清熱涼血藥

生地黃

1、鮮地黃與干地黃：兩藥均源于玄參科地黃，均味苦甘而性寒質潤，皆能清熱涼血、滋陰生津、潤腸通便，主治熱病邪入營血之高熱神昏、溫毒發(fā)斑，血熱妄行之吐血衄血、便血崩漏、斑疹紫黑，久病傷陰之骨蒸潮熱、內熱消渴及陰虛腸燥便秘。然鮮地黃多汁，苦重于甘，清熱涼血生津效佳，熱甚傷津者多用。干地黃質潤，甘重于苦，清熱力稍差而長于滋陰，陰虛血熱、骨蒸潮熱多用。

2、知母與生地黃：兩藥均味苦甘，性寒，皆能清熱養(yǎng)陰、生津止渴，同治熱病煩渴、骨蒸潮熱、陰虛消渴、腸燥便秘。然知母屬清熱瀉火藥，善清肺胃氣分實熱而除煩止渴，主治溫熱病邪在氣分，壯熱煩渴、脈洪大；又能清瀉肺火、滋陰潤肺，治肺熱咳嗽、痰黃黏稠或陰虛燥咳、干咳少痰。生地黃入營血分，長于清熱涼血、滋陰生津，多用于溫熱病熱入營血、血熱妄行之斑疹吐衄或陰血不足兼血熱者。

玄參

生地黃與玄參：均能清熱涼血、養(yǎng)陰生津，用治熱入營血、熱病傷陰、陰虛內熱等證，常相須為用。但玄參瀉火解毒力較強，故咽喉腫痛、痰火瘰疬多用；生地黃清熱涼血力較大，故血熱出血、內熱消渴多用。

牡丹皮

1、生牡丹皮、炒牡丹皮與牡丹皮炭：生牡丹皮長于清熱涼血，活血化瘀，用于溫毒發(fā)斑或發(fā)疹，陰虛發(fā)熱，無汗骨蒸，腸癰，癰腫瘡毒，肝火頭痛，閉經痛經，跌撲損傷。炒牡丹皮寒涼之性減弱，功?；钛?，用于血滯經閉，痛經癥瘕，跌打損傷。牡丹皮炭清熱涼血力較弱，而止血作用甚佳，常用于血熱妄行之出血證（如吐血、衄血等）。實驗表明，各炮制品中牡丹皮酚的含量均比生品有所下降，尤以牡丹皮炭丟失最多，其牡丹皮酚的含量僅為生品的1/5-1/4。各炮制品的牡丹皮酚含量高低依次為：生牡丹皮>炒牡丹皮>酒炒品≥酒蒸品>炒焦品>牡丹皮炭。但是，各炮制品中牡丹皮苷含量卻比生品高4-12倍，其牡丹皮苷含量順序為：酒炒品>炒牡丹皮≥酒蒸品>炒焦品>牡丹皮炭>生牡丹皮。此外，牡丹皮炒炭后鞣質含量增加不明顯，其具有強致癌作用的成分苯并芘含量卻大大下降。

2、生地黃與牡丹皮：兩藥均味苦性寒、歸心肝經，皆具清熱涼血之功，同治溫病熱入營血之壯熱神昏、舌絳口干，血熱妄行之斑疹吐衄，溫病后期余熱未盡之夜熱早涼、熱退無汗。然生地黃甘寒質潤，兼入肺經，長于養(yǎng)陰生津，多用于血熱兼陰血不足者，如津傷口渴、內熱消渴、腸燥便秘。牡丹皮辛寒，并人腎經，善于清透陰分伏熱，又能活血散瘀，治血滯經閉、癥瘕、跌打損傷、瘀腫疼痛、癰腫瘡毒、腸癰初起。

赤芍

1、生赤芍、炒赤芍與酒赤芍：生赤芍清熱涼血力勝，多用于溫病熱入血分之身熱出血，目赤腫痛，癰腫瘡毒。炒赤芍藥性偏于緩和，活血止痛而不寒中，可用于瘀滯疼痛。酒赤芍借酒之溫通而大行藥勢，長于活血散瘀，但清熱涼血之力甚弱，多用于閉經或痛經、跌打損傷。

2、牡丹皮與赤芍：兩藥均源于毛莨科植物，皆味苦性微寒而歸肝經，功能清熱涼血、活血化瘀，治熱入營血之斑疹吐衄、血滯經閉、通經、癥瘕、腸癰腹痛、癰瘡腫毒及跌打瘀腫等。然牡丹皮兼辛味，并入心腎經，善透陰分伏熱而退虛熱，又治熱病后期之陰虛發(fā)熱、久病陰傷之無汗骨蒸。赤芍苦泄而專入肝經，又善清泄肝火而止痛，治肝郁化火胸脅痛及肝火目赤腫痛。

紫草

赤芍與紫草：兩藥均性寒歸肝經，均能清熱涼血活血，主治溫病熱入營血，斑疹紫暗，熱毒壅盛，癰腫瘡毒。然赤芍苦泄專入肝經，又能清瀉肝火，散瘀止痛，治肝郁化火胸脅痛及肝火目赤腫痛、經閉癥瘕、跌打損傷。紫草甘寒兼入心經，又能解毒透疹，善解血分熱毒，治麻疹紫暗，疹出不暢，濕疹陰癢，水火燙傷。

水牛角

1、生地黃與水牛角：兩藥均性寒，歸心肝經，均能清熱涼血，治熱入營血之神昏譫語及血熱妄行之斑疹吐衄。然生地黃甘苦性寒質潤，又善滋陰生津潤腸，主治血熱津傷及陰虛兼熱者，又治陰虛發(fā)熱、骨蒸潮熱、內熱消渴、津傷口渴及陰虛腸燥便秘。水牛角咸寒，專入血分而長于清熱涼血，兼能解毒，故適用于血熱毒盛者。

2、玄參與水牛角：兩藥均性寒，歸心肝經，均能清熱涼血解毒，治熱入營血之神昏譫語及血熱妄行之斑疹吐衄。然玄參苦甘，長于滋陰生津，又善解毒散結，主治熱毒熾盛兼陰虛者，又治咽喉腫痛、癰瘡腫毒、內熱消渴、津傷口渴及陰虛腸燥便秘。水牛角咸寒，專入血分而長于清熱涼血，并兼解毒，血熱毒盛者每用。

清虛熱藥

青蒿

1、青蒿與知母：兩藥均味苦性寒歸腎經，均能清虛熱、除骨蒸，治陰虛發(fā)熱、骨蒸潮熱。然知母為清熱瀉火藥，甘寒質潤，歸肺胃經，長于清熱瀉火、滋陰潤燥，善治熱病煩渴、肺熱咳嗽、陰虛勞嗽及腸燥便秘。青蒿味辛而歸肝膽經，以清虛熱、除骨蒸為主，又能解暑、截瘧，又治暑熱頭痛口渴、瘧疾寒熱。

2、青蒿與牡丹皮：兩藥均味苦辛性寒，歸肝腎經，均善清虛熱、除骨蒸，治陰虛發(fā)熱、骨蒸潮熱。然牡丹皮為清熱涼血藥，主入心經，既善清熱涼血，又善活血散瘀，主治血熱兼瘀之斑疹吐衄、血瘀經閉、痛經、跌打損傷、癰腫瘡毒、腸癰腹痛。青蒿屬清虛熱藥，長于清虛熱、除骨蒸，又善解暑、截瘧，能治暑熱頭痛口渴、瘧疾寒熱。

地骨皮

1、地骨皮與白薇：兩藥均性寒，歸肝經，功能涼血退蒸，清泄肺熱，善治陰虛發(fā)熱、骨蒸潮熱、肺熱咳嗽。然白薇味苦咸，又能利尿通淋、解毒療瘡，治熱淋、血淋、癰腫瘡毒、咽喉腫痛及毒蛇咬傷。地骨皮甘寒，涼血止血力強，善于清肺降火，又能益陰生津，治血熱妄行之吐血、衄血、內熱消渴、虛火牙痛。

2、地骨皮與牡丹皮：兩藥均能退虛熱、涼血，治陰虛發(fā)熱、骨蒸潮熱、血熱吐衄、經前發(fā)熱、月經先期。然牡丹皮辛苦微寒，偏清散而性燥，雖不斂邪但有傷陰之嫌，故善治陰傷不甚之無汗骨蒸；專入血分，能活血化瘀，有涼血而不留瘀、活血而不動血之優(yōu)點，且善清泄肝火，又善治血熱斑疹、血滯經閉、痛經、月經不調、癥瘕、跌打瘀腫、腸癰腹痛、肝郁化火胸脅痛及肝熱目赤腫痛等。地骨皮甘寒，退虛熱之中又略兼潤補，雖不傷陰但有斂邪之嫌，故善治陰傷較甚之有汗骨蒸；又入氣分善清肺降火，治肺熱咳嗽；益陰生津，治內熱消渴；泄腎經虛火，治虛火牙痛。

銀柴胡

柴胡與銀柴胡：兩藥雖均性微寒功能退熱，但性效應用相差甚大。柴胡源于傘形科植物，味苦辛歸肝膽二經，功能疏散退熱、疏肝解郁、升陽舉陷及截瘧，主治少陽寒熱、感冒發(fā)熱、肝郁脅痛或月經不調、中氣下陷之久瀉脫肛、子宮脫垂及瘧疾寒熱。銀柴胡則源于石竹科植物，味辛甘歸肝胃經，功專退虛熱、除疳熱，兼益陰，主治陰虛發(fā)熱、骨蒸潮熱及小兒疳熱。

胡黃連

黃連與胡黃連：兩藥均味苦性寒，功能清熱燥濕解毒，治濕熱火毒諸證。然黃連源于毛莨科植物，大苦大寒，藥力頗強，功善清熱燥濕、瀉火解毒，作用偏于心及中焦，善清心火、除中焦?jié)駸?，凡濕熱火毒重證多用。胡黃連源于玄參科植物，沉降走下，又善退虛熱、除疳熱，善治中下二焦?jié)駸峄鸲局T證及骨蒸潮熱、小兒疳熱。

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