王錫鑫（1808—1889）清代醫(yī)家。名文選，字錫鑫，號(hào)席珍子,亞拙山人。原籍湖北石首縣人，祖父一輩舉家遷萬縣大周里，后移居萬縣苧溪河畔天德門（原三馬路441號(hào)），1911年商務(wù)印書館出版的《中國(guó)醫(yī)學(xué)大辭典》有介紹。慈禧太后曾賜他銀牌，欽加六品銜龍章寵錫。自幼善學(xué)，尤好醫(yī)學(xué)，歸從父訓(xùn)，棄儒習(xí)醫(yī)，潛心岐黃之術(shù)，好游名山大川，廣行慈善，原萬州橋是他獨(dú)自募款自建。先從同邑覺來先習(xí)醫(yī)，研修幼科，后又與同世醫(yī)彭宗賢、趙吉華等再習(xí)痘科，醫(yī)術(shù)益精。平時(shí)存濟(jì)世之心，自利丸藥，深受同邑敬重。王氏壯年即有醫(yī)名。

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《看病歌訣》

淺學(xué)醫(yī)理已多年，精微奧旨豈敢言．

閱歷自信知癥處，不敢秘密載簡(jiǎn)編．

有病先要望氣色，面色光澤病易痊，

赤紅如潮血虛極。實(shí)火唇紅并口干，

口唇白者陽分弱。鼻孔紅燥肺火炎，

耳疼腎熱或君火。心熱舌紅又燥煩。

肝肺有熱現(xiàn)于面，左肝右肺見兩顴。

面色青黑肝腎虧，白主氣虛宜培元，

色若黃滯脾有積。眼下青色定主痰，

鼻青腹痛病主死，目赤面青命難全。

色見生氣如何認(rèn)，青如翠羽黃蟹解。

赤似雞冠白豚脂，黑如烏羽俱能全。

面色難治亦當(dāng)辯，白如枯骨黑炱煙，

青若草茲紅衃血，黃似枳實(shí)壽難延。

蟲積口唇主白點(diǎn)，似肌吐酸腹痛纏。

陽虛腹痛按即止，按之轉(zhuǎn)甚食火痰。

臍腹疼痛少陰證，小腹疼痛厥陰寒。

察眼觀色辨虛實(shí)，先視瞳神清濁焉。

清者無病濁有疾，濁而散大腎虛傳。

瞳神枯小腎有火，綠水灌咮醫(yī)亦難。

黑睛高起肝之實(shí)，淡紅浸睛血虛煩。

小眥淡紅心虛悸，大眥紅者心實(shí)燔。

眵多不結(jié)肺氣虛，眵多而結(jié)肺火煎。

白睛紅者肺有熱，紅甚破血散風(fēng)寒。

白睛青者肺腎弱，白睛黃者不一般。

深黃一定主濕熱，黃如敗草是氣寒。

黃如金燦肺有火，膽虛口苦睛黃邊。

脾實(shí)熱極眼皮腫，虛腫不紅又不堅(jiān)。

復(fù)看舌胎分表里, 紅黃有火清即安.

陰虛之極胭脂舌，實(shí)火便赤兼舌干。

火之深者黃多燥，脈實(shí)下之莫遲延。

黃滑有寒宜溫表，白滑便常是陰寒。

白滑里寒溫中急，白澀里熱黃滑寒。

若是白胎小便赤，疫熱在里飲達(dá)原。

舌黑原來分?jǐn)?shù)種，仔細(xì)觀察要心虔。

火極似水生芒刺，誤服熱藥喪黃泉。

水極似火氣息冷，回陽救急妙同仙。

腎氣虛極舌胎黑，滋陰潤(rùn)燥莫遲延。

精液枯極舌燥黑，回陽八味妙通玄。

瘟疫舌黑皮自脫，先下后清自然安。

惟有傷寒辯陰陽，察形的當(dāng)病易痊。

陽證心煩身惡熱，陰證聲低體畏寒。

陽證氣粗兼口臭，陰證蜷臥并懶言。

陽證譫語目如火，陰證鄭聲理舊言。

陽證面紅思飲水，陰證面青閉目眠。

七日以前若誤下，轉(zhuǎn)成漏底病難痊。

定要問病知來歷，細(xì)心察實(shí)病易痊，

畏風(fēng)一定是傷風(fēng)，畏寒一定是傷寒。

傷風(fēng)發(fā)熱身有汗，壯熱無汗是傷寒。

不思飲食定傷食，脾虛健脾自安然。

喜飲冷水知有火，好飲熱湯是有寒。

陽虛自汗氣不足，陰虛盜汗不歸元。

血虛五心多內(nèi)熱，氣虛時(shí)常體畏寒。

陰氣沖陽耳鳴閉，陽氣限陰腹鳴弦。

冬至以后多陽癥，夏至以后陰癥纏。

暑傷于肺多煩喘，暑擾于營(yíng)汗不干。

血不養(yǎng)筋為拘攣，氣濕爭(zhēng)熱肢腫痛。

濕傷筋骨成痿弱，眉棱骨痛有風(fēng)痰。

牙床經(jīng)腫陽明熱，牙床紅腫胃火焮。

腰痛耳鳴腎氣虛，頭痛耳閉是有痰。

口苦膽虛并心熱，口酸肝實(shí)虛命元。

口辛脯熱脾上乘，脾家有熱口常甘。

口淡胃熱或虛元，口咸腎熱宜滋水。

腰痛宜分寒與濕，腰酸房勞不待言，

勞神頭眩心怔忡，肥人頭暈多主痰。

色欲頭昏腰膝軟，氣虛頭暈神不全。

風(fēng)腫皮膚多淋閉，氣腫時(shí)消又時(shí)旋，

食積腫來肚腹痛，血腫皮膚赤脈纏。

陽水腫兮小便澀，陰水脾腎兩虛看。

上腫下消宜發(fā)汗，下腫上消貴培元。

手陷起遲知水腫，手陷隨起氣使然。

朝寬暮腫血虧損，暮寬朝腫氣虛傳。

脫肛不痛氣血弱，脫肛腫痛風(fēng)火連。

晝瘧表邪兼補(bǔ)氣，夜瘧補(bǔ)血并疏肝。

化痰消積更利水，虛者補(bǔ)之始能痊。

痰熱流走瘡瘍見，痰寒凝結(jié)在胸前。

寒勝則痛火勝腫，風(fēng)麻濕麻木氣滯。

氣郁結(jié)者胸脅痛，濕郁周身痛不安。

痰郁氣喘多脅痛，血郁四肢無力焉。

肝氣痞塞胸脅脹，脾氣不升頭昏眩。

中風(fēng)脈浮手足暖，中氣脈沉手足寒。

腹?jié)M時(shí)痛為不足，腹?jié)M有余痛纏綿。

痛在瀉前為實(shí)積，痛在瀉后是虛元。

咽痛紅腫三陽熱，咽痛不渴三陰寒。

氣虛血熱必發(fā)疹，表虛里實(shí)使之然。

病系假寒清內(nèi)熱，病系假熱溫真元。

胎前宜涼疏兼補(bǔ)，產(chǎn)后溫補(bǔ)逐瘀先。

真陰將亡小便絕，真陽將脫面紅鮮。

面青舌紅子可救，面赤舌青子難全。

真陰將亡小便赤，真陽將脫面紅鮮。

陰證脫兮眸子暗，陽證脫者見鬼牽。

初病實(shí)熱苦寒用，病后虛熱宜甘寒。

實(shí)而誤補(bǔ)猶堪解，虛而誤攻命難延。

如此望聞問的當(dāng)，方才切脈細(xì)心研。

略言大概虛實(shí)理，神而明之世稱賢。

高明閱之休見哂，人間捷效小補(bǔ)焉。

若問是篇何人作，亞拙山人在魚泉。

小編按：熟讀此秘訣，對(duì)于臨證的望問診會(huì)有非常大的幫助。

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