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腸易激綜合征基本方 黨參15g 炒白術10g 醋柴胡10g 枳殼10g 炒白芍20g 防風炭10g 葛根10g 陳皮10g 木香10g 炙甘草3g 【功效】益氣健脾、疏肝理氣。 【主治】腸易激綜合征。 方中以黨參、白術、炙甘草仿四君子之意益氣健脾；柴胡、枳殼、芍藥、甘草仿《傷寒論》四逆散之意疏肝和脾；柴胡配芍藥、烏梅一散一收，疏柔結(jié)合；芍藥配甘草為芍藥甘草湯之意，能緩急止痛，烏梅又能澀腸固津；枳殼、陳皮、木香疏理脾胃之氣；防風、葛根升發(fā)脾胃清陽之氣，與白芍、烏梅配伍以防升散太過、耗氣傷津之弊。 如久瀉便溏，便次多，腹冷脹滿者加煨訶子、肉豆蔻、炮姜；便秘難下，腹?jié)M痛者加檳榔、大黃、全瓜蔞； 便下夾有黏液，便秘與腹瀉交替發(fā)作，舌苔黃膩者加黃連、藿香、辣蓼等；若腹痛日久，部位固定，舌質(zhì)暗紫或有瘀點瘀斑者當考慮氣病及血，久痛入絡，可酌加紫丹參、失笑散、桃仁、片姜黃、當歸、赤芍等活血化瘀之品； 瘀血較重且夾積滯甚者可用三棱、莪術等行氣、破血、消積之品，但不可久用，恐傷正氣；肝郁失疏，中焦壅滯，脾運失健者，多有濕滯內(nèi)阻，治療應兼燥脾濕，常加厚樸、蒼術、陳皮、半夏等； 若脾濕日久殃及腎臟，損及腎陽，治療必須健脾與疏肝溫腎并顧，可選用四神丸、附子理中丸等加減； 若出現(xiàn)泄瀉伴腹中不舒，口干欲飲，食少納呆，心煩神倦，唇紅干裂，肌膚干燥，舌紅少苔，甚至紅絳光剝，脈細數(shù)等脾陰虛的癥狀，則可選用淮山藥、太子參、扁豆、蓮子等以滋補脾陰， 若脾胃之陰俱虛者可酌加沙參、麥門冬、川石斛、烏梅等干涼柔潤之品。 若陰虛有郁熱者，酌配淡子芩、蒲公英、石見穿等清瀉郁熱而又不致過于苦寒傷脾敗胃。 |
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