?手足怕冷疼痛，只一味的補(bǔ)陽氣卻沒用？其實還缺了一步，還得通脈。?

患者進(jìn)來的時候由人攙扶，經(jīng)詢問，得知兩個月之前，患者出現(xiàn)雙手雙足疼痛，畏冷等癥狀。?

她說，我的手腳遇到冷就會先變得很蒼白，一會又會青紫，就特別疼，稍微暖和點疼痛就能減輕些，你看我現(xiàn)在帶著手套，其實我夏天也一直帶著，還穿的棉鞋。?

我說，那你之前采取過什么治療手段嗎？?

她說，去醫(yī)院做心電圖，人家說正常。又說我中度不正常微循環(huán)，我也不懂，最后就說我這是雷諾病。這更聽不懂了，給我開了一些藥，結(jié)果疼痛更嚴(yán)重了，現(xiàn)在日常生活行動都不方便。?

我說，中醫(yī)沒有雷諾病，自然也不會治療所謂的雷諾病。?

她說，可是我就是托人打聽，你也治好過怕冷的患者，我朋友說，他在你這吃完藥之后，已經(jīng)不怕冷了。我現(xiàn)在也不求別的，只是想手腳怕冷這個癥狀能減輕點。你就幫我看看吧。?

我說，其實患者愿意找我，這就說明患者已經(jīng)把第一份信任交給了我，我全力救治，這也是我該回饋給患者的，人與人之間都是相互的事情。中醫(yī)確實不知道雷諾病這個概念，但是知道中醫(yī)有整體觀，看的是個整體。?

她說，我之前也找了個中醫(yī)，他說我怕冷就要補(bǔ)陽氣，我吃了半個月，剛開始還稍微好些，但是后面就沒多少效果了，而且還依舊手腳疼，也不知道為什么。?

我說，那月經(jīng)正常嗎？?

她說，現(xiàn)在這狀態(tài)已經(jīng)不來月經(jīng)了。?

我看她舌有瘀斑，苔白。脈細(xì)數(shù)。我說，你這要是一味的補(bǔ)陽氣，肯定效果不佳。其實在我看來，你證屬陽虛寒凝，血脈瘀滯。治以溫通血脈。?

她說，什么意思？?

我說，其實舉個例子，就好像一條小河，那河里有石頭的水流自然比沒有石頭的水流慢吧。那其實寒凝血瘀就相當(dāng)于石頭。那這時候要是先把石頭解決了，寒邪消解，則血運(yùn)而行，血行通暢，則陽氣得布，四肢得溫。?

所以我認(rèn)為，治以溫陽祛寒，活血通脈并施。只有以這個思路入手才能藥到病除。?

我給患者開方：炮附子，細(xì)辛，熟地黃，肉蓯蓉，巴戟天，白芍，玄參，桂枝，麻黃，川牛膝，炮甲珠，地龍，丹參，雞血藤，甘草。?

最后，藥用6劑患者告訴我，她月經(jīng)來潮。用到8劑藥后她高興的說自己冷痛減輕了，半個月后，患者去醫(yī)院檢查為“輕度不正常微循環(huán)”。?

連續(xù)加減一個月，她說，怕冷已經(jīng)好太多了，現(xiàn)在也能干些家務(wù)了，你看我這手足的膚色也都正常了。我能不能再繼續(xù)服用，繼續(xù)吃一段時間。?

我說，我給你做些加減，你可以一天半到兩天用一劑藥。?

她說，這樣可以嗎？?

我說，不影響藥效的情況下，自然是可以的，能幫你們省則省，拿回去用吧。