頭發(fā)脫落月余，半年前開始失眠多夢(mèng)，一個(gè)月前突然發(fā)現(xiàn)頭枕部出現(xiàn)片狀脫落，頭皮不癢。
檢查：頭枕部可見(jiàn)一約2cm大小的斑狀脫發(fā)，舌苔薄白，脈細(xì)。
辨證：肝腎不足，血虛生風(fēng)。
治法：補(bǔ)腎生發(fā)，養(yǎng)血安神。
處方：松針15g，野生靈芝15g，桑葚15g，枸杞15g    
當(dāng)歸10g，川芎10g，棗皮10g，茯神15g，澤瀉10g   
熟地10g，首烏藤10g，淮山15g，天麻10g，黃芪15g 
炙甘草5g    
水煎兩遍，分兩次溫服，7付。
外用生發(fā)酊適量涂患處，輕按摩，每日2-3次。
11月19日復(fù)診，服藥后，睡眠較前好轉(zhuǎn)，頭枕部脫發(fā)處已長(zhǎng)出細(xì)發(fā)，舌脈同前，原方去首烏藤加柏子仁15g,煎服，法同前，14付。
電話回訪，頭枕部脫發(fā)處頭發(fā)較前濃密，囑病人守方繼服。
按語(yǔ)：斑禿，中醫(yī)稱“油風(fēng)”，主要表現(xiàn)為頭發(fā)成片脫落，故又稱“發(fā)落”，本病多由肝腎不足，陰血虧虛所致，血虛肌膚頭養(yǎng)，邪風(fēng)趁虛而入，風(fēng)盛血燥，不能營(yíng)養(yǎng)毛發(fā)，導(dǎo)致脫發(fā)，腎之華在發(fā)，發(fā)為血之余，腎足血盛，發(fā)潤(rùn)而長(zhǎng)，故爾本病治療應(yīng)補(bǔ)腎養(yǎng)血生發(fā)。方中枸杞，桑葚，當(dāng)歸，川穹協(xié)同六味地黃湯滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血活血，靈芝，首烏藤養(yǎng)心安神，黃芪補(bǔ)氣，松針生發(fā)，天麻祛頭風(fēng)，諸藥合用，共湊補(bǔ)腎養(yǎng)血生發(fā)之功，同時(shí)配合外用藥，促進(jìn)局部血液循環(huán)，刺激毛囊，有助于毛發(fā)生長(zhǎng)。