),腰椎支持你的背部、肩膀,腳放在凳子下;站時(shí)保持重量平衡在兩只腳上。


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脊柱的椎骨緩沖器—椎間盤容易磨損老化或受傷。削弱了椎間盤可能破裂或凸起壓迫脊髓神經(jīng)根。這就是所謂的椎間盤突出,會(huì)引起劇烈的疼痛。


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一些慢性疾病會(huì)導(dǎo)致腰痛。椎管狹窄是一種脊髓周圍的空間縮小,脊髓神經(jīng)受到壓迫。


哪些人易患腰痛


大多數(shù)人初次嘗到腰痛是30多歲。隨年齡的增加而外傷的幾率增加的。腰部疼痛其他原因:肥胖、不活躍的生活方式(缺乏鍛煉)、繁重的工作。


家庭治療

肌肉拉傷導(dǎo)致的背部疼痛通常預(yù)后較好,但你可以采取措施,讓自己更舒適。加熱墊或熱水浴可以緩解疼痛。

臥床休息的爭論


你背疼的時(shí)候,可能不會(huì)起床。但如果問題是肌肉拉傷,醫(yī)生建議盡快回到正?;顒?dòng)。研究表明,一天或兩天以上的臥床休息可能讓痛苦更嚴(yán)重,可能會(huì)減弱肌肉的靈活性和協(xié)調(diào)性。


瑜伽或拉伸


在三個(gè)月內(nèi)如果背部疼痛沒有消失,有證據(jù)表明,瑜伽可以幫助緩解疼痛。在一項(xiàng)研究中,12周的瑜伽課程后有腰痛的癥狀減輕了。研究表明傳統(tǒng)的拉伸也可以緩解疼痛。但是確保你的瑜伽老師經(jīng)驗(yàn)豐富,可以根據(jù)背部疼痛的特點(diǎn),為你設(shè)計(jì)瑜伽姿勢。


正骨


脊椎推拿按摩師和一些整骨療法的醫(yī)生使用正骨治療腰痛,其機(jī)制可能是減輕周圍組織的壓力。但是這種治療并不是適合每個(gè)人。


按摩


按摩可以緩解慢性腰痛,尤其結(jié)合運(yùn)動(dòng)和伸展。如果患者做了按摩、運(yùn)動(dòng)和伸展,能夠減少短期和長期的疼痛。


針灸或針刀

針灸或針刀可有有效緩解腰背部疼痛,其機(jī)制可能是減壓、松解。


藥物


輕微的背部疼痛可以使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生。劇烈疼痛或慢性疼痛建議醫(yī)生開處方藥。


封閉


如果簡單的治療和藥物治療沒有效果,醫(yī)生可能會(huì)建議注射有類固醇的藥物。


手術(shù)


如果長期背痛干擾你的日常生活,而其他治療方法沒有無效時(shí),可能需要手術(shù)。根據(jù)你疼痛的原因,醫(yī)生可能祛除椎間盤突出,擴(kuò)大脊髓周圍的空間,和/或兩個(gè)椎體融合在一起。


物理治療


如果背部疼痛很長一段時(shí)間,此時(shí)需要一個(gè)康復(fù)計(jì)劃可以幫助你加強(qiáng)肌肉。物理治療師指導(dǎo)完成伸展、力量練習(xí)和低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。


加強(qiáng)背部力量


兩種類型的力量訓(xùn)練動(dòng)作:背部彎曲和擴(kuò)展練習(xí)。在屈曲時(shí),向前彎曲伸展背部和臀部的肌肉。在擴(kuò)展運(yùn)動(dòng)時(shí),向后彎曲支撐脊柱的肌肉擴(kuò)展。如:躺在床上做抬腿。根據(jù)你的背痛的原因,需要專業(yè)老師告訴你不應(yīng)該做那些鍛煉。


預(yù)防腰痛


沒有確定的方法預(yù)防背部疼痛。但是你可以采取一些措施來降低你的風(fēng)險(xiǎn):一個(gè)合理的體重、定期鍛煉、確保你工作時(shí)的姿勢正確。



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