影像學上一般根據(jù)肺部陰影的大小將肺部陰影分為肺結節(jié)和肺腫塊。直徑＞3cm的通常為肺腫塊，惡性可能性相對較大，而直徑在3cm以下的通常稱為肺結節(jié)。根據(jù)肺結節(jié)的大小又可以將其分為微小結節(jié)和小結節(jié)，直徑小于5mm的稱為微小結節(jié)，直徑在5-10mm之間的肺結節(jié)被稱為小結節(jié)。

我們在CT檢查報告上通常還會看見“實性結節(jié)”、“磨玻璃結節(jié)”的字樣，那么這又是怎么區(qū)分的呢？

實性結節(jié)：

實性結節(jié)是指肺內(nèi)圓形或類圓形高密度陰影，在CT片子上呈現(xiàn)白色的影子。

磨玻璃結節(jié)：

磨玻璃樣結節(jié)是指肺內(nèi)密度輕微增加，呈模糊的云霧狀，但仍能通過病灶看到其內(nèi)部血管和支氣管紋理，就好像透過磨玻璃觀察一樣。

為什么會長肺結節(jié)

那么到底是什么導致我長出了肺結節(jié)呢？其實造成肺結節(jié)的原因有很多，可能是腫瘤，包括各種良性或惡性腫瘤，也有可能是肺部感染、血管性疾病等原因，甚至有一些專家學者認為隨著CT的分辨率越來越高，斷層越來越細，一些原本我們無法證明存在的小結節(jié)都被發(fā)現(xiàn)了，進而導致肺結節(jié)發(fā)病率近年來有相當?shù)纳摺?/p>

一般而言由感染導致的肺部結節(jié)是良性的，通常不需要手術治療?？傊?，檢查發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)并不等于患上了肺癌。

發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)之后怎么辦

不同類型的肺結節(jié)，其處理也有不同的，我不同類型的結節(jié)也決定了我們下一步的診療措施。

小編總結了一下：

對于實性結節(jié)：直徑大于1.5cm或者直徑在0.8-1.5cm之間但是長相怪異（懷疑惡性可能性大）通常選擇手術治療，而直徑在0.8-1.5cm但是長相不古怪的則推薦每3個月復查一次，如果變大則需要手術治療，對于直徑≤0.8cm的半年或者一年復查一次，如果變大同樣需要手術處理。

而對于磨玻璃結節(jié)：情況就要相對復雜一些，在大多數(shù)人的印象里，磨玻璃結節(jié)似乎等于肺癌，其實不然，造成它的原因包括感染性病變、腫瘤等多方面，具體都需要經(jīng)過醫(yī)生的辨別與診斷。因此，對于首次發(fā)現(xiàn)的磨玻璃結節(jié)，我們通常建議患者定期復查，如果結節(jié)大于5毫米，建議3個月、6個月、12個月和24個月持續(xù)CT檢查。如果幾次復查下來結節(jié)沒有明顯變化，甚至有變大或密度增高等，就需要引起警惕，明確診斷的方式包括：PET/CT、穿刺活檢或者手術活檢等。

注意，手術活檢也是明確診斷的一種方式，因此并不是所有手術治療的都是肺癌。最終診斷需要依靠病理診斷來明確。

最后，以上這些都只是治療意見，并不能將其作為對應的每一種結節(jié)的治療方案，肺結節(jié)的具體治療方案必須要經(jīng)醫(yī)生專業(yè)診斷后給出，切不可把自己當成“懂王“，導致消化或者耽誤病情！