1、養(yǎng)胃枇杷飲 枇杷葉12,生甘草3,生麥芽30,生谷芽30,竹茹9,蘆根30,白茅根30,通草30,淡竹葉30,茵陳30。主治:各種口腔潰瘍。加減法:心火加黃連3,熱毒加蜈蚣3,多放療可見;肝火加黃芩9,郁金30,多復(fù)發(fā)性口瘡;濕重加薏苡仁60,藿香葉6,佩蘭葉6,偏熱加薄荷葉3;微寒加蘇葉9。煎服法:三沸即止,不可久煎。如爛不可進(jìn)食者,代茶飲。 2、加味雞鳴散吳萸9 木瓜9 蘇葉30 桔梗6 生姜6 檳榔9 玉竹30 桃仁6主治:舒張期心衰,流出道梗阻,肥厚性心肌病,瓣膜狹窄。上述病癥不可用洋地黃或真武湯輩強(qiáng)心,中西無策,其效如神。 3、加味硝石礬石散硝石礬石散:用硝石、礬石等分,大麥粥服下。加味硝石礬石散:芒硝1-3g,礬石每天1g,加麥芽30 郁金9 木香9方藥解:郁金加枯礬,白金丸,化頑痰;木香加郁金,顛倒木金散;木香疏肝利膽、促進(jìn)膽汁和胰液的排出,又能夠止痛。硝石(芒硝代替),軟堅(jiān)散結(jié)。礬石,沉淀水,化血液中的頑痰。生麥芽可疏肝,把藥物引入肝經(jīng);護(hù)胃,防止硝石、礬石刺激胃。主治:膽、胰癌等疾病,在此基礎(chǔ)上化裁。 4、八味回陽(yáng)飲制麻黃15-30 制附子9-30 制甘草15-30 升麻15-30紅參6 淫羊藿30 仙鶴草90 牛蒡子9主治:少陰病,疲乏。此中醫(yī)興奮劑。 5、開宣通痹湯瓜蔞15-30 薤白9 桂枝9 香附9 蘇葉梗9 陳皮6 厚樸9 蒼術(shù)9 神曲15 川芎9 枳實(shí)6-30 生姜6 射干9 威靈仙15-30方解:瓜蔞薤白桂枝湯合枳陳姜湯,入香蘇散、平胃散、越鞠丸加射干、威靈仙。主治:胃食管反流病,寒中(上焦亂氣,病在太陰)。 6、宣清降濁湯枇杷葉9 射干12 淡豆豉9 桔梗6 梔子9 降香6 瓜蔞12-30(通用殼,秘用實(shí))法半夏6-30 黃連3-6 枳實(shí)6-30(通用殼,秘用實(shí))生姜6片 威靈仙9-30 郁金15-30 神曲15方解:宣清、宣肺也,選用枇杷葉,豆豉,射干,桔梗,瓜蔞,等。降濁、降胃氣,選用半夏,枳實(shí),生姜,神曲,等。方中降香為降濁專藥;威靈仙為食道專藥;郁金解郁,且自血分截?cái)?,防其惡變;又因?yáng)土所生在君火,故加黃連。主治:反流性食管炎(胃食管反流?。瑹嶂?。 7、梔豉升降飲梔子9 豆豉9 生姜30(以姜汁為佳)半夏15-30 神曲15郁金30 枳實(shí)15-30竹茹30 大黃3主治:亂氣。清氣不升,濁陰不降,清濁相干,名曰亂氣??诳?,惡心,心煩,失眠,納差,腹?jié)M,便秘,乏力,頭暈。噫,痞,秘,煩為眼。 8、加味四妙勇安湯玄參30銀花60當(dāng)歸30甘草15牛膝30赤芍30丹皮9升麻6便秘加大黃6g方解:升麻、牛膝調(diào)其升降,病在上重升麻、輕牛膝,病在下重牛膝、輕升麻。主治:斑疹,丹毒,血管炎,抗凝抗血栓等。 9、五酸緩肝湯 柴胡12 赤白芍各30 枳實(shí)15制甘草6 醋香附9 醋延胡15 醋姜黃9 生山楂30 川楝子6 青木香6 結(jié)石:加雞內(nèi)金30 金前草30 海金沙15 主治:膽道疾病。 10、通經(jīng)湯兔絲子30 桂枝3 川芎30白芍6 當(dāng)歸6 紅花9 牛膝60 生麥芽60 瘀血重加桃仁9 雞內(nèi)金30 甚者水蛭3 土鱉蟲6 濕加益母草30 澤蘭30 寒加桂枝為9 吳茱萸6 虛甚者四制熟地120 初學(xué)者可以不辨證 月經(jīng)后期,量少,閉經(jīng),痛經(jīng)。 11、化血煎黃芪60 皂刺30 水蛭6 海藻30 甘草6主治:良性增生、結(jié)節(jié)、囊腫。此對(duì)癥方,在辨證基礎(chǔ)上加用效果好!例如,辨桂枝茯苓丸,加此方,療效顯著增加。問:吳老師,此方對(duì)下病都可辨證加減嗎?乳腺增生,卵巢囊腫。甲狀腺腫大,淋巴答:大多可以尤其 您說的乳腺增生,卵巢囊腫 12、下血湯瞿麥40 天花粉30 紫草30龍葵30 半枝蓮30 牛膝30 枳實(shí)6 子宮內(nèi)膜增生,熱中者。 便溏枳實(shí)改枳殼,天花粉,紫草減量,熱重加山豆根6。月經(jīng)量多去牛膝,枳實(shí)。寒中者,瓜蔞瞿麥丸加減。 有人問化血煎治不治巧克力異位,加莪術(shù),三菱。 13、星附湯(曾師方)主治寒濕入營(yíng),只用一味桂枝引入營(yíng)分,黃芪五物湯法,與當(dāng)歸四逆湯同法。 制附片15~90g , 制南星15-30g ( 上兩味另包先煎1h 以上) , 桂枝15g, 白術(shù)30g ( 便溏者炒用, 便秘者生用) , 炙甘草6g。 方以附子、桂枝、白術(shù)重溫心脾腎三臟之陽(yáng), 且桂枝自少陰達(dá)邪外出, 務(wù)使陽(yáng)氣宣通, 營(yíng)衛(wèi)循行不息, 如離照當(dāng)空, 陰云自散。臣以南星, 以除其痰濕之標(biāo), 佐以甘草, 調(diào)和諸藥, 且解星附之毒, 又制星附之燥。 它如細(xì)辛、白芥子、法夏、當(dāng)歸輩均可隨證伍入。 14、銀柴消毒丹(段師方)柴胡25 黃芩9 連翹30 銀花30藿香9 佩蘭9 茵陳30 豆蔻6 車前子15 浙貝9 射干6 主治:少陽(yáng)夾濕證:此方主治外感初氣,因其夾濕,表證不解,傳入少陽(yáng)。自少陽(yáng)三焦,消散濕毒。 15、加減小柴胡湯 柴胡25 黃芩9 細(xì)辛3 黨參9 生姜3 大棗9 郁金30 制甘草9 主治:過敏,及自身免疫病病在少陽(yáng)者,他如慢性咽炎等。 16、加味麻黃附子細(xì)辛湯麻黃9 制附子9 細(xì)辛3 酒芩6 郁金30 制甘草15 主治:太少兩感證,見于西醫(yī)過敏、多種自身免疫病。咽炎復(fù)加半夏,甚者入桂枝。法屬咽喉截,可與加減小柴胡湯互參。 17、五通湯通草(煎取水)30 血通15 路路通30 絲瓜絡(luò)30 王不留行30 皂刺30 黃芪30-60 桃仁9 主治:黏連,如黏連性腸梗阻,梗阻加大黃;血栓,可合四妙勇安湯;瘢痕加山慈菇,制商陸。 原方四通湯似為郭子光教授方(時(shí)間太久,待考),去木通,加絲瓜絡(luò),王不留行,皂刺,黃芪。 加減:陽(yáng)虛加當(dāng)歸、桂枝、細(xì)辛;痰濕加山慈菇,制商陸。 18、加減四通五通湯木通 血通 通草 路路通 王不留 黃芪 皂刺 每味藥都15-30 靜脈曲張,腸梗阻之類 19、肥兒散蜈蚣30 天龍30 雞內(nèi)金60 山藥60 主治:小兒反復(fù)感冒,消瘦,納差,多汗,伴見頸部多發(fā)淋巴結(jié)腫大(很常見,但是患者不說,大夫不檢,故大多漏診)。此方是絕活。一次兩克,一天三次。吳師按: 1天龍別名:守宮,壁虎,鹽蛇 2散劑。臨床使用有個(gè)別過敏,停服。安全 3三歲的量,再小減量,一次一月(依原方量做散吃一個(gè)月) 20、加減黃連阿膠湯黃連9 黃芩6 白芍30 阿膠20 生地30 白芨粉20大黃3 竹茹15 代啫石30 主治:上消化道出血。 加減:脈大重芍藥60,苔薄重生地90,便秘重大黃15。 21、溫陽(yáng)攝血湯姜炭6 制附子9 炒白術(shù)15生地30 黃芩9 阿膠20甘草粉6 白芨粉10主治:陽(yáng)虛出血,與加減黃連阿膠湯為對(duì)方。 22、止血飲仙鶴草30 白茅根30 地骨皮30 側(cè)柏葉30 茜草30 藕節(jié)10 三七3 地榆10主治:出血。腫瘤出血加龍葵30 23、加味化肝煎青皮12 陳皮12 白芍30丹皮15 梔子12 菊花15鉤藤15 桑白皮20 夏枯草30 草決明20甚者入青黛15(包) 24、六合湯(根據(jù)師傳銀柴消毒丹與何邵奇老師《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》三合方化裁,屢用不爽,定方): 荊芥9 防風(fēng)9 銀花30 連翹30 柴胡30 黃芩9 太子參30 竹葉9 石膏15 滑石18 甘草3 杏仁6 蘇葉6 細(xì)辛3 太陽(yáng)寒熱:荊芥,防風(fēng),銀花, 連翹, 少陽(yáng)樞機(jī):柴胡,黃芩, 陽(yáng)明氣分:竹葉, 石膏, 虛入太陰:太子參 少陰寒熱:竹葉,細(xì)辛 杏仁治咳,蘇葉和胃。 荊防,銀翹,小柴胡,竹葉石膏,杏蘇,六一,六方合一,故名六合湯。 主治:外感。 特點(diǎn):1 不會(huì)辨證者,十中其九。2 迅速見效。3 防止傳變 25、天麻定眩湯天麻9 川芎30 柴胡12 半夏15生姜6 杜仲20 陳皮6 澤瀉30 白術(shù)9 甘草3 主治:頭痛,眩暈。頭痛去澤瀉加土茯苓60。 26、無名牙痛方防風(fēng)9 細(xì)辛3 升麻6 生地15 丹皮9 青皮12左上牙:羌活,龍膽草;左下牙:黃芩,梔子;右上牙:大黃,枳殼;右下牙:黃芩,桔梗;上門牙:知母,黃柏;下門牙:白術(shù),石膏。(此方是朋友贈(zèng)送,已不能確定出處。) 27、加味麻杏薏甘湯 麻黃9 杏仁6 薏苡仁90 生甘草6升麻15 酒黃芩9 牡丹皮9 大青葉15 (三晉群講太陽(yáng)篇中西匯通)麻杏薏甘湯,記住我們有個(gè)加味麻杏薏甘湯。我們的加味麻杏薏甘湯是什么?麻杏薏甘湯加黃芩9克,大青葉15克,牡丹皮9克,升麻15克,就是在麻杏薏甘湯的基礎(chǔ)上加了黃芩9克,大青葉15克,牡丹皮9克,升麻15克,我們叫做加味麻杏薏甘湯。為什么我們要搞個(gè)加味麻杏薏甘湯,是因?yàn)槁樾愚哺蕼C就是所謂太陽(yáng)病風(fēng)濕在表證,它的這種人很多時(shí)候是EB病毒感染,大家注意觀察。這種人最常見的一個(gè)病毒感染是EB病毒的感染,EB病毒感染以后它會(huì)導(dǎo)致什么?導(dǎo)致感染者,長(zhǎng)期的頸部淋巴結(jié)腫大。頸部摸到多發(fā)的腫大淋巴結(jié),這種EB病毒的感染,主要以后它容易引發(fā)什么,容易引發(fā)腫瘤。哪些腫瘤,容易引發(fā)我們的血液系統(tǒng)腫瘤和淋巴瘤,有10%的胃癌和EB病毒有關(guān)系。也就是可能引起淋巴瘤、白血病和胃癌。因?yàn)樗笃谑且痤i部結(jié)腫大,所以我們加黃芩、大青葉、牡丹皮,都是從少陽(yáng)截?cái)?。它要傳到少?yáng)經(jīng)去,所以我們用黃芩、大青葉、牡丹皮還有升麻透邪,實(shí)際上這四個(gè)藥都是抗病毒的藥。用麻杏薏甘湯注意薏苡仁用到90到300克,薏苡仁一定要大劑量用到90到300克。如果表證不明顯的,麻杏薏甘湯表證不明顯的,用《溫病條辨》的薏苡竹葉散,也很有效。從麻杏薏甘湯到薏苡竹葉湯,這是《溫病條辨》的方。如果用薏苡竹葉湯治療以后,病人出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,用什么?用我們的肥兒散。用我們的肥兒散:蜈蚣30克,天龍30克,雞內(nèi)金60克,山藥60克。主治什么?主治小兒反復(fù)感冒,消瘦納差多汗,伴見頸部淋巴結(jié)多發(fā)腫大。小兒頸部淋巴結(jié)多發(fā)腫大非常常見。但是因?yàn)榛颊咚徽f,大夫也不摸,常常容易漏診。一次兩克,一天三次,小小孩用量減半。就是用壁虎、蜈蚣、雞內(nèi)金和山藥。山藥在這里主要是個(gè)復(fù)形劑,主要是復(fù)形質(zhì),做成散劑它有一定劑量,也更好吃。這種人吃了藥物之后,體重顯著增加。一般三個(gè)月之內(nèi),小孩就食欲大開,體重顯著增加。為什么要用肥兒散,因?yàn)榉蕛荷⒌奶攸c(diǎn)必有頸部淋巴結(jié)腫大,容易發(fā)生白血病、淋巴瘤和將來的胃癌,大概有10%。這是我們的截?cái)喾?。用了這個(gè)方可以防止腫瘤的發(fā)生。一般的人對(duì)這種小兒的容易感冒,不想吃東西,消瘦納差多汗,用什么,用玉屏風(fēng)散或者用桂枝湯等,但是我們一摸他的頸部淋巴結(jié)腫大,我們就有獨(dú)活兒,我們用肥兒散,跟他們的處方都不一樣。這個(gè)病還容易引起鼻咽癌,血液系統(tǒng)腫瘤、鼻咽癌,胃癌都和EB病毒有關(guān)系。過程就是從麻杏薏甘湯到薏苡竹葉湯到肥兒散,麻杏薏甘湯一定要重用薏苡仁90到300克,其中我們的加味麻杏薏甘湯是加黃芩、大青葉、牡丹皮、升麻15克,效果更好。 28、合歡湯黃連6 半夏30 夏枯草30肉桂1 茯苓50 郁金30 合歡皮30 制甘草3 菖蒲9遠(yuǎn)志30 竹茹30 枳實(shí)9 棗仁30 膽星6 姜汁15 痰火失眠 29、茯苓苦參湯苦參 30 制甘草9 茯苓30主治:濕熱失眠、心悸(心動(dòng)過速) 30、蒼術(shù)苦參湯苦參 30 制甘草9 蒼術(shù)9主治:濕熱過敏 31、安腎飲蘇葉9 黃連6 半夏9 茯苓9 生姜6 竹茹15 蘆根30 白茅根30 甘草3 枳實(shí)6 土茯苓30。秘加大黃。主治:腎功能不全,腎損傷,降尿素氮肌酐。 32、新方烏梅丸阿司匹林0.3g 黃連素3片 阿托品0.3g 花椒15枚 醋水送藥,嘔加姜汁一匙。 主治:蛔厥(蛔蟲腸梗阻、膽道蛔蟲癥) 阿托品服后多心悸,面紅,口渴,似細(xì)辛之辛。 33、阿司匹林白糖米漿湯阿司匹林0.3g (或感冒西醫(yī)復(fù)方制劑)白糖一匙,熱米漿(如無,用稀飯上清)一碗送服 主治:氣虛外感。 34、七生散生麥芽30 生谷芽30 生山三楂30 太子參30 生山藥30 生雞內(nèi)金15 生甘草6為散主治:食欲差,可代飲食。緩圖法,不求速效。吃多少是多少。 35、補(bǔ)中封髓丹黨參30 白術(shù)15 升麻6 柴胡6 黃芪30 砂仁6 鹽黃柏6 澤瀉9 制甘草6主治:氣虛生發(fā)熱而相火妄動(dòng)炎上注下。如口瘡、肛炎等。潛陽(yáng)封髓丹重陽(yáng),三才封髓丹重陰,此方重氣,陰虛火旺,虛陽(yáng)上越與氣虛生熱各有不同。 36、養(yǎng)血封髓丹當(dāng)歸6 黃芪30 熟地15 生地15 黃連3 黃芩6砂仁6 鹽柏6 制甘草3 主治:血虛生熱,相火不固。火降血下(黃連-心,黃芩-肝,黃柏-腎),而心腎交泰,根據(jù)平脈法調(diào)整劑量。 37、滋陰封髓丹人參3 天冬60 生地30 砂仁6鹽柏6 制甘草15 丹皮9 百合30主治:陰虛火旺,相火妄動(dòng)加減:渴加天花粉30 生牡蠣30加丹皮,清熱必養(yǎng)陰,養(yǎng)陰必涼血,此截?cái)喾?。丹皮,地黃,此金匱腎氣丸法。加百合,金匱百合病法。五制熟地,砂仁制熟地,從此而出。 38、潛陽(yáng)封髓丹龜板30 附子9 砂仁3 炙甘草15 鹽黃柏6 生牡蠣30 淮牛膝30 車前子30丹皮9吳師按(語(yǔ)音摘要): 1 附子配丹皮取金匱腎氣丸法 2溫陽(yáng)之后現(xiàn)內(nèi)熱皆指由血分到氣分 由內(nèi)而外要先涼血后清氣 3黃柏在氣分 4牛膝 車前子取濟(jì)生腎氣丸法 火郁炎上 牛膝引血下行 "火降血下" 上火小便難解 車前子利尿、補(bǔ)腎填精、清肝 5 牡蠣重振 若單用不夠可加龍骨30g 6部分寒涼明顯 體質(zhì)特殊用點(diǎn)溫藥易上火的人 此方很安全且較傳統(tǒng)的潛陽(yáng)封髓丹不易引起上火 7上火大便若難可加小劑量大黃 39、柴妙飲柴胡25黃芩9蒼術(shù)9薏仁30淮牛膝9鹽黃柏6砂仁3炙甘草3萆薢9澤瀉30杜仲9郁金9遠(yuǎn)志6方解:小柴胡合四妙散與封髓丹加減。主治:少陽(yáng)濕熱注于下焦,相火妄動(dòng)引起的陰囊潮濕,尿白濁,早泄,陽(yáng)痿等,兼證失眠,落發(fā),腰酸,疲乏等。加減法:陽(yáng)痿:蜈蚣3,升麻30。炎癥:土茯苓30,白花蛇舌草60。 40、桃花煎鹽菟絲子50 白芷9 白術(shù)9 薏苡仁60 白斂9 僵蠶9枸杞子10 紅花6 郁金30 主治:去斑,美白,退黃,透紅。女子常服白里透紅,面容嬌好。 吳師按 1一月一療程,連服三月。 2一月就可以明顯好轉(zhuǎn),二月基本消退,三月鞏固。 3個(gè)別見效慢,需要半年。但是大多數(shù)三月都搞定 4可做成散劑 開水沖服 5女子方。經(jīng)期不停,經(jīng)多減紅花。免煎可以。散減僵蠶,湯效果好。男子無特殊經(jīng)驗(yàn)。 41、枇杷清肝飲枇杷葉12 茵陳30 澤瀉30 蒼術(shù)30 枯礬1荷葉30海藻30 郁金30 生甘草3 黃芩9主治:少陽(yáng)相火妄動(dòng)之青春期痤瘡,兼治少陽(yáng)肥胖。痘印不除加乳香6 沒藥6 炮山甲6虛者入山茱萸30 生黃芪30 當(dāng)歸6 42、薏苡敗毒散薏苡仁90 淡竹葉30 白豆蔻6酒黃芩9 大青葉15 生甘草6 補(bǔ)骨脂15 牡丹皮6 白培,扁平疣等病毒感染,發(fā)于肌表。 43、托里透毒湯麻黃9 杏仁6 薏苡仁90 升麻30 酒黃芩9大青葉15生甘草6 牡丹皮6 桑寄生30 白培,扁平疣等病毒感染,發(fā)于肌表。 44、升陽(yáng)敗毒散升麻30,甘草6,黃芩9,丹皮9,薏苡仁90,大青葉30,淡竹葉30,白豆蔻6,姜黃6,蜈蚣3主治:病毒感染,反復(fù)發(fā)作,此屬伏邪。氣虛加黃芪30;熱重加白花蛇舌草30;發(fā)熱加蟬蛻30。 45、大黃敗毒飲大黃6 牡丹皮9 赤芍30 蒲公英60 白花蛇舌草60 紅藤30 木香6 主治:急性炎癥,如急性闌尾炎,大量煎湯,不拘時(shí)服。(吳門秘方~29敗毒飲:大黃6 牡丹皮9 赤芍30 蒲公英60 白花蛇舌草60 紅藤30主治:急性炎癥,大量煎湯,不拘時(shí)服) 46、附子消毒飲附子9 薏苡仁30 敗醬草30大黃3 白花蛇舌草30 紅藤30蒲公英30 主治:慢性炎癥,如慢性闌尾炎,大便務(wù)使微溏。(吳門秘方~30 加味附子薏苡敗醬散:附子9 薏苡仁30 敗醬草30大黃6 白花蛇舌草30 紅藤30 主治:慢性炎癥,微溏。) 47、二加麻黃附子細(xì)辛湯麻黃9 制附子9 細(xì)辛3 酒芩6 郁金30 制甘草15 生地黃30首烏20 丹皮9 主治:太少兩感證,過敏,多種自身免疫病,運(yùn)柔成剛法。 48、三加麻黃附子細(xì)辛湯麻黃9 制附子9 制甘草3 半夏9 熟地黃30當(dāng)歸6 茯苓9 陳皮6 細(xì)辛3 主治:太少兩感證,運(yùn)柔成剛。問:腎虛痰泛者許如何治療? 吳師:用三加。如慢性肺病,哮喘。地黃,示人以法,可以五制,劑量隨證,未必30,我我用過300。二加首烏丹皮郁金養(yǎng)血活血涼血,大劑量生地黃兼三效,關(guān)鍵在劑量。治風(fēng)先治血三加腎虛痰泛二加三加可用于一加不能收功者[17吳門加味麻黃附子細(xì)辛湯(一加) 麻黃9 制附子9 細(xì)辛3 酒芩6 郁金30 炙甘草15 主治:太少兩感證,見于西醫(yī)過敏、多種自身免疫病。咽炎復(fù)加半夏,甚者入桂枝。法屬咽喉截,可與加減小柴胡湯互參。] 49、并濟(jì)飲百合30 熟地60 浮小麥60 炙甘草6 大棗15 炒梔子9 淡豆豉9 郁金30 合歡皮30 木瓜10 牡蠣30 淫羊藿30 主治:更年期綜合癥 50、太乙洗髓膏山藥30(粉)茯苓30 (粉) 人參6(粉) 鹿角膠9 龜膠9 阿膠6牛脊髓30 (打) 五制熟地各30,水煎,絞汁 桑甚子10 枸杞子10 車前子30 五味子6 菟絲子30 女貞子30 牛蒡子9,水煎 肉蓯蓉30 山茱萸30 丹皮6 狗脊9 牛膝30 當(dāng)歸9 炒杜仲9 制鱉甲15 天冬15,水煎 收膏。先天不足 三粉,四膠,五地,七子,九九歸一太乙洗髓丹,補(bǔ)先天,通奇經(jīng),延壽命,不改天數(shù),大補(bǔ)材力 51、通魄湯(牛膝30 升麻6 枳實(shí)30 生白術(shù)60 肉蓯蓉40 瓜蔞40制首烏20 白芍30 ) 枳實(shí)30 生白術(shù)50 升麻6 牛膝30 瓜蔞仁30 白芍30 肉蓯蓉40 習(xí)慣性便秘 1初兩日一劑,根據(jù)大便調(diào)整劑量,甚者一日一劑,百日為期,逐步減量。2攻補(bǔ)升降潤(rùn)燥。3太陽(yáng)少陽(yáng)陽(yáng)明太陰少陰六經(jīng)分治(厥陰久利不用) 52、麻黃附子芍藥湯教師節(jié),傳一方吳門驗(yàn)方:麻黃附子芍藥湯麻黃6 制附子6 制甘草6芍藥9 黃芪9方解見下圖治療陽(yáng)虛外感 此方以烏頭易附子,治陽(yáng)虛外感,余名之麻黃附子芍藥湯,較東垣麻黃人參芍藥湯又一法。此即麻黃附子甘草湯加芍藥、黃芪。以黃芪固表,與麻黃有開合之妙,與附子溫陽(yáng)益氣;在表者,黃芪佳,在里者,人參佳。用芍藥斂陰,陽(yáng)加于陰謂之汗,芍藥得附子有運(yùn)柔成剛,陰陽(yáng)并進(jìn)之妙。 麻附甘芍黃芪湯,芍藥得附柔成剛,麻黃開表黃芪固,陽(yáng)虛外感此方揚(yáng)。麻附甘芍黃芪湯,芍藥得附柔成剛,麻黃開表黃芪固,陽(yáng)虛外感此方揚(yáng)。 53、三泰散一方治胃病,五臟并調(diào),名三泰散(向全文家傳方),甚效。三泰散云苓12g薤白10g丹參12g蓮子12g黃連3g郁金6g菖蒲9g蘇梗6g山楂15g萊菔子10g法夏12g草豆蔻6g白豆蔻9g砂仁3g苡仁15g白術(shù)15g黨參10g山藥12g雞矢藤15g荷葉15g草果3g蒲公英30g桂枝9g陳皮6g扁豆10g上共為細(xì)末,以米酒一粒發(fā)酵半日,忌火陰干,蒸雞蛋服。 54、柴地六君湯 柴胡9 當(dāng)歸9 白芍9 茯苓9 白術(shù)9熟地9 山藥30 薏苡仁30 扁豆30 黨參15制半夏15甘草6制南星30白花蛇舌草30 半枝蓮30 55、加味黃芩湯 黃芩9 白芍9 大棗6 甘草6 丹皮6 郁金9 細(xì)辛3 荊芥9 伏邪轉(zhuǎn)出少陽(yáng),各變態(tài)反應(yīng)與自身免疫病急性期。@永寧?。 西醫(yī)角度每個(gè)藥都專門選的免疫抑制劑中醫(yī)也能解釋。 荊芥,疏風(fēng)還涼血,中醫(yī)治血癥(紫癜等),實(shí)質(zhì)為西醫(yī)三型變態(tài)反應(yīng)的血管炎。等等,不是隨便選的疏風(fēng)藥。吳雄志先生:咳嗽難好,一少陽(yáng)伏火,一少陰陽(yáng)虛,一夾濕,一夾瘀(后者小孩少見) 56、勞咳方黃芩9 百部9 當(dāng)歸6蜈蚣3 澤漆30 浙貝30 紫苑9 夏枯草30 貓爪草30 肺勞,肺結(jié)核、肺癌屬勞者,空洞,咳血。血多加龍葵,仙鶴草,白茅根等。 方歌: 彭志謀-深圳 蜈漆歸芩貝菀部,肺勞貓爪與夏枯;咳血龍葵仙鶴草,茅根降火來相助。王雪艷-西安 肺勞咳方吳門驗(yàn),芩部菀九蜈蚣三,歸六漆浙枯爪卅,血多葵鶴茅根添。 57、痙咳方柴胡9 白芍30 厚樸9 杏仁3 木香9 蜈蚣3 全蝎6 甘草6 百日咳,痙攣性咳嗽。方歌: 彭志謀-深圳 柴芍杏草樸木香,蜈蚣全蝎痙咳方;白芍偏重解痙攣,二蟲搜風(fēng)止痙彰。王雪艷-西安 痙咳吳門方效驗(yàn),主治百日咳痙攣;白芍三〇杏蚣三,九柴樸木六蝎甘。 58、瘀咳方香附9 旋覆花9 薏苡仁30 桃仁9 當(dāng)歸9 蜈蚣3 三七6 白芥子9 胸膜黏連,水加半邊蓮30,葶藶子30。九用香附桃歸旋,薏仁三十蜈蚣三。六克三七九芥子,黏連水邊蓮葶添。 59、減味回生湯吳茱萸9 艾葉30 酒大黃6 土鱉蟲6 蒲黃9 醋靈脂9 當(dāng)歸9 白芍9 蘇木6 厥陰寒凝血瘀之盆腔疾病。減味化癓回生湯,萸艾失笑酒大黃;歸芍蘇木土鱉蟲,厥陰寒瘀在盆腔。 60、六一煎白術(shù)30 補(bǔ)骨脂9 木瓜10 牡蠣30 淫羊藿30 威靈仙30 皂角刺15 土鱉蟲3 制南星6 主治:骨刺或骨質(zhì)疏松,如腳后跟痛等。腳痛加牛膝30,腰痛加葛根30。天一生水,地六承之。六七~七七,六八~八八,天葵竭,地道壞,三陰漸衰而厥陰當(dāng)令,腿抽筋,軀體轉(zhuǎn)側(cè)不利,西醫(yī)所謂骨質(zhì)增生及骨質(zhì)疏松是也,六一煎主之??扇牍撬檠a(bǔ),續(xù)斷,狗脊等。白術(shù)木瓜蠣骨脂,淫羊威靈皂角刺;土鱉南星六一煎,骨質(zhì)疏松骨刺治。 關(guān)節(jié)不利腿抽筋,三陰漸衰厥陰是;腰痛葛根腳牛膝,續(xù)斷狗脊可加之。 61、寒咳湯制蜂房9 艾葉30 干姜6 制甘草12 細(xì)辛3 五味子3 當(dāng)歸6 酒芩3 制半夏6 喘加紫石英30,痰多加車前子30,痰咸加熟地30,氣緊加蜈蚣3,肺脹加防己30。辛姜夏味制蜂房,艾歸酒芩寒咳湯; 喘紫石英痰防己,氣緊蜈蚣防己脹; 痰咸兼見腎虛象,熟地溫補(bǔ)三十量。 62、加味桂枝湯桂枝12 白芍12 生姜6大棗15 制黃芪30 白術(shù)9防風(fēng)6 雞血藤30 油松節(jié)30制甘草6 山藥30 可加白花蛇舌草15,不易上火。提高免疫。桂枝湯,玉屏風(fēng),薯蕷丸加專藥。 63、五制熟地法 熟地分五份,每份10-30克 1. 砂仁3克,反復(fù)錘打,與熟地溶為一體,不膩胃; 2. 生姜3克,同前,不生濕; 3. 童便,泡,炒干,止血 4. 人乳,同前,填精 5. 酒,同前,通痹??赏?一般三法同用,乃至五法,10起,漸漸加至30,即150克。這個(gè)五制熟地法,大家可以逐步去嘗試。熟地是個(gè)補(bǔ)腎添精的初步的藥物。腎虛是從腎氣虛,腎陰虛,腎陽(yáng)虛,腎精虛,累及到奇經(jīng)八脈。所以從腎氣虛開始一直到奇經(jīng)八脈,熟地都是一個(gè)重要使用藥物,關(guān)鍵在于量。 內(nèi)經(jīng):審其陰陽(yáng),以別柔剛。 1 以柔克剛法:人乳制熟地,腎精虧虛,夜熱汗出,此虛甚;童便制熟地,虛陽(yáng)浮越,此熱(浮熱)甚。 2 以陽(yáng)制陰法:砂仁制熟地,下沉于腎而不礙胃;姜汁制熟地,外出于表而不生濕;酒制熟地,通達(dá)周身而活血。 3 運(yùn)柔成剛法:附子配熟地,熟地反可溫腎。凡麻黃附子細(xì)辛湯病去十之七八而不能收功者,入一味熟地,此即腎氣丸法,甚效;肉桂配熟地,解寒毒,治陰疽,陽(yáng)和湯法,皆出金匱腎氣丸。不同的炮制方法對(duì)熟地的作用有不同的影響:急則用湯,緩則用膏。一般以秋季服用、百日為期,連服三年為佳。五制熟地為什么把砂仁與熟地反復(fù)捶打融為一體?第一個(gè)原因是這樣做使之不滋膩,不礙胃;第二個(gè)原因,砂仁能夠溫腎補(bǔ)腎;第三個(gè)原因,砂仁能夠引火歸元。砂仁能開胃、溫腎、引火歸元,所以我們用砂仁捶打熟地,而不是用山楂、蔻仁。 64、一加升麻鱉甲湯 升麻30 當(dāng)歸6 甘草30 鱉甲30 黃芩9 牡丹皮9 薏苡仁90 大青葉30 郁金30 補(bǔ)骨脂9 陽(yáng)毒加雄黃0.3-1g/天,蜀椒3,1 通便;2 量大,7日為期。陽(yáng)毒之為病,面赤斑斑如錦紋,咽喉痛?,唾膿血。五日可治,七日不可治。升麻鱉甲湯主之。 陰毒之為病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。五日可治,七日不可治。升麻鱉甲湯去雄黃、蜀椒主之。 65、二加升麻鱉甲湯 升麻15 鱉甲30 制附子30 細(xì)辛3 黃芩9 大青葉15 牡丹皮9 地黃30 制甘草15厥陰轉(zhuǎn)出少陽(yáng)。如慢性肝炎。地黃生熟,隨證。運(yùn)柔成剛,熟地佳,以柔克剛,生地佳。 66、三加升麻鱉甲湯 升麻24 鱉甲30 當(dāng)歸15 甘草6 牛膝9 酒大黃3 水蛭3主治:盆腔疾病,炎癥,囊腫等。加減法:熱:炎癥加銀花30,甚者紅藤,蒲公英,敗醬草,桔梗。秘:重酒大黃6-30。寒:肉桂3,甚者吳茱萸,生姜。瘀:如囊腫等,重水蛭6,加皂角刺15~30,海藻30。兼秘入桃仁,兼熱入蒲黃。。 67、四加升麻鱉甲湯 升麻15 鱉甲30 肉桂3花椒3 當(dāng)歸6 烏梅30 僵蠶9 制甘草3厥陰消渴、下利復(fù)形質(zhì)。消渴指腮腺癌消渴者,下利指大腸癌下利者。千金陽(yáng)毒有桂,陰毒無雄黃。入一味烏梅,即合烏梅丸。烏梅丸,調(diào)氣化,四加升麻鱉甲湯,復(fù)形質(zhì)。椒桂歸梅,合傷寒烏梅丸,去柔用剛(溫病條辨椒梅湯),濟(jì)生烏梅丸,升麻鱉甲湯。 68、五加升麻鱉甲湯 升麻30 鱉甲30 肉桂3 花椒3 當(dāng)歸6 黃芩9 菊花45 牡蠣30 細(xì)辛3 丹皮6 郁金30 甘草15厥陰轉(zhuǎn)出少陽(yáng),腫瘤活動(dòng)、自身免疫病急性發(fā)作見陰陽(yáng)毒,頭面癥狀明顯者。此升麻鱉甲湯合侯氏黑散。白血病,狼瘡等都有使用機(jī)會(huì),都是極難治的病。 69、六加升麻鱉甲湯升麻30 鱉甲30 荊芥9地黃30 首烏20 黃芩9 青蒿30 丹皮6 郁金30甘草15厥陰伏邪轉(zhuǎn)出少陽(yáng)伴夜熱早涼者。升麻鱉甲湯合青蒿鱉甲湯、蒿芩清膽湯、兩地湯與何人飲。附:升麻鱉甲湯方解。厥陰病表現(xiàn)為厥熱勝?gòu)?fù),所以我們從厥陰托毒外出,比如升麻鱉甲湯證。少陽(yáng)病表現(xiàn)為正邪相爭(zhēng),如果要打破免疫耐受,打破機(jī)體正邪不爭(zhēng)的狀態(tài),用傷寒法就要從少陽(yáng)去治。當(dāng)我們從厥陰托毒外出,托到哪里?從厥陰轉(zhuǎn)出少陽(yáng),轉(zhuǎn)出少陽(yáng)之后讓它去正邪相爭(zhēng)。我們治療病毒性肝炎和一些腫瘤就是用了這個(gè)辦法。我們?cè)诮財(cái)喾ㄖv了厥陰轉(zhuǎn)出少陽(yáng),這是越經(jīng)傳。從厥陰轉(zhuǎn)出少陽(yáng)后讓正邪交爭(zhēng),用這個(gè)思路去看升麻鱉甲湯、鱉甲煎丸、大黃?蟲丸、麻黃升麻湯等,就會(huì)明白這些處方的思路,就會(huì)認(rèn)可它們就是張仲景的處方。升麻鱉甲湯中升麻、鱉甲托邪的力量夠,但是轉(zhuǎn)出少陽(yáng)的力量不夠,在升麻鱉甲湯的基礎(chǔ)上可加黃芩、大青葉、丹皮、薏仁。加薏仁是因?yàn)樯訇?yáng)夾濕,病邪纏綿;加黃芩、大青葉即清少陽(yáng)之血熱;肝體陰而用陽(yáng),肝藏血,所以加生地、丹皮、芍藥涼血疏肝。這里講三個(gè)抓獨(dú)的方法:患者手伸出來,但凡大小魚際紅的,不管他有沒有肝硬化那就是肝不藏血,可從少陽(yáng)厥陰論治;升麻鱉甲湯另一抓獨(dú)的辦法,就是看他目?jī)?nèi)眥是否泛紅,因?yàn)閮?nèi)眥在少陽(yáng),內(nèi)眥紅就是厥陰轉(zhuǎn)出少陽(yáng),那可用升麻鱉甲湯加味;從平脈抓獨(dú)法來看,弦而無力為厥陰、細(xì)微欲絕為厥陰、半夜口渴和半夜瘙癢等也是厥陰,但見一證便是,這就是抓獨(dú)法的思想。抓獨(dú)法就是培養(yǎng)我們的直覺,就是讓我們看一眼就能開處方。我們有很多抓獨(dú)的方法和思想,很簡(jiǎn)單,不需要搞得太復(fù)雜,例如:如果看手大小魚際紅還無法確定,再看患者的鼻梁兩側(cè)若有發(fā)黃,那就是少陽(yáng)、厥陰;若有斑聚在那里,那就到了厥陰;如果還有皮膚油,那就是少陽(yáng)夾濕,比如可以用甘露消毒丹;當(dāng)然還有肝有寒的,可用橘核荔核丸、天臺(tái)烏藥散等這些后世的處方。多發(fā)性骨髓瘤我們?cè)趺粗委煟看蠹叶贾栏尾匮?,多發(fā)性骨髓瘤是一個(gè)血分伏邪為病,要從厥陰肝和少陽(yáng)膽去治療。用升麻鱉甲湯加黃芩、丹皮、薏苡仁、大青葉、郁金,方中用升麻30g和甘草30g,將伏邪從厥陰經(jīng)托出,甘草有皮質(zhì)激素樣作用,可以用來解毒;伏邪出厥陰經(jīng)就到了少陽(yáng),用黃芩、郁金、薏苡仁、大青葉,牡丹皮諸品來清少陽(yáng),解氣分之毒、涼血分之熱。我們講了少陽(yáng)、厥陰截?cái)喾?,還可以加細(xì)辛。薏苡仁的量要大,要用90g。陽(yáng)毒加雄黃,每天0.3-1g,再加蜀椒3g配伍雄黃。切記要通便,不然雄黃容易蓄積中毒。服用時(shí)間以七日為期,吃吃停停。這就是加味升麻鱉甲湯,熟練運(yùn)用此方,能治療許多陰陽(yáng)毒。所以我說一旦把中醫(yī)想明白,有的癌癥是可以治愈的。論吳門升麻鱉甲湯開合二法 升麻鱉甲湯,治陰陽(yáng)毒,目赤如鳩眼,此即二目?jī)?nèi)眥紅,或上下眼瞼紅,或白眼珠紅。熱邪上攻,用大黃,釜底抽薪。并以升麻,火郁發(fā)之,升降并調(diào),此宜便秘患者。若寒毒在下焦,大便溏稀,去大黃,加烏梅,即合烏梅丸(原方有當(dāng)歸,桂枝,花椒,加一味,成一方)。此烏梅丸用剛(如溫病條辨椒梅湯)。升麻鱉甲湯去大黃加烏梅與原方一開一合,奧妙無窮。虛熱在頭面,真寒假熱,治從少陽(yáng)(此寒兼太陰,主以人參,干姜,白術(shù),茯苓治之),侯氏黑散主之,治從厥陰,升麻鱉甲湯主之。全在乎脈,左右二關(guān)之有力無力,以辨太陰(侯氏黑散兼太陰虛寒)厥陰。升麻托邪,兼太陽(yáng)表證者,用麻黃升麻湯,尤其治咽痛。此三陽(yáng)同治,麻黃,桂枝,甘草,治從太陽(yáng);黃芩少陽(yáng);石膏,知母,治從陽(yáng)明;白術(shù)干姜茯苓,太陰;玉竹天冬少陰(以后有機(jī)會(huì)講詳講,大概玉竹強(qiáng)心,為秘法,天冬填精,有別麥冬),當(dāng)歸芍藥養(yǎng)厥陰之肝。太陽(yáng)為開,自里托出,麻黃升麻湯。厥陰為合,令邪外出,與升麻鱉甲湯,二方一表一里。邪氣從厥陰轉(zhuǎn)出,升麻鱉甲湯加黃芩芍藥輩,法同麻黃升麻湯,如何知轉(zhuǎn)出,咽痛(或干)故知之。二方區(qū)別,從脈求之,一為寸短,一為尺弱。此所謂脈證并治。經(jīng)方變化萬(wàn)千,不離根本,六經(jīng)氣化及傳變截?cái)嗍且病J廊瞬幻髦倬懊貍?,視圣道為妖物,古人多謂非仲景方,今人則不容于中醫(yī),可嘆可悲!(20151123補(bǔ)入) 問:金匱中升麻鱉甲湯治療陰陽(yáng)毒。為什么陽(yáng)毒不去雄黃,蜀椒,而陰毒要去?能否解釋下道理?答:你認(rèn)為陰陽(yáng)毒類似于今天的什么病?舉一例說明:陽(yáng)毒M3白血病,用雄黃,川椒解其毒。陰毒多發(fā)性骨髓瘤,不用雄黃,則去川椒。目赤如鳩眼,內(nèi)疵紅是M3的特點(diǎn)。面目青,多見于骨髓瘤,此病多發(fā),故身痛如背杖。至于其它諸疾,如自身免疫病等,明其理,隨證化裁。用此方,萬(wàn)勿便秘,方中大黃通腑,否則雄黃在腸道過度吸收,容易導(dǎo)致砷中毒。凡用砷劑,必通其腑,七星丸,青黃散,皆本與此。一共是七加。本方的主藥是升麻鱉甲還是雄黃?雄黃是截藥,屬于中醫(yī)截法,或者本門截?cái)喾?。截藥,屬于鈴醫(yī)法門,與傳統(tǒng)中醫(yī)有別。君升麻,臣鱉甲。此方是截法第一方,鈴醫(yī)衍化出七星丸。孫柄嚴(yán)老前輩即秘而不傳。其實(shí)直取其病就是截?cái)喾ǎc鈴醫(yī)截法理本一貫,唯鈴醫(yī)重藥,截?cái)喾ɡ矸ǚ剿?,一氣貫通。?0151124補(bǔ)入) 70、七加升麻鱉甲湯升麻6 鱉甲30 當(dāng)歸9桂枝9 吳茱萸6 白芍9川芎9 丹皮9 桃仁9甘草6 牛膝15 車前子30 盆腔疾病,屬厥陰者。升麻鱉甲湯合溫經(jīng)湯、桂枝茯苓丸與濟(jì)生法。方解日后有空講。 |
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