上個月，華海制藥出了個「毒素門」，高血壓用藥纈沙坦被檢出含有微量2A類致癌物亞硝基二甲胺。 聽到「致癌物」，大家都很恐慌。上周還聽說有位朋友因?yàn)橹啦枞~是3類致癌物，就戒了奶茶…… 似乎生活中處處充滿了「致癌物」，不過這個2類、3類到底是什么意思呢？ 今天就給大家講一講，致癌物那么多，到底哪些是我們該注意的? 致癌物，顧名思義是指可能導(dǎo)致癌癥的物質(zhì)，或者叫「致癌因素」，包含化學(xué)、生物、物理及生活方式等因素。 從1965年起，世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究中心(IARC)，就一直在進(jìn)行確定致癌物的工作。他們按照證據(jù)等級，將致癌物分成4類—— 1類致癌物是指，已經(jīng)有充分的人群研究證據(jù)表明對人類有致癌作用的物質(zhì)，是證據(jù)等級最高的，也是我們最應(yīng)該關(guān)注的致癌物。 IARC每年都會更新致癌物信息，2017年10月公布的數(shù)據(jù)中，1類致癌物多達(dá)120種。但不必恐慌，大多數(shù)是我們不常接觸的化工原料和放射性元素。 生活中比較常見的有： ?黃曲霉毒素 黃曲霉素的代謝物大都有毒，具有致癌、致畸、致突變性，極易導(dǎo)致肝癌。 它可以在淀粉含量高、油脂含量高的食物中生長，所以要堅決避開： ▲ 花生儲存不當(dāng)容易霉變 ?含酒精飲料 與酒精相關(guān)的條目有3條：①因?yàn)楹染凭嬃蠑z入的乙醛；②含酒精飲料；③含酒精飲料中的乙醇。 都寫3條了，還不明顯嗎？IARC想告訴你的只有一句話：不要喝！ 人群研究證明，飲酒可增加結(jié)直腸癌、乳腺癌等癌癥風(fēng)險。 小鼠研究還表明，酒精可以直接破壞DNA，造成造血干細(xì)胞的不可逆損傷，從而增加多種癌癥的患病風(fēng)險。 如果非要喝的話，我國膳食指南建議，成年男性一天飲用酒精量不超過25g，成年女性一天不超過15g。 25g酒精相當(dāng)于：750ml啤酒，250ml葡萄酒，50ml高度白酒。 ?煙草 不管是煙草，還是無煙煙草、二手煙都被列入了1類致癌物。 煙草內(nèi)總共含有78種有明確證據(jù)的致癌物：亞硝胺、苯并芘、鐳- 226、砷、鎘......這些都是1類致癌物哦。 ?檳榔 同樣的，不管是含煙草的檳榔，還是不含煙草的檳榔，都在列。研究表明，嚼食檳榔與口腔癌的發(fā)生率呈正相關(guān)。 ▲ 一項研究發(fā)現(xiàn)，在臺灣地區(qū)，有吃檳榔習(xí)慣的人，發(fā)生口腔癌的風(fēng)險是無此類習(xí)慣的人的58倍。 圖：By Rolfmueller https://commons./w/index.php?curid=8982295 ?加工肉類、中式咸魚 中式咸魚和加工肉類會產(chǎn)生亞硝胺、亞硝酰胺等亞硝基化合物。 研究表明，中式咸魚的攝入量與鼻咽癌、食道癌、胃癌的發(fā)生率呈正相關(guān)。 加工肉類中的雜環(huán)胺、飽和脂肪酸等物質(zhì)，會增加結(jié)腸癌、胃癌、胰腺癌的風(fēng)險。英國癌癥研究所表明，每天吃25~50g加工肉類，會增加10%~50%的腸道癌癥風(fēng)險。 ▲ 中式咸魚被列為1類致癌物，致癌證據(jù)明確。 By HAePPTY - Own work, CC BY-SA 3.0, https://commons./w/index.php?curid=16057742 對于已知的致癌物，最好的方法就是少吃；但非常想吃的時候，還是可以偶爾滿足一下口腹之欲。回顧：咸魚臘肉致癌，但就是想吃？趕緊跟營養(yǎng)師學(xué)幾招！ 是指對人體有可能致癌的物質(zhì)，按照證據(jù)等級又分為2A類和2B類。 2A類是在動物實(shí)驗(yàn)中證實(shí)具有致癌作用，但在人群研究證據(jù)有限的物質(zhì)；2B類是指動物實(shí)驗(yàn)證據(jù)有限，但人群研究證據(jù)不足的物質(zhì)；或，動物試驗(yàn)證據(jù)充足，但人群研究證據(jù)不足的物質(zhì)。 簡單說，2A類比2B類，有更多的研究證據(jù)，但人群證據(jù)都有限。
開頭提到的高血壓藥中查出的亞硝基二甲胺，就屬于2A類致癌物。動物實(shí)驗(yàn)顯示，它可能損害肝、腎，并可能誘發(fā)肝癌和肺癌。 所以大家的恐慌也不是沒有道理的。但擅自停藥的做法更不明智，最好的做法是去醫(yī)院找醫(yī)生詢問、換藥。 2A類致癌物 ?丙烯酰胺 丙烯酰胺其實(shí)在我們飲食中很常見。 它是美拉德反應(yīng)的副產(chǎn)物，是碳水化合物和蛋白質(zhì)，在超過120℃的油炸、烘焙、燒烤過程中產(chǎn)生的一種物質(zhì)。
▲ 讓食物變得焦黃噴香的美拉德反應(yīng)。 大量動物實(shí)驗(yàn)表明，丙烯酰胺在體內(nèi)可以代謝轉(zhuǎn)化為有致癌活性的代謝產(chǎn)物：環(huán)氧丙酰胺。 但好在，研究表明丙烯酰胺的致癌劑量并不低，算下來一個50kg體重的成年人，每天攝入130μg。 而北京市疾病預(yù)防控制中心調(diào)查顯示，北京地區(qū)男性平均每天攝入18.8μg，女性16.6μg，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于致癌劑量。 ?紅肉 WHO表明，有限的證據(jù)顯示，紅肉與結(jié)直腸癌的風(fēng)險相關(guān)，還有證據(jù)證明其與胰腺癌和前列腺癌有關(guān)。 但紅肉是人體必需的蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素B12的重要來源。所以，最好的方法是：適量吃。 我國膳食指南建議，每人每天畜禽肉50~75g，大約是一個手掌心兒的量。
▲ 一手掌瘦肉，差不多是50g ?高于65 °C的飲料 中國人都愛「趁熱喝」，但超過65℃的溫度足以燙傷食管粘膜。 雖然食管可以自我修復(fù)，但常年喝熱飲，就等于讓食管長期處于「燙傷-修復(fù)-燙傷-再修復(fù)」的過程中，不正常的細(xì)胞會越來越多。 發(fā)表在《柳葉刀腫瘤學(xué)》上的小鼠實(shí)驗(yàn)證明了這一點(diǎn)：65℃~70℃的熱飲會導(dǎo)致食道癌風(fēng)險增加。 適宜的進(jìn)食溫度是10℃~40℃。把「多喝熱水」改成「多喝溫水」，女朋友說不定會更愛你哦~ ?打亂晝夜節(jié)律 說人話就是：白天不起床，半夜不睡覺！關(guān)于晝夜節(jié)律與去癌癥風(fēng)險，已經(jīng)有越來越多人群研究證據(jù)了，指不定哪年就升級為1類了呢~ 所以，別熬夜了，早睡早起一樣能好好工作的！ 2B類致癌物 2B類致癌物與我們息息相關(guān)的就屬射頻電磁場了。這是啥？簡單說就是手機(jī)、電腦等設(shè)備發(fā)射出來的電磁場。 但還沒有足夠的證據(jù)，所以，趕緊把嚇掉的手機(jī)撿起來吧。#不過，用這個理由少看點(diǎn)手機(jī)，也是極好的~#
3類致癌物，是指目前還不能分類的致癌物，有兩種類型： 一種是動物實(shí)驗(yàn)和人群研究的證據(jù)都不充分；另一種是動物實(shí)驗(yàn)證據(jù)充分，但人群研究充分證明無致癌作用。 比如：茶、單寧、可可堿、茶堿、咖啡等，都屬于3類，不必緊張，畢竟都是沒證據(jù)的事兒。
這一類物質(zhì)在現(xiàn)有的研究中，并沒有充足的證據(jù)證明具有致癌作用，也就是說，很有可能不致癌。 這一類別中，目前只有「己內(nèi)酰胺」。己內(nèi)酰胺大多用來做合成纖維。 簡單歸納了一下 |
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