處方1 三七。 [制用法] 將上藥研為極細(xì)末,裝瓶備用。用時(shí)取藥末適量,用食醋調(diào)成膏狀,外敷于局部病灶處,連續(xù)用藥至癥狀消失止。 [療效] 有人用上藥治療瘢痕疙瘩16例,效果顯著。療程最短6日,最長29日。附驗(yàn)案1例,左肩部有一個(gè)4cm×2.1cm大小的瘢痕疙瘩,局部隆起呈瘤樣增生,表面光滑,色紅潤而發(fā)亮,質(zhì)硬如軟骨,有壓痛,形如蜈蚣。經(jīng)用上法外敷患處,每日2~3次,用藥20日后,瘢痕變軟變平,痛癢消失[崔應(yīng)珉,王憲齡.中藥臨床新用.鄭州:河南科學(xué)技術(shù)出版社,2003:12]。 處方2 金錢草300g,紫草200g。 [制用法] 將上藥加水適量浸泡30分鐘后煎煮3遍,濃縮至1L。采用直流電阻極導(dǎo)入法,選適當(dāng)大小的電極,將電極絨布浸入藥液中。取出放在患處。治療電流:成人0.05~0.2mA/cm2,兒童0.02~0.05mA/cm2,每日1次,每次20分鐘,30次為1個(gè)療程。 [療效] 應(yīng)用上藥治療瘢痕疙瘩患者46例,總有效率為93.5%[王輝武.中藥臨床新用.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:417]。 處方3 大血藤洗劑。 [制用法] 治療組102例,用大血藤洗劑(含大血藤250g,丹參、紅花各50g,當(dāng)歸100g。水煎30分鐘,取液。瘢痕面積2%,5%分別用100,250ml;浸泡(或濕敷),藥溫30~40℃,每次20~30分鐘,每日2次。對(duì)照組40例,瘢痕創(chuàng)緣用曲安西龍注射。均淺表性增植性瘢痕分別2個(gè)月、5個(gè)月為1個(gè)療程。 [療效] 采用上藥治療燒傷瘢痕患者,兩組分別痊愈24,6例;顯效48,10例;有效24,16例;無效6,8例;總有效率為94.1%,80%(P<0.05)[王玲.大血藤洗劑治療燒傷瘢痕的臨床觀察.湖北中醫(yī)雜志,2006,28(2):36]。 處方4 五倍子丹參膏(含五倍子、蜈蚣、浙貝母、白礬、丹參、制半夏。湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校研制)。 [制用法] 治療組38例71塊斑塊,先選擇前臂屈側(cè)健康皮膚,用五倍子丹參膏做敷貼過敏試驗(yàn),24小時(shí)后無過敏反應(yīng)者,清潔患處,用五倍子丹參膏涂搽,厚度2~3mm,敷料覆蓋,夜間用保鮮薄膜封包,每日換藥1次。對(duì)照1組35例64塊斑塊,用黑布藥膏(含黑醋、五倍子、蜈蚣、蜂蜜、冰片)外敷,治療同治療組。對(duì)照2組36例62塊斑塊,用復(fù)方倍他米松注射液,2%利多卡因各等量混合,皮損內(nèi)分點(diǎn)注射,每點(diǎn)0.2ml;皮損過多過大時(shí),分次治療,每次≤2ml(均指復(fù)方倍他米松的劑量),點(diǎn)間距離約為1cm,每平方厘米皮損注射1個(gè)點(diǎn);每個(gè)月1次。 [療效] 采用上藥治療瘢痕疙瘩患者,三組分別臨床治愈20,8,16塊;顯效26,23,24塊;好轉(zhuǎn)18,20,21塊;無效7,13,1塊。不良反應(yīng)發(fā)生率分別19.7%,20.3%,56.4%[劉慶林.五倍子丹參膏治療瘢痕疙瘩38例臨床觀察.國醫(yī)論壇,2011,26(4):20]。(李世文,康滿珍,王仲娥) |
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