痛風(fēng)患者，能吃淡水魚嗎？

得了痛風(fēng)以后，很多患者都知道盡量不要吃海鮮，尤其是一些貝類，嘌呤往往都比較高，如果攝入的量比較多，有可能造成痛風(fēng)的急性發(fā)作！那么對于痛風(fēng)患者來講，食用一些淡水的魚類，比如鯉魚、草魚、鯽魚或者是鱔魚，這些不是來自海洋的魚類，可以嗎？

我們先來了解一下常見的一些淡水魚類的嘌呤含量

通常情況下，將每100克食材當(dāng)中所含有的嘌呤含量低于50毫克的定義為低嘌呤含量食材，而超過150毫克的定義為高嘌呤含量食材，介于兩者之間的為中嘌呤含量食材，對于痛風(fēng)患者來講，適當(dāng)?shù)臄z入中嘌呤含量食材，增加低嘌呤含量食材的攝入是相對來講安全的，而高嘌呤含量的食材就建議盡量不要攝入了。

了解了這個標(biāo)準(zhǔn)以后，我們來看看常見淡水魚類的嘌呤含量：

• 草魚：每100克草魚當(dāng)中所含有的嘌呤含量為140.3毫克，雖屬于中嘌呤含量的食材，但是距離150毫克很接近。

• 鯉魚：每100克鯉魚當(dāng)中所含有的嘌呤為137.1毫克，與草魚類似。

• 鯽魚：每100克鯽魚當(dāng)中所含有的嘌呤含量為137.1毫克，與鯉魚相同。

• 鱔魚：每100克鱔魚當(dāng)中所含有的嘌呤含量為92.8毫克，屬于中嘌呤含量的食材，相對來講距離150毫克的含量還有一定距離。

雖然草魚，鯉魚，鯽魚所含有的嘌呤含量是屬于中嘌呤含量的，但是距離150毫克這個超標(biāo)的值真的是非常接近，可能是稍微多吃一點點，就有可能超量了，所以對于痛風(fēng)患者來講，這幾種魚類盡量還是減少攝入的為好，如果非要嘗試攝入的話，最好要采用清蒸的辦法，盡量不要采取油炸的烹飪辦法，很容易導(dǎo)致尿酸的異常增加，而且要注意控制攝入的量，盡量不要超過100克。

那么對于痛風(fēng)患者來講，是否就與魚類絕緣了呢？也不是這樣的，大家只要認(rèn)真的看一下上面的表，就會發(fā)現(xiàn)有一種魚類的嘌呤含量非常低，屬于低嘌呤含量的食材，是適合痛風(fēng)病人適當(dāng)攝入的，那就是桂魚。

• 桂魚：每100克桂魚當(dāng)中所含有的嘌呤含量為24毫克是絕對的低嘌呤含量食材。

另外處于中嘌呤含量的魚類食材，也都可以適當(dāng)?shù)臄z入，也不能說為了嚴(yán)格的限制嘌呤含量，而什么都不吃，這樣也會造成痛風(fēng)病人的營養(yǎng)不良，注意每次攝入的量盡量不要超過100克，每周攝入的頻次盡量不要超過兩次，不要每次吃100克，但是一天吃三次，那也會造成尿酸的累積，是吧？

其他一些食材的嘌呤含量

謝醫(yī)生把一些在日常生活當(dāng)中常見的食材所含有的嘌呤含量做了一個簡單的列表，痛風(fēng)患者可以了解一下，在這些圖示當(dāng)中，綠色的是屬于低嘌呤含量食材可以適當(dāng)?shù)脑黾訑z入，而黑色的屬于中嘌呤含量的食材要適當(dāng)?shù)臄z入，盡量不要超過100克，而紅色的為高嘌呤含量的食材，對于痛風(fēng)患者來講盡量不要接觸。

• 肉類：雖然在下圖當(dāng)中有一些食材，比如一些內(nèi)臟是屬于

  中

  嘌呤含量食材的，但是大家要記住，肉類食材當(dāng)中的嘌呤含量非常容易被我們的身體所吸收，最終代謝為尿酸，所以還是要控制量，對于內(nèi)臟類的食材盡量不要觸碰。比如牛肉、羊肉這樣的紅肉也一定要控制量，注意烹飪方法。

• 主食：大部分的主食都是屬于低嘌呤含量的食材，可以放心的食用，但是也建議痛風(fēng)患者在日常主食選擇當(dāng)中要增加粗糧的成分，不僅富含膳食纖維，營養(yǎng)更加豐富，而且過于精細(xì)的主食也容易誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。

• 蔬菜類：絕大部分的蔬菜都是屬于低嘌呤含量食材，可以放心的食用，但是部分蔬菜當(dāng)中的草酸含量比較高，比如菠菜，如果食用的過度，有可能增加腎結(jié)石的風(fēng)險，所以在食用這些蔬菜之前盡量打個水焯，將大部分的草酸去除掉，就可以放心食用了。另外紫菜和香菇所含有的嘌呤含量雖然略高，但是我們攝入紫菜的量非常少，一般沒有人一頓能攝入二兩的紫菜吧，而且香菇我們都要泡水，反復(fù)的清洗才能食用，嘌呤是易于溶于水的，而且在食用香菇之前也可以打個水焯烹飪就好了。其實現(xiàn)在有很多的研究已經(jīng)證明，植物類食材當(dāng)中所含有的嘌呤不易被我們的人體所吸收，并不增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險，所以適當(dāng)?shù)臄z入是可以的，包括豆制品。

• 蛋、奶類食材，富含維生素c食材：這三種食材已經(jīng)證明是與尿酸的升高呈負(fù)相關(guān)的，尤其是每天適當(dāng)?shù)臄z入鮮奶可以很好的幫助控制血尿酸，是與尿酸升高呈強負(fù)相關(guān)的食材，所以每天適當(dāng)?shù)臄z入，可以幫助更好的調(diào)理自己的血尿酸。

• 水果：很多痛風(fēng)的患者認(rèn)為自己血糖沒有異常，就可以放心的大量攝入水果，其實這樣的想法是錯誤的，雖然在水果的當(dāng)中所含有的嘌呤往往都是非常少的，但是在水果當(dāng)中含有的果糖成分往往比較大，大量的攝入果糖容易增加血尿酸，尤其是很多朋友喜歡喝鮮榨的果汁，大家可以算一筆賬，我們平時吃1~2個蘋果就會覺得很撐了，但如果榨一杯蘋果汁，可能需要2~3個蘋果一飲而盡也是很正常，這樣的話很容易攝入的水果量超標(biāo)。對于水果來講還是盡量要控制，不要吃的太多，可以適當(dāng)?shù)脑黾訖烟业臄z入，每天控制在10顆左右，有研究顯示痛風(fēng)患者適當(dāng)?shù)臄z入櫻桃可以幫助降低痛風(fēng)的發(fā)作風(fēng)險40%左右。

痛風(fēng)患者需要注意的一些其他細(xì)節(jié)

• 如果痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，建議還是要在專業(yè)的風(fēng)濕免疫科的醫(yī)生幫助下，科學(xué)合理的通過藥物控制血尿酸，想要單純的通過飲食來調(diào)節(jié)血尿酸難度比較大，因為即使再嚴(yán)格的飲食控制，也僅僅能將血尿酸下降60左右。

• 在日常生活當(dāng)中一定要多喝水，每天喝水的量要超過2000毫升，主要的目的就是促進尿液的形成，從而幫助促進尿酸的排泄。

• 一定不要喝酒，也不要喝含果糖比較多的飲品，這兩樣都是誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的獨立因素，尤其是啤酒與尿酸升高呈強正相關(guān)。雖然單純看100克啤酒當(dāng)中所含有的嘌呤含量僅僅為14毫克，但是大家要考慮量，沒有人一頓只喝二兩啤酒吧，喝一瓶500毫升的啤酒，嘌呤的含量就達到了70毫克，一頓喝個四五瓶的朋友大有人在吧。另外在啤酒當(dāng)中富含

  鳥

  嘌呤，是非常容易被身體吸收的嘌呤，所以也容易增加尿酸增高的風(fēng)險。

• 要堅持運動。對于痛風(fēng)的患者來講，日常生活當(dāng)中一定要堅持運動，因為適當(dāng)?shù)倪\動可以幫助痛風(fēng)患者控制體重，可以使身體的代謝越來越活躍。慢跑、快走、游泳、騎自行車以及做一些瑜伽鍛煉，來維持關(guān)節(jié)的靈活性都很有意義。

• 在日常生活當(dāng)中也要注意盡量不要熬夜，作息一定要規(guī)律，要注意保暖，尤其是在夜間睡眠的時候，寒涼很容易誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作，不規(guī)律的生活也一樣。

總結(jié)

以上就是對于痛風(fēng)患者的一些飲食方面的建議，也給大家提供了一些表格，上面有很多常見的食材所含有的嘌呤含量。建議有痛風(fēng)的患者，在日常生活當(dāng)中一定要明確應(yīng)該吃什么，不應(yīng)該吃什么，適當(dāng)?shù)目刂瞥允裁?/strong>，這樣的話才能更好的配合醫(yī)生，在正確服藥的前提下，通過飲食方式控制以及生活方式干預(yù)來系統(tǒng)的降尿酸控制達標(biāo)，這樣才能盡量減少痛風(fēng)發(fā)作的幾率，如果能長期的降尿酸達標(biāo)，甚至有治愈痛風(fēng)的可能。

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