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瘢痕疙瘩是一種皮膚結(jié)締組織增殖和透明變性引起的間葉性腫瘤。可為原發(fā)性改變，或繼發(fā)于外傷、皮膚感染和手術(shù)創(chuàng)口等。臨床表現(xiàn)為瘢痕高起，繼而堅(jiān)硬瘢塊，表面光滑發(fā)亮，呈淡紅或暗紅色，大小形態(tài)不一，其邊緣常有分枝伸出，狀如蟹足。 本病中醫(yī)學(xué)稱為“蟹足腫”“鋸痕癥”等，多因先天素質(zhì)不足，或因外傷、熱毒入侵肌膚，導(dǎo)致營衛(wèi)失和，氣血不暢，阻滯經(jīng)絡(luò)而成。治療以活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)為主。臨床多以外治為主。 一、內(nèi)治方 1． 大黃蟅蟲丸 【資料來源】《金匱要略》 【藥物組成】★?№017★大黃(蒸)5克，黃芩60克，甘草90克，桃仁、杏仁、虻蟲、蠐螬各l00克，芍藥120克，干地黃300克，干漆30克，水蛭100枚，蟅蟲50克。 【制法用法】上藥為細(xì)末，煉蜜丸小豆大。每服5丸，溫酒送下，每日3次。 【功效】活血祛瘀。 【主治】瘢痕疙瘩。 2． 五靈脂丸 【資料來源】《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》 【藥物組成】★?№017★五靈脂1500克。 【制法用法】研細(xì)末，煉蜜丸，每丸3克。每次0．5～1．5丸，每日2次，溫開水送下。 【功效】活血化瘀。 【主治】治療瘢痕疙瘩。 3． 化瘢方 【資料來源】《中國當(dāng)代名醫(yī)驗(yàn)方大全》 【藥物組成】★?№017★香附9克，柴胡9克，川芎9克，熟地12克，當(dāng)歸12克，赤芍9克，穿山甲9克，夏枯草15克，梨樹根45克。 【制法用法】先將穿山甲、梨樹根用清水浸泡30分鐘，再人余藥，煎30分鐘，每劑煎2次，將2次煎液混合。每日1劑，早、晚各服1次。 【功效】行氣活血散結(jié)。 【主治】瘢痕疙瘩。 4． 軟皮丸 【資料來源】《簡明中醫(yī)皮膚病學(xué)》 【藥物組成】★?№017★川芎、炮姜、桂枝、丹參、桃仁、木香、當(dāng)歸各等份。 【制法用法】研細(xì)末，煉蜜丸，每丸重9克。每服l丸，溫開水送下，每日2次。 【功效】活血通絡(luò)。 【主治】瘢痕疙瘩。 5． 活血逐瘀湯 【資料來源】《簡明中醫(yī)皮膚病學(xué)》 【藥物組成】★?№017★丹參15克，烏藥6克，白僵蠶、三棱、莪術(shù)、自芥子、厚樸、橘紅、土貝母各9克，沉香1．5克。 【制法用法】水煎服，每日1劑。 【功效】活血化瘀。 【主治】瘢痕疙瘩。 6． 桃紅四物湯加減 【資料來源】《中醫(yī)皮膚科臨床手冊》 【藥物組成】★?№017★桃仁、紅花、青皮、歸尾各6克，赤芍、黨參各l0克，三棱、莪術(shù)各4．5克。黃芪、皂刺、茯苓各12克，甲珠、枳殼、廣木香各4．5克，土鱉蟲9克。 【辯證加減】瘢痕初起，色澤鮮紅，病淺加茜草、鬼箭羽、忍冬藤、石楠藤，瘢痕色澤暗紅，病甚加水蛭、全蝎、豬牙皂角、土貝母、煅牡蠣。 【制法用法】水煎服。 【功效】活血理氣，解毒軟堅(jiān)。 【主治】瘢痕疙瘩。 【療效參考】治療大面積燒傷愈合后早期瘢痕瘙癢《中國臨床康復(fù)》(2004，32：7214)治療組38例，應(yīng)用桃紅四物湯加減，桃仁8克，紅花6克，生地20克，當(dāng)歸10克，赤芍15克，川芎10克，黃芪30克，蟬衣10克，蜈蚣2條。水煎服。連服3周，停藥l周，再服。3周瘙癢減輕，瘢痕瘀血明顯改善，起水泡現(xiàn)象減少，對防止瘢痕進(jìn)一步增生有一定作用。滿意12例，有效26例。對中期瘢痕瘙癢療效欠佳。 7． 解毒通絡(luò)飲加減 【資料來源】《中醫(yī)皮膚科臨床手冊》 【藥物組成】★?№017★連翹、銀花、丹皮、赤芍、夏枯草各10克，路路通12克，當(dāng)歸、山慈姑各15克，制香附、甲珠、皂角刺各6克。 【制法用法】水煎服。 【主治】瘢痕疙瘩。 二、外治方 8． 五倍子散 【資料來源】《中醫(yī)外科臨證集要》 【藥物組成】★?№017★五倍子15克，丹皮15克，地膚子15克，蜈蚣1條。 【制法用法】共研細(xì)末即成。將藥末調(diào)蜂蜜外敷患處，每日或間1日換。 【功效】軟堅(jiān)通絡(luò)。治療瘢痕疙瘩。 9． 六物滅瘢膏 【資料來源】《劉涓子鬼遺方》 【藥物組成】★?№017★衣中自魚、雞屎白、鷹糞白、芍藥、白蘞、白蜂各等份。 【制法用法】研粉，以乳汁調(diào)和涂患處，每日3次。 【功效】解毒散結(jié)。 【主治】瘢痕疙瘩。 10． 化堅(jiān)油 【資料來源】《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》 【藥物組成】★?№017★透骨草、劉寄奴各3克，伸筋草、木通、紫草根各7．5克，茜草、地榆、昆布各6克，松節(jié)4．5克，香油360克。 【制法用法】油浸諸藥2晝夜，文火將藥炸成焦黃色，去滓。用時(shí)微加溫，涂于皮損。 【功效】活血軟堅(jiān)。 【主治】瘢痕疙瘩。 11． 滅瘢丹 【資料來源】《瘍醫(yī)大全》 【藥物組成】★?№017★輕粉、白附子、黃芩(微火略炒)、白芷、防風(fēng)各等份。 【制法用法】研細(xì)末，蜜丸。每日擦數(shù)次。 【功效】散風(fēng)除濕。 【主治】瘢痕疙瘩。 12． 滅瘢方 【資料來源】《醫(yī)方類聚》 【藥物組成】★?№017★萱草花不拘多少。 【制法用法】上藥曬干研細(xì)，蜜調(diào)涂患處。 【功效】治療瘢痕疙瘩。 13． 滅瘢痕方 【資料來源】《普濟(jì)方》 【藥物組成】★?№017★當(dāng)歸50克，豬脂1000克，白芷50克。 【制法用法】上藥搗和，布包，以適量酒煎十余沸，去滓，備用。每天5～10次涂患處。 【功效】活血化瘀。 【主治】瘢痕疙瘩。 14． 滅瘢膏(1) 【資料來源】《葛洪肘后備急方》 【藥物組成】★?№017★黃礬石(燒汁出)、胡粉(炒黃)各4克。 【制法用法】研細(xì)豬脂和研如泥，先取布揩令痛，用藥涂5次。 【功效】消瘢痕。治療瘢痕疙瘩。 15． 滅瘢膏(2) 【資料來源】《備急千金要方》 【藥物組成】★?№017★礬石、安息香、狼毒、烏頭、羊躑躅、附子、野葛、白芷、烏賊骨、赤石脂、皂莢、干地黃、天雄、芍藥、川芎、大黃、當(dāng)歸、莽草、石膏、地榆、白術(shù)、續(xù)斷、鬼臼、蜀椒、巴豆、細(xì)辛各50克。 【制法用法】上藥搗末，以豬脂2000克和藥，煎沸，人鹽1大匙。以布揩患處，敷用。 【功效】祛瘀通絡(luò)。 【主治】瘢痕疙瘩。 16． 玉容散 【資料來源】《御藥院方》 【藥物組成】★?№017★白及45克，白蘞、白僵蠶(生)、成煉鐘乳粉各15克，白附子(生)、冬瓜子、韶腦(別研)各7．5克，楮桃兒6克，麝香3克(別研)。 【制法用法】上為極細(xì)末，用玉漿調(diào)，勻稠得所。臨臥涂患處，明旦用溫淡漿水洗去。 【主治】瘢痕。 17． 軟堅(jiān)膏 【資料來源】《中醫(yī)外科臨證集要》 【藥物組成】★?№017★蜈蚣3條，五倍子30克，白芍15克，黃蠟20克，蜂蜜60克，米醋適量。 【制法用法】先將白芍入米醋內(nèi)浸泡2天，再將蜈蚣和五倍子共研細(xì)末。然后將白芍和米醋置鐵鍋內(nèi)小火煎熬，待醋汁濃縮時(shí)去藥渣，再入黃蠟、蜂蜜，待黃蠟溶盡時(shí)即下藥末，攪勻后即離火，稍冷后便可收瓷缸內(nèi)備用。視瘢痕大小以藥膏敷貼，每Et或間日1換。 【功效】活血軟堅(jiān)。 【主治】瘢痕疙瘩。 18． 獨(dú)角蓮膏 【資料來源】《朱仁康臨床經(jīng)驗(yàn)集》 【藥物組成】★?№017★甲：獨(dú)角蓮、皂角刺、白芷、防已、銀花、連翹、生南星、刺猥皮、山甲片、當(dāng)歸、海磐皮、蘇木、海帶、****仁、稀薟草各45克，干蟾3個(gè)。乙：乳香、沒藥各35克，血余45克。 【制法用法】麻油6000毫升置大鍋內(nèi)，入甲藥熬枯去渣，大火熬至滴水成珠，人樟丹(冬2500克，夏3000克)，漸至黑色，將凝時(shí)入乙藥為膏。外貼患處。 【功效】祛瘀散結(jié)。 【主治】瘢痕疙瘩。 19． 祛風(fēng)膏 【資料來源】《普濟(jì)方》 【藥物組成】★?№017★滑石、牙子盆硝、硫黃、乳香各等份，輕粉、腦子、麝香各少許。 【制法用法】為細(xì)末，以酥油和勻。涂用。 功效】消瘢痕。 【主治】瘢痕疙瘩。 20． 神應(yīng)膏 【資料來源】《圣濟(jì)總錄》(《醫(yī)方類聚》引作“神愈膏”) 【藥物組成】★?№017★栝樓1枚(去皮)，零陵香、藿香、芍藥、甘草、黃耆、杏仁(去皮)各7．5克，白芷2l克，龍腦、麝香(并研)各3克，黃蠟45克，清油180克。 【制法用法】上除龍腦、麝香外，并銼細(xì)，于臘月用油浸7日，卻出藥，將油煉令香熟，放冷，秤180克，卻再入諸藥煎令黃，用夾絹袋濾去滓，再入鍋內(nèi)旋旋下蠟攪勻，滴水中成珠即止，去火候溫，入龍腦、麝香打勻，傾出熱瓷盒內(nèi)，聽用。 【功效】除瘢痕。 【主治】瘢痕。 21． 鴉膽子仁軟膏 【資料來源】《中醫(yī)皮膚病學(xué)簡編》。 【藥物組成】★?№017★鴉膽子仁(研碎)30克。 【制法用法】凡士林加至1。0克，調(diào)勻外用。用時(shí)膠布剪洞，如病灶大貼上，再敷藥膏，上蓋紗布，每2日換1次。 【主治】瘢痕疙瘩。 【療效參考】抑制外傷瘢痕成纖維細(xì)胞增生《廣東藥學(xué)院學(xué)報(bào)》(2001，2：109)了解中藥鴉膽子粗提成分對正常成纖維細(xì)胞(NF)與瘢痕成纖維細(xì)胞(KF)的影響。用四氮噻唑藍(lán)(M1vr)法測定經(jīng)鴉膽子作用后離體培養(yǎng)的NF與KF細(xì)胞的存活與增殖能力變化。結(jié)果見兩種細(xì)胞對鴉膽子反應(yīng)不同：1．90μg／mL可以明顯抑制：KF細(xì)胞增殖，250bμg／mL則可以完全抑制增殖；15．6μg／mL可以明顯抑制NF細(xì)胞增殖，500μg／mL，才可完全抑制其增殖。NF的IC50值為42．2μg／mL，KF的IC50值為37．8μg／mL。結(jié)論是鴉膽子可以抑制NF、KF，但程度不同，抑制KF反應(yīng)>NF反應(yīng)。為瘢痕的臨床治療提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 22． 消瘢方 【資料來源】《千金翼方》 【藥物組成】★?№017★丹參30克，羊脂60克。 【制法用法】上藥煎水去渣備用。夜涂患處，晨洗去。 【功效】活血化瘀。 【主治】瘢痕疙瘩。 【療效參考】丹參對增生性瘢痕成纖維細(xì)胞生長的影響《中國臨床康復(fù)》(2004，29：6440)觀察丹參對增生性瘢痕成纖維細(xì)胞生長的影響，為其中藥治療提供理論依據(jù)。方法：選取6例身體狀況良好的增生性瘢痕患者，將手術(shù)切下的增生性瘢痕組織用于培養(yǎng)FB，用I)MEM及含丹參0．1、0．25、0．5、1．0、2．5、5．0克／LDEM培養(yǎng)液中培養(yǎng)48小時(shí)，通過四甲基偶氮唑鹽比色法、流式細(xì)胞術(shù)、培養(yǎng)基上清乳酸脫氫酶活性測定和原位標(biāo)記法染色檢測丹參對FB生物活性的影響。結(jié)果丹參6個(gè)劑量組對NP增殖率均有一定影響；其中以0．5以上劑量組對]NP的增殖抑制作用最顯著。 23． 消瘢醑 【資料來源】《中國微創(chuàng)外科雜志》(2004，6：531) 【藥物組成】★?№017★白花蛇舌草、生半夏、半枝蓮、苦參、丹參、赤芍、莪術(shù)7味中藥 【藥物組成】★?№017★。 【制法用法】采用酒精提取法制成干粉，4℃保存?zhèn)溆谩?br> 【功效】清熱利濕、活血化瘀、消瘢散結(jié)。 【主治】瘢痕疙瘩。 【療效參考】《中國微創(chuàng)外科雜志》(2004，6：531)復(fù)方消瘢醑對人瘢痕疙瘩成纖維細(xì)胞增殖的作用以氫化可的松為實(shí)驗(yàn)對照，在體外培養(yǎng)的6例瘢痕疙瘩和6例正常皮膚成纖維細(xì)胞培養(yǎng)液中加入不同劑量的消瘢醑，利用。H—TdR摻入法檢測12小時(shí)，24小時(shí)，48小時(shí)瘢痕疙瘩成纖維細(xì)胞(KFB)和正常皮膚成纖維細(xì)胞(NFB)增殖活性。結(jié)果見10μg／mL、100μg/mL、1000μg／mL消瘢醑和1×l0負(fù)七方m0l／L氫化可的松在12、24、48小時(shí)均可抑制NFB和KFB的增殖，P<005~．氫化可的松對KFB的抑制作用與FB相似。10μg／mL和100μg／mL消瘢醑對NFB和KFB增殖的抑制與氫化可的松相似。結(jié)論消瘢醑能抑制成纖維細(xì)胞的增殖，可能起到治療瘢痕過度增生的作用。 24． 救急滅瘢方 【資料來源】《外臺(tái)秘要》 【藥物組成】★?№017★蒺藜子、山梔子仁各等份。 【制法用法】為散，醋漿水和如泥。臨臥時(shí)涂用，次日晨洗去。 【功效】消瘢痕。 【主治】瘢痕疙瘩。 25． 黑布藥膏 【資料來源】《中醫(yī)皮膚病學(xué)簡編》 【藥物組成】★?№017★老黑醋250克，五倍子100克，蜈蚣1條，蜂蜜100克。 【制法用法】上藥煉成黑色稠膏。用時(shí)先將黑膏涂在蟹足腫上，再貼上黑布，每日換1次。 【主治】瘢痕疙瘩。 26． 黑色拔膏棍 【資料來源】《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》 【藥物組成】★?№017★甲：鮮羊蹄根梗葉、大風(fēng)子、百部、皂刺各60克，鮮風(fēng)仙花、羊躑躅花、透骨草、馬前子、苦杏仁、銀杏、蜂房、苦參子各30克，山甲、川烏、草烏、全蝎、斑釜茗各15克，金頭蜈蚣15條。乙：藥面、白及面各30克，藤黃面、輕粉各15克，硇砂面9克。 【制法用法】取香油4千克，生桐油1千克，將群藥文火炸深黃色，離火過濾，再煉成珠，然后每500克藥油，人樟丹300克，藥面90克，松香60克。加溫貼患處，3～5日換1次。 27． 蒺藜散 【資料來源】《普濟(jì)方》 【藥物組成】★?№017★白蒺藜子、淡豉各30克，川梔仁60克。 【制法用法】上為末，用醋漿水調(diào)如泥，每夜涂之，來早以淡漿水洗去。 【功效】疏風(fēng)散結(jié)。 【主治】瘢痕疙瘩。 黑布藥膏 【資料來源】《中醫(yī)皮膚病學(xué)簡編》 【藥物組成】★?№017★老黑醋250克，五倍子100克，蜈蚣1條，蜂蜜100克。 【制法用法】上藥煉成黑色稠膏。用時(shí)先將黑膏涂在蟹足腫上，再貼上黑布，每日換1次。 【主治】瘢痕疙瘩。 這個(gè)藥方是出自趙炳南的經(jīng)驗(yàn)方,一定要找到他的書,按照趙炳南說的方法去做,才有效,老黑醋5斤,五倍子一斤十二兩,金頭蜈蚣十條，蜂蜜六兩，梅花冰片一錢.2、制法：砂鍋盛黑醋火上熬開30分鐘，加入蜂蜜再熬至沸騰狀，用鐵篩將五倍子粉慢慢撒入，邊撒邊按同一方向攪拌，撒完后即改用文火熬成膏狀離火；；再兌入蠅和梅花冰片粉攪勻即成。做成的黑布藥膏質(zhì)量要求光亮、黑潤，儲(chǔ)存在瓷罐或玻璃罐中備用（勿用金屬器皿儲(chǔ)存）。 3、用法：外涂此藥時(shí)需2~3毫米厚（不要用金屬器械涂藥），用黑布或厚布蓋上，換藥前清潔皮膚，兩三天換藥一次。對于化膿性皮膚病，常與化毒散軟膏各半調(diào)和外用。 4、功用：破瘀軟堅(jiān)。方中老黑醋軟堅(jiān)解毒，五倍子收斂解毒，蜈蚣破瘀以毒攻毒，冰片鎮(zhèn)癢止痛解毒，蜂蜜調(diào)和諸藥。 5、主治：瘢痕疙瘩（鋸痕癥），癤，癰，毛囊炎初期，乳頭狀皮炎（肉龜）。 6、臨床體會(huì)及典型病例：關(guān)于本藥的炮制，一定要按上述的操作規(guī)程，儲(chǔ)備時(shí)一定勿用金屬器皿，使用時(shí)也不要用金屬器械涂藥，這一點(diǎn)是很重要的。另外在、使用黑布藥膏時(shí)往往出于病人求治心切，每日換藥一、二次，結(jié)果效果反而較差。而隔兩三天換藥一次，由于藥膏干硬后與皮膚粘連得更為緊密，使瘢痕出現(xiàn)成層的脫皮，通過不斷脫皮效果就會(huì)好一些。所以用黑布藥膏時(shí)最好是隔二、三天換藥一次。治療化膿性皮膚病，往往與化毒散軟膏各半調(diào)和外用，能促進(jìn)其解毒、消炎的功效。許X，女，12歲，外院病例。右側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，三年前燒傷后創(chuàng)面愈合而后遺瘢痕如蟹足，面積如手掌大，致使膝關(guān)節(jié)曲屈不能伸直，行走時(shí)跛行。外用黑布藥膏后瘢痕逐漸軟化，膝關(guān)節(jié)漸漸能夠伸直，用藥四個(gè)月以后，瘢痕完全軟化，膝關(guān)節(jié)伸直能正常行走。 [按] 根據(jù)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚性病研究所使用黑布藥膏治療81例瘢痕疙瘩的報(bào)告來看，通過臨床觀察及組織病理檢查，無證明黑布藥膏對瘢痕疙瘩有一定的療效。81例中顯著進(jìn)步者26例（32。1%），進(jìn)步者44例（54。3%），無效者11例（13。6%）。連續(xù)治療不間斷者療效較佳。從病程來看，療效與病程沒有明顯的關(guān)系。從不同治療期的治療結(jié)果可以看出，能堅(jiān)持繼續(xù)不斷治療六個(gè)月以上者，療效較好些。同時(shí)也觀察到黑布藥膏中加麝香等藥物或用黑布藥膏前先作針刺的治療，較單用黑布藥膏者為佳。然而伴用內(nèi)服藥如小金丹、犀黃丸等的療效，不比單用黑布藥膏好。同時(shí)還觀察到，黑布藥膏不僅可以使瘢痕疙瘩的癢、痛感覺減輕或消失，而且可使其成層脫皮或自行穿破而漸趨平軟消退。瘢痕疙瘩在黑布藥膏的作用下組織病理上可見一種纖維組織的疏松和變性，這對病變的平軟和消退可能很有關(guān)系。故對瘢痕疙瘩不失為一種較好的治療方法。 這個(gè)才是基本正確的藥方,如果要制作就按這個(gè)方法,不然,就一定要找到趙炳南的書,才能湊效。 現(xiàn)在提供一個(gè)祛疤秘方方法和中藥。一個(gè)老方子，就是網(wǎng)絡(luò)上瘋狂流行的“三七粉+食醋（米醋或白醋）治療疤痕”中藥；這是多年之前就有應(yīng)用的方子，即柏麗撻三七醋多味復(fù)方消疤靈，是古方，但之前沒推廣，現(xiàn)在也拿到網(wǎng)絡(luò)上給大家體驗(yàn)。你要是感興趣，去看看（活動(dòng)推廣時(shí)間，首次體驗(yàn)免費(fèi)一個(gè)療程的藥，平時(shí)價(jià)格是1000元/療程，大約是一個(gè)雞蛋大小面積的用量。僅需58元手續(xù)費(fèi)?。┛赡苁菄鴥?nèi)首家：先免費(fèi)體驗(yàn)，適合自己再花錢，避免吃虧。 這是普通型劑量的。如果是面部嚴(yán)重的、時(shí)間比較長的、在頸部、在關(guān)節(jié)處、在腰部、在胸前、在肩膀等等其他特殊的，含柏麗撻其他產(chǎn)品，都需要另外配藥。甚至有些需要增加藥膏和擦洗的洗劑等。價(jià)格等也需要另行溝通。 特別強(qiáng)調(diào)： 1-1000元/療程，大約是一個(gè)雞蛋大小面積的一個(gè)月用量。對部分8友提供暖特惠體驗(yàn)，僅需58元手續(xù)費(fèi)，如果覺得，擔(dān)心上當(dāng)受騙，或是覺得擔(dān)心無效果，請勿聯(lián)系。 2-實(shí)話實(shí)說，疤痕問題，是個(gè)難題，總有適合與不適合的，大多數(shù)人會(huì)滿意，但不能保證每個(gè)人都能100%滿意。希望能堅(jiān)持的同時(shí)客觀認(rèn)識(shí)和對待。 3-另外，申請的時(shí)候，請?zhí)峤皇褂们暗幕继幍恼掌ㄗ詈锰峤粫r(shí)不要拍個(gè)人的完整面部，以保護(hù)個(gè)人的隱私和肖像權(quán)。并視同活動(dòng)方有權(quán)不另外經(jīng)過您本人授權(quán)，你就同意活動(dòng)方就可以使用您的照片，說明使用柏麗撻前后變化情況，避免其他不必要的爭議，謝謝配合）。 4-如果能提供 符合這2個(gè)條件 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