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從人類誕生之初，疾病便成為危害人類個(gè)體生命乃至種族延續(xù)的重大威脅，而在這太多的疾病中，有一類疾病對(duì)人類的威脅最大，甚至造成了一些種族的滅絕，那就是流行性傳染病。 這類傳染病造成的重大死亡多不勝數(shù)，比如歐洲歷史上的 “黑死病”。 公元1347年，大約有2億人死于了這場(chǎng)瘟疫。 傳染病，在中國(guó)古代一般稱作為“疫”， 如何讓廣大百姓免于“疫”的困擾也成為一個(gè)王朝是否合于天命的體現(xiàn)，而免疫疫苗的命名也來(lái)源于此，免疫即免除流行性傳染病的困擾。  公元541年，發(fā)生了世界第一次大規(guī)模鼠疫，最初是先在東羅馬帝國(guó)屬地的埃及爆發(fā)，接著迅速傳播到了首都君士坦丁堡及其他地區(qū)。君士坦丁堡40的城市居民在此次瘟疫中死亡。這場(chǎng)鼠疫繼續(xù)肆虐了50年，1/4的東羅馬帝國(guó)人口死于鼠疫。 1347年，“黑死病”在西西里群島爆發(fā)后，患者的皮膚上會(huì)出現(xiàn)許多黑斑，其死亡過(guò)程極其痛苦。到公元1350年，該疾病已橫掃整個(gè)歐洲，在20年間內(nèi)導(dǎo)致了2500萬(wàn)歐洲人死亡。此病在隨后的300年內(nèi)多次在歐洲復(fù)發(fā)擴(kuò)散，據(jù)相關(guān)學(xué)者估計(jì)，大約有2億人死于了這場(chǎng)瘟疫。 15世紀(jì)末，歐洲人踏上美洲大陸時(shí)，這里居住著2000-3000萬(wàn)原住民，約100年后，原住民人口剩下不到100萬(wàn)人。研究者指出，歐洲殖民者把天花患者用過(guò)的毯子送給了印第安人。隨后，瘟疫肆虐，由歐洲傳來(lái)的腮腺炎、麻疹、霍亂、淋病和黃熱病等病也接踵而至。 1648年，墨西哥的Yucatan半島首次爆發(fā)大規(guī)模黃熱病。此后的兩個(gè)世紀(jì)里，黃熱病在美洲、非洲及少數(shù)歐洲國(guó)家流行。 共有7次世界性大流行的記錄。最引人注目的19世紀(jì)世界病”。導(dǎo)致的死亡人數(shù)無(wú)法估量，僅僅印度，在100年間就死亡3800萬(wàn)人，歐洲則僅在1831年里就死亡90萬(wàn)人。 英國(guó)醫(yī)生約翰-斯諾在1832年英國(guó)霍亂平息之后，追查到了倫敦霍亂爆發(fā)的根源：一臺(tái)已經(jīng)被污水污染的水泵，由此證實(shí)了水源為霍亂途徑之一。 1918年3月，“西班牙大流感”首先爆發(fā)于美國(guó)堪薩斯州的芬森軍營(yíng)，在一年之內(nèi)席卷全球，患病人數(shù)超過(guò)5億，死亡人數(shù)近4000萬(wàn)，相當(dāng)于第一次世界大戰(zhàn)死亡人數(shù)的4倍。 大多出生在上世紀(jì)80年代前的人在其胳膊上通常都可以看到一個(gè)疤痕，這是為了預(yù)防天花接種牛痘留下的。 我國(guó)是世界上最早采用人工免疫方法預(yù)防天花的國(guó)家，一定程度上說(shuō)正是中國(guó)的“種痘”促進(jìn)了現(xiàn)代免疫學(xué)的誕生，并最終形成了目前種類繁多的免疫疫苗和新的疾病治療手段。 痘衣法 種痘的起源或者治愈理論來(lái)源與中醫(yī)的“以毒攻毒”之說(shuō)。古代的一些醫(yī)生發(fā)現(xiàn)如果一個(gè)人得過(guò)某種傳染病，那么他在今后可能就終身不會(huì)再得，或者在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不會(huì)再得，即使得了，癥狀也比較輕，不至于死亡。 所以，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的觀察和嘗試，一種有效的避免天花的方法——人痘接種術(shù)在中國(guó)誕生。人痘接種，實(shí)際上就是采用人工的方法，使被接種者感染一次天花。 根據(jù)相關(guān) 醫(yī)學(xué) 文獻(xiàn)記載，主要有以下四種： 痘 衣 法 可以說(shuō)是最原始且有些聽(tīng)天命的方法，即把得天花人穿過(guò)的內(nèi)衣，給被接種者穿上，從而使被接種者達(dá)到感染天花并治愈免疫的經(jīng)歷。 痘 漿 法 這種方法是采集天花患者身上膿瘡的漿，用棉花沾上一點(diǎn)，然后塞進(jìn)被接種者的鼻孔。 旱 苗 法 就是把天花患者脫落的痘痂，研磨成粉末，再用銀制作的細(xì)管子吹入被接種者的鼻孔。 水 苗 法 同樣是把天花患者脫落的痘痂研成沫，不過(guò)其后要加水，然后用棉包起來(lái)塞進(jìn)鼻子，這種辦法相對(duì)而言最為平和、安全。 相傳，我國(guó)早在唐宋時(shí)代就有了人痘接種技術(shù)，在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間里，只在民間流傳，到了清代康熙年間，由于康熙因得天花而繼皇位，因此人痘接種術(shù)開(kāi)始從民間走進(jìn)皇宮，并開(kāi)始在全國(guó)得以提倡和推廣。 1752年，清乾隆十七年，由太醫(yī)吳謙負(fù)責(zé)編修的《醫(yī)宗金鑒》問(wèn)世，詳細(xì)記錄了種痘、檢痘和保存痘苗方法。 18世紀(jì)，當(dāng)中國(guó)的人痘接種術(shù)已經(jīng)非常成熟的時(shí)候，歐洲人還在飽受天花肆虐之苦。 1688年，俄國(guó)派醫(yī)生來(lái)北京學(xué)習(xí)了人痘接種術(shù)，隨后帶回國(guó)內(nèi)開(kāi)始推廣并采用針刺法。之后伴隨俄國(guó)和土耳其戰(zhàn)爭(zhēng)，針刺法人痘接種術(shù)傳播到了土耳其。 1706年來(lái)華的法國(guó)耶穌會(huì)傳教士殷宏緒，通過(guò)送禮的方法，從中國(guó)宮廷醫(yī)生那里搞到三個(gè)人痘接種的處方，然后開(kāi)始向西方人介紹了中國(guó)的人痘接種技術(shù)。 這時(shí)一個(gè)重要人物的出現(xiàn)推動(dòng)了人痘接種術(shù)在歐洲的傳播，那就是瑪麗·渥特萊·蒙太古夫人（1689－1762），是一名女詩(shī)人和書信作家。出生于倫敦一貴族家庭。 蒙太古夫人 1717年，蒙太古夫人跟隨擔(dān)任駐土耳其大使的丈夫，從天花流行的英國(guó)到土耳其赴任。 她發(fā)現(xiàn)土耳其人患天花病很少有致死的。原來(lái)這里的人專門有一種儀式，由一批通巫術(shù)的老嫗，事先采來(lái)輕癥病人的痘漿，然后把人一批批集中起來(lái)，用一根長(zhǎng)針沾著痘漿在人的前額正中和左右兩膀畫十字。 八天后，被接種的人會(huì)有輕微的病癥，開(kāi)始發(fā)燒，臉上會(huì)冒出一些小痘痘，病好了之后，被刺的地方會(huì)留下一個(gè)淺淺的疤，除此以外，不再有其他的癥狀，更重要的是，這些孩子從此以后，這一生都不會(huì)再得天花。 1718年3月，蒙太古夫人讓大使館醫(yī)生為她年幼的兒子接種了人痘。兒子種痘痊愈后，蒙太古夫人抑制不住內(nèi)心的激動(dòng)，將這一番經(jīng)歷寫信告訴了自己的貴族朋友，包括卡羅琳.安斯巴（后英國(guó)國(guó)王喬治二世的皇后）。并且竭盡全力在英國(guó)推廣這個(gè)辦法。 1721年，從土耳其返回倫敦的蒙太古夫人開(kāi)始積極宣傳人痘接種術(shù)，但她卻遭到來(lái)自社會(huì)和宗教界的反對(duì)和抵制。 蒙太古夫人利用自己和卡羅琳.安斯巴的私人交情，請(qǐng)她去說(shuō)服國(guó)王推行人痘接種。于是喬治一世國(guó)王下達(dá)命令：倫敦新興門監(jiān)獄中的死刑犯，如果自愿接受人痘接種試驗(yàn)并得以幸存，即可以重新獲得自由。6名死刑的犯人愿意接種，他們并沒(méi)有發(fā)生天花的感染。醫(yī)生認(rèn)為這個(gè)試驗(yàn)獲得了成功。
圖片來(lái)源：WWW.quanjian.com 1722年4月17日，卡羅琳.安斯巴自己的兩個(gè)女兒也成功地接受了人痘接種。 從此，中國(guó)的人痘接種技術(shù)開(kāi)始在英國(guó)推行開(kāi)來(lái)。 18世紀(jì)60年代以后，人痘接種術(shù)在英國(guó)以及整個(gè)歐洲變得日益普遍。 1774年5月，法國(guó)國(guó)王路易十五因患天花死去，一個(gè)月以后，為了避免重蹈覆轍，路易十六毅然接種了人痘。這一舉動(dòng)，刺激了法國(guó)各地的人們開(kāi)始接受人痘接種術(shù)，到了18世紀(jì)末，人痘接種術(shù)已逐漸歐洲普及并傳入美洲。  人痘接種術(shù)雖然讓很多免于了天花的威脅，但被接種的人仍然會(huì)存在2%的死亡率，特別是對(duì)兒童，危險(xiǎn)性更大一些。 1770年，21歲的英國(guó)醫(yī)生愛(ài)德華·詹納來(lái)到倫敦，跟隨著名的醫(yī)生約翰·亨特繼續(xù)深造。1773年，完成學(xué)業(yè)的詹納謝絕了亨特的挽留，從倫敦回到家鄉(xiāng)伯克利開(kāi)起了診所。 這時(shí)，詹納發(fā)明了比人痘接種術(shù)更安全的方法--牛痘接種術(shù)。
愛(ài)德華·詹納 1805年，牛痘接種術(shù)經(jīng)由菲律賓、澳門傳入國(guó)內(nèi)。這期間，中國(guó)應(yīng)用的牛痘漿大都取自種過(guò)牛痘的兒童臂上的痘瘡，故推行較為困難。 1925年，中國(guó)政府制出了牛痘苗，逐步普及，但由于戰(zhàn)爭(zhēng)的原因，牛痘接種預(yù)防天花并沒(méi)能在全國(guó)有效推廣。 1950年1月至8月，我國(guó)境內(nèi)的天花患者有44211例。這一年，因天花而死亡的患者有7765人。 1950年10月，由周恩來(lái)總理簽發(fā)的《關(guān)于發(fā)動(dòng)秋季種痘運(yùn)動(dòng)的指示》，作出了在全國(guó)各地推行普遍種痘的決定。 1960年云南發(fā)現(xiàn)最后1例天花病人后，中國(guó)再未出現(xiàn)天花患者。 1979年10月26日，世界衛(wèi)生組織在肯尼亞首都內(nèi)羅畢正式宣布，天花已經(jīng)從地球上根除！ 這是迄今為止人類歷史上唯一徹底消滅的惡性傳染性疾病。所以，現(xiàn)在人們?cè)僖膊恍枰臃N牛痘來(lái)預(yù)防天花了。 牛痘接種術(shù)，沒(méi)有從根本上解決預(yù)防天花的機(jī)理，但詹納的牛痘接種術(shù)卻使人們意識(shí)到可以通過(guò)一些方法抑制或者預(yù)防某種疾病的產(chǎn)生，疫苗接種預(yù)防傳染病這一概念就由此而生。
路易斯 · 巴斯德 19世紀(jì)的法國(guó)人路易斯 · 巴斯德研制出第一個(gè)狂犬疫苗。同時(shí)，疫苗的另一大種類滅活疫苗（又稱死疫苗）也取得了重大的進(jìn)展。 伴隨著疫苗的研發(fā)，與其相伴而生的免疫學(xué)的也在不斷的進(jìn)展。 20世紀(jì)中葉進(jìn)入了疫苗黃金發(fā)展時(shí)期。這個(gè)時(shí)期的疫苗分為全細(xì)菌疫苗、半細(xì)菌疫苗、病毒重組亞單位疫苗、重組蛋白疫苗、體外培養(yǎng)的活病毒疫苗以及滅活病毒疫苗。 從19世紀(jì)后期到20世紀(jì)第一次世界大戰(zhàn)結(jié)束，人類基本完成疫苗研發(fā)的免疫理論的基礎(chǔ)工作，疫苗，傷寒熱、志賀氏細(xì)菌性痢疾、結(jié)核、破傷風(fēng)和百日咳等疫苗都被成功制備出來(lái)。 隨著第二次世界大戰(zhàn)的爆發(fā)，軍事的需求促進(jìn)了疫苗的繼續(xù)發(fā)展。 1931年， 美國(guó)華特瑞陸軍研究院的希爾曼等研究人員在雞胚的卵黃中培育出了斑疹傷寒疫苗。這項(xiàng)成果投入使用后，生產(chǎn)出大量的疫苗，挽救了許多二戰(zhàn)期間的傷病員，使他們獲得了重生。 他們還研制出流行性感冒疫苗，通過(guò)持續(xù)流動(dòng)離心對(duì)疫苗進(jìn)行純化，開(kāi)創(chuàng)了純化病毒疫苗的先河。在流行性感冒期間，希爾曼還發(fā)現(xiàn)了腺病毒。 1956年腺病毒疫苗在一個(gè)大型臨床試驗(yàn)中被證明有效性達(dá)98%。滅活的腺病毒疫苗于1958年取得上市許可證。 1984年，澳大利亞奧斯催恩博士的堅(jiān)持下，肺炎球菌疫苗的研究重新上馬。肺炎球菌疫苗獲得生產(chǎn)許可證。
圖片來(lái)源：WWW.quanjian.com 原始的麻疹病毒疫苗對(duì)兒童有特別強(qiáng)的毒性，需要和麻疹抗體同時(shí)給藥，才能解決這個(gè)難題?？茖W(xué)家通過(guò)減毒處理迅速地研制出麻疹和風(fēng)疹疫苗。 聯(lián)合應(yīng)用兩價(jià)和三價(jià)的麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹疫苗的技術(shù)很快就問(wèn)世了。三聯(lián)疫苗一直應(yīng)用到今天，成為了兒童免疫接種的主要產(chǎn)品。 1986年，美國(guó)批準(zhǔn)使用血緣乙肝疫苗，這種疫苗是通過(guò)將HBsAg編碼基因克隆到釀酒酵母和哺乳動(dòng)物細(xì)胞中獲得。 1989年9月，在時(shí)任總裁羅伊 · 瓦杰洛斯的堅(jiān)持下，美國(guó)默克公司（Merck & Co Inc）將最新基因工程乙肝疫苗技術(shù)，以700萬(wàn)美元的價(jià)格轉(zhuǎn)讓給中國(guó)。
羅伊 · 瓦杰洛斯 自1994年至今，已有超過(guò)2億的中國(guó)兒童得到了有效保護(hù)。 目前用于人類疾病防治的疫苗有20多種。 這世界，不是所有人都以賺錢為目的，還有人只為救人為使命。為了人類的健康，智造大業(yè)，為了造福人類，樂(lè)于犧牲。 因?yàn)樗麄兊拇嬖?，人類的文明才?huì)綻放著奕奕光彩。也許在未來(lái)的某一天，將不會(huì)再得病或者得大病、重癥，人們都將自然安樂(lè)的死亡，病痛的折磨將離我們遠(yuǎn)去。 |
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