張錫純（1860～1933），字壽甫。河北鹽山人。少時(shí)廣涉濃獵經(jīng)史子集，讀書之暇隨父習(xí)醫(yī)。1893年第二次參加秋試，再次落弟。此時(shí)張氏開始接觸西醫(yī)及其它西學(xué)。受時(shí)代思潮的影響，張氏萌發(fā)了衷中參西的思想，遂潛心于醫(yī)學(xué)。1900年前后十余年的讀書、應(yīng)診過(guò)程，使他的學(xué)術(shù)思想趨于成熟。1909年，完成《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》前三期初稿，此時(shí)他年近50，醫(yī)名漸著于國(guó)內(nèi)。1912年，德州駐軍統(tǒng)領(lǐng)聘張氏為軍醫(yī)正，從此他開始了專業(yè)行醫(yī)的生涯。1918年，奉天設(shè)近代中國(guó)第一家中醫(yī)院——立達(dá)醫(yī)院，聘張氏為院長(zhǎng)。1928年春，張氏攜眷至天津，援徒并開業(yè)行醫(yī)。組織中西匯通醫(yī)社，傳播學(xué)術(shù)。張錫純主張衷中參西，匯通中西醫(yī)學(xué)。而他在臨床醫(yī)學(xué)上有很深的造詣，療效卓絕，屢起沉疴危證。張錫純與張山雷、張生甫“三張”，為醫(yī)界公認(rèn)的名醫(yī)。

過(guò)敏性紫癜

過(guò)敏性紫癜是血管性紫癜中最常見的一種出血性疾病，屬于一種變態(tài)反應(yīng)性毛細(xì)血管炎。其發(fā)病主要是由于機(jī)體對(duì)感染、食物及藥物等因素發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致全身毛細(xì)血管壁通透性和脆性增高而出現(xiàn)的一系列病理表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)以皮膚紫癜為主，常伴有粘膜出血、關(guān)節(jié)痛、腹痛及腎損害等癥，少數(shù)患者還兼有血管神經(jīng)性水腫。
本病以兒童及青少年為多見，但小于2歲及大于20歲者相對(duì)減少。男性略多于女性，二者之比約為3：1。春秋二季發(fā)病者居多，約占65％。起病可緩可急，發(fā)病前1～3周常有上呼吸道感染史?？捎芯氲》α?、低熱和食欲不振等前驅(qū)癥狀。根據(jù)病變累及部位出現(xiàn)的不同表現(xiàn)可分為：紫癜型、腹型、關(guān)節(jié)型、腎型和復(fù)合型5型。

根據(jù)過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)，屬于中醫(yī)的"血證"范疇，與中醫(yī)的"肌衄"、"斑疹"及"葡萄疫"病癥相似。在《張氏醫(yī)通．諸血門》中有"血從毛孔出者為肌衄"的記載，《醫(yī)宗金鑒。失血總括》說(shuō)："皮膚出血日肌衄。"明確地指出了肌衄即為皮膚出血；關(guān)于斑疹，《丹溪心法》中有明確的定義："斑有色點(diǎn)而無(wú)頭粒者是也，疹浮小有頭粒者，隨出即收，收則又出是也。"又說(shuō)："內(nèi)傷發(fā)斑，輕如蚊跡疹子者，多在手足，初起無(wú)頭痛身熱，乃胃虛火游于外。"《外科正宗》中云："葡萄疫，其患多生于小兒，感受四時(shí)不正之氣，郁于皮膚不散，結(jié)成大小青紫斑點(diǎn)，多若葡萄，發(fā)在遍身頭面，邪毒傳胃，牙根出血，久則虛人，斑漸方退。"形象地描述了該病的臨床特征，并闡明了病因。

本病多為感受四時(shí)不正之氣所致，主要為風(fēng)熱毒邪郁滯，內(nèi)閉營(yíng)血，迫血妄行，以及血溢脈外，瘀血阻滯，血不歸經(jīng)所致。在治法上，以解毒祛風(fēng)、活血涼血為主，但亦應(yīng)審其虛實(shí)，辨證論治。其虛者多因陰虛火旺或氣不攝血所致。補(bǔ)絡(luò)補(bǔ)管湯可加減運(yùn)用于各證型。

補(bǔ)絡(luò)補(bǔ)管湯加減：生龍骨30克，生牡蠣30克，山茱萸10克，三七5克(研末沖服)，仙鶴草20克，紫草10克，茜草10．克，生甘草5克。

皮膚瘀斑融合成片，加知母9克，丹皮9克，玄參9克，丹參9克；關(guān)節(jié)腫痛，加虎杖12克，土茯苓12克；腹痛，加生白芍12克，延胡索9克。

根據(jù)《安徽中醫(yī)臨床雜志》，2001，13(6)：4．40，陶仁惠報(bào)道：采用張錫純補(bǔ)絡(luò)補(bǔ)管湯加味治療難治性過(guò)敏性紫癜31例，并與西醫(yī)治療31例比較，10天為1個(gè)療程，經(jīng)治1～2個(gè)療程，結(jié)果治療組顯效率為67．7％，有效率為97．5％；對(duì)照組分別為38．7％、71．0％，兩組顯效率比較有非常顯著差異(P<0．O1)，兩組有效率比較有顯著差異(P<0。05)，治療組均優(yōu)于對(duì)照組。補(bǔ)絡(luò)補(bǔ)管湯治療過(guò)敏性紫癜急性發(fā)作期，藥專力宏，起效迅速，效果突出，且不易復(fù)發(fā)。處方：生龍骨30克，生牡蠣30克，山菜萸10克，參三七5克(研末沖服)，仙鶴草20克，紫草10克，茜草10克，赤芍10克，生甘草5克。

皮膚瘀斑融合成片，加知母9克，丹皮9克，玄參9克，丹參9克；關(guān)節(jié)腫痛，加虎杖12克，土茯苓12克；腹痛，加生白芍12克，延胡索9克；合并紫癜性腎炎，加益母草12克，烏賊骨9克，土茯苓15克，旱蓮草12克。上藥水煎2次，藥汁混勻取300毫升，根據(jù)年齡每次50～100毫升，1日3次口服。