不少人可能覺(jué)得，中醫(yī)講的風(fēng)邪，就是自然界的風(fēng)侵犯了人體。

對(duì)嗎？

我們先看看風(fēng)邪的定義：

風(fēng)邪是自然界中使人致病而產(chǎn)生具有風(fēng)之升發(fā)、開(kāi)泄、善行、致動(dòng)等特性病象的外邪。

注意（這里敲黑板），這里不直接將它表達(dá)為自然界之風(fēng)的入侵，而是歸納為具風(fēng)之象的外邪，就是表明風(fēng)邪并不是純粹的氣象病因，而是以風(fēng)之象為概括的病因，具有更大、更靈活的解釋空間。

下來(lái)，我們看看，風(fēng)都有些什么象？

風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位

我們先看看自然界的風(fēng)。

風(fēng)為自然界氣的吹布流行。風(fēng)所到處，無(wú)孔不入；其所侵掠多以草木樹(shù)梢之動(dòng)為征。

取這些象，風(fēng)邪就具有了升發(fā)、向上、向外、開(kāi)泄的特性。

這里再次注意：風(fēng)為陽(yáng)邪不是指它的性熱。因?yàn)閺臎鰺峤嵌瓤矗L(fēng)是偏涼的，所以在有空調(diào)之前，夏天人們喜歡扇扇子，或吹風(fēng)扇，是以涼風(fēng)來(lái)掃炎熱。

風(fēng)為陽(yáng)邪，是因?yàn)轱L(fēng)具有升、開(kāi)、外、上特點(diǎn)，所以屬陽(yáng)邪。

風(fēng)的這些特征會(huì)帶出什么癥狀？

風(fēng)無(wú)孔不入，易使腠理疏松而開(kāi)張，所以說(shuō)：其性開(kāi)泄。

腠理開(kāi)張則易汗出；

汗出則腠理更疏而惡風(fēng)；

風(fēng)邪襲表，正氣趨表抗邪，正邪相爭(zhēng)于表則發(fā)熱，但是汗出則熱易泄，所以它的熱一般不高；

風(fēng)襲陽(yáng)位，常傷及人體上部、陽(yáng)經(jīng)和肌表，所以常見(jiàn)頭項(xiàng)痛，眩暈，肩背、上肢疼痛等；

五臟之中，肺位最高，屬于陽(yáng)位，所以傷于風(fēng)者，易見(jiàn)咳嗽，喉癢，或遇氣流入肺即咳（此亦風(fēng)象），鼻塞，流涕，噴嚏等肺系癥狀。

所以《素問(wèn)·太陰陽(yáng)明論》說(shuō)：「?jìng)陲L(fēng)者，上先受之?！?/strong>

正邪相爭(zhēng)于表，所以脈浮；腠理疏松，所以脈不緊張而見(jiàn)馳緩。

以上，就是六經(jīng)辨證中的太陽(yáng)中風(fēng)證，即太陽(yáng)經(jīng)被風(fēng)邪所中。

太陽(yáng)中風(fēng)證，放在不同的辨證方法中，就有不同的證名：八綱叫表虛證，以汗出則氣越，又血汗同源，氣血皆損故曰虛；臟腑辨證言風(fēng)邪犯肺；病因辨證曰風(fēng)淫證候。

雖所用辨證方法不同而證名不一，但本質(zhì)不變，均以風(fēng)邪襲于陽(yáng)位，衛(wèi)陽(yáng)不能外固，營(yíng)陰不得內(nèi)守為病機(jī)。

不過(guò)是六經(jīng)辨證重經(jīng)絡(luò)，八綱辨證重表里，臟腑辨證重臟腑，病因辨證重病邪而已。其實(shí)就如分別用名、字、號(hào)喊同一個(gè)人一樣。

這么多不同的證名其實(shí)所治無(wú)異，都是桂枝湯主之。

風(fēng)性善行而數(shù)變

風(fēng)是自然界流動(dòng)之氣，「善行」自是本性。

以病象應(yīng)風(fēng)象，則凡見(jiàn)病位游移，行無(wú)定處特性之病征，即為「善行」風(fēng)候，如游走性關(guān)節(jié)疼痛，痛無(wú)定處，稱之為「風(fēng)痹」或「行痹」；

皮膚瘙癢而癢位游移無(wú)定所，謂之「風(fēng)疹」；

喉癢時(shí)每有局部涼氣游動(dòng)感；

均為風(fēng)氣偏盛，善行之候。

風(fēng)時(shí)起、時(shí)息，風(fēng)向亦多變幻，就又有了「數(shù)變」意象。所以病征具變幻無(wú)常和發(fā)病迅速特性者，亦以風(fēng)名之。

如風(fēng)疹之皮膚瘙癢，癢位游移，謂之「善行」；但發(fā)無(wú)定處，此起彼伏則又見(jiàn)「數(shù)變」。

再如面癱者多突然起病，謂之小中風(fēng)，病機(jī)多為經(jīng)絡(luò)空虛，風(fēng)邪入中。

以風(fēng)邪為先導(dǎo)的外感疾病，一般發(fā)病多急，傳變也較快，亦屬「數(shù)變」。

《素問(wèn)·風(fēng)論》曰：「風(fēng)者，善行而數(shù)變」即是對(duì)上述風(fēng)象病征的概括。

風(fēng)性主動(dòng)

風(fēng)動(dòng)則自然之物亦隨之而動(dòng)，如風(fēng)吹則樹(shù)動(dòng)。

如果人的身體出現(xiàn)不自主動(dòng)作，如眩暈而感旋動(dòng)，動(dòng)搖不定，或抽搐，震顫等亦叫做風(fēng)。《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》云：「風(fēng)勝則動(dòng)?！?/strong>

如破傷風(fēng)者起病較急，此為「數(shù)變」；病發(fā)則見(jiàn)牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張等不自主動(dòng)作，這就是「風(fēng)動(dòng)」，病機(jī)為染毒生風(fēng)，外風(fēng)引動(dòng)內(nèi)風(fēng)。

又因肝主筋，司運(yùn)動(dòng)，所以具動(dòng)性之風(fēng)，多稱肝風(fēng)，以內(nèi)生為多；純屬外風(fēng)者少。

若有外風(fēng)，亦多為引動(dòng)內(nèi)風(fēng)而致動(dòng)。

風(fēng)為百病之長(zhǎng)

由于風(fēng)性開(kāi)泄，門戶一開(kāi)，其他邪氣自易蜂擁而入，所以風(fēng)邪常為外邪致病的先導(dǎo)。寒、濕、燥、熱諸邪均多依附于風(fēng)而侵犯人體。比如外感風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕等。

而風(fēng)邪之無(wú)孔不入更使其致病廣泛。

所以，《素問(wèn)·骨空論》說(shuō)：「風(fēng)者，百病之始也?！?/strong>

病原微生物與中醫(yī)六淫的關(guān)系

常被問(wèn)到，西醫(yī)病因中的病原微生物以及理化因素與中醫(yī)的六淫是什么關(guān)系？

仍以風(fēng)邪為例：太陽(yáng)中風(fēng)證，以現(xiàn)代病來(lái)括當(dāng)屬感冒，若以西醫(yī)學(xué)病因分類，應(yīng)屬細(xì)菌、病毒、支原體和衣原體等微生物感染，如說(shuō)與自然界的風(fēng)相關(guān)，則僅僅表現(xiàn)在「惡風(fēng)」一證上。

而風(fēng)痹、風(fēng)疹、面癱等病癥以西醫(yī)視之，亦多屬微生物或理化因素所致，僅遇風(fēng)加重的特點(diǎn)可與自然界的風(fēng)稍有連帶。

可見(jiàn)，感風(fēng)邪并不一定是真正被自然界之「風(fēng)」所侵。

若以現(xiàn)代觀念表述，風(fēng)邪是機(jī)體在致病動(dòng)因（可以是生物、理化、氣象等因素）作用下，產(chǎn)生了具有「風(fēng)」之象的病理特征。感寒邪、濕邪、火邪之理亦同。

所以，中醫(yī)的六淫內(nèi)涵實(shí)際已從《黃帝內(nèi)經(jīng)》的氣象性病因逐漸轉(zhuǎn)為了意象性病因，有什么象就具什么因-有風(fēng)象即感風(fēng)邪，有寒象即感寒邪，有濕象即感濕邪。