【組成用量】

桂枝、芍藥各10g，知母、麻黃、白術、防風、附子(先煎)各9g，甘草6g，生姜3g。

【服用方法】

水煎服。

【功效作用】

方以桂枝、麻黃、防風祛風通陽，附子溫經(jīng)止痛，配以知母、芍藥養(yǎng)陰清熱，白術健運，全方共呈通陽行痹，祛風逐濕之功效。主要用于治療風濕流注筋脈，日久化熱傷陰，肢節(jié)疼痛之病證。

本方具有消炎，解毒，鎮(zhèn)痛等作用。

【辨治病證】

中醫(yī)臨床運用以關節(jié)疼痛，腫脹，舌紅苔白，脈滿數(shù)為其湯證之要點。

本方適用于治療類風濕性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、關節(jié)痛、坐骨神經(jīng)痛、腰腿痛、麻疹并發(fā)肺炎、支氣管炎、肺源性心臟病伴心力衰竭、深部組織炎、肩關節(jié)周圍炎、下肢深靜脈血栓形成等病證，而必須癥見關節(jié)腫大，劇痛，眩暈，短氣，泛惡欲吐，脈弦弱者之病人。

【現(xiàn)代運用與主治疾病】

1.風濕性關節(jié)炎(寒濕入絡，郁久化熱型)治宜祛風散寒，清熱化濕。以本方加石膏、黃芪各30g，防己15g為主治方。

2.肩關節(jié)周圍炎(寒濕侵襲，濕熱郁蒸型)治宜祛風散寒，清熱化濕。以本方加黃芪45g，黃柏12g為主治方。

若伴見舌質(zhì)紫暗，脈細澀，瘀血明顯者，加桃仁、紅花、乳香、沒藥各9g。3.下肢深靜脈血栓形成(寒濕熱內(nèi)郁型)治宜溫陽除濕，清熱祛風。以本方加防己、黃柏各15g為主治方。

若內(nèi)熱甚者，加苡仁米50g，金銀花30g，蒼術15g。若見瘀血之象者，加桃仁、紅花、蘇木、乳香、沒藥。

4.坐骨神經(jīng)痛(風寒外侵，濕熱內(nèi)蘊型)治宜祛風散寒，清熱祛濕。

以本方加黃芪、薰苡仁各30g，黃柏15g，蒼術9g為主治方。

若寒偏勝者，加細辛、威靈仙、秦艽，去掉知母。若濕偏勝者，去甘草、知母，加薏苡仁、木瓜、防己、地龍。若氣血兩虧者，去麻黃、附子，加人參、黃芪、當歸。若腎虛者，加桑寄生、續(xù)斷、杜仲，再去麻黃、知母。

5.風濕熱(寒熱錯雜型)治宜寒熱并用，通絡止痛)

以本方為主治方。

若發(fā)熱甚者，加生石膏(先煎)30g，黃柏10g。濕盛關節(jié)腫大者，加薏苡仁15g，防己10g，萆薢9g。神疲乏力者，加黃芪15g，黨參9g。

6.類風濕性關節(jié)炎(寒濕痹阻型)治宜散寒除濕，祛風通絡。

以本方加青風藤、威靈仙各15g為主治方。

若舌暗者，加川芎10g。痛甚者，加全蝎6g，蜈蚣2條。上肢疼痛者，加片姜黃15g。下肢疼痛者，加川牛膝15g。

【隨證加減】

1.風偏勝者加秦艽、獨活。

2.寒偏勝者加薏苡仁、車前子、澤瀉。

3.熱火傷津者加生地、麥冬、玄參。

4.口渴欲飲者加天花粉、石斛。

5.胸脅滿悶者加柴胡、黃芩。

6.濕熱下注者加防己、草薢、海桐皮。