治療過(guò)一些耳鳴之后，就會(huì)發(fā)現(xiàn)：耳鳴多見40歲以后，即使是年輕的，也大多在35歲以后，30歲以前的比較少見。年齡越大，出現(xiàn)的概率越高。

這個(gè)年齡，上有老下有小，家庭瑣事較多。很多患者因諸多情感不順也比較多。雖然患者各自癥狀有差異。卻往往有心情不暢，家事瑣事繁多的情況。有的患者面臨婚姻夫妻關(guān)系矛盾緊張，不少人是鬧離婚后出現(xiàn)。由于這類家庭事務(wù)，無(wú)法向其他人訴說(shuō)，只能自己一個(gè)人在心里悶著，這個(gè)時(shí)候心情煩躁，脾氣很大，如同火藥，一點(diǎn)就著，心情不暢，所欲不達(dá)，氣郁化火，熱擾清竅。耳鳴只是患者后來(lái)的一個(gè)癥狀，往往還伴有失眠多夢(mèng)，心煩易怒，口干口苦，女的伴有月經(jīng)不調(diào)，或者乳房脹痛等證。實(shí)際上，也就是情感不暢，心情抑郁，氣機(jī)不暢，氣郁化火，肝郁內(nèi)熱的情況貫穿始終。有些人內(nèi)向，遇到事情悶在心里，夜里輾轉(zhuǎn)反側(cè) ，難以入眠。有些暴躁，口干口苦，心煩易怒，右側(cè)頭痛，右側(cè)乳房脹痛，右側(cè)肢體麻木疼痛。個(gè)人情況有差異，但病理機(jī)制都是一樣的。

有不少人有腎精損傷的過(guò)程。有人是房事頻繁，縱欲過(guò)度，有人是手淫過(guò)度。也有人大病久病之后形成，多次流產(chǎn)，尤其是大月份流產(chǎn)，引產(chǎn)，或者切除子宮的情況比較多見。常常伴有腰酸腰軟，精力疲憊精神不振。

肝腎同源，精血同源，腎精不能滋養(yǎng)肝血。往往出現(xiàn)注意力不集中，記憶力差。所以治療以肝腎同治為主。滋養(yǎng)肝腎精血，清虛熱。隨著肝腎精血充沛，虛熱消退，耳鳴逐漸自然消失。

*** 女 42歲

2018-7-16

脈弦細(xì)，舌尖紅苔白膩。邊有潰瘍，便秘，從小便秘，手術(shù)后更明顯。原先兩天一次。

耳鳴斷續(xù)兩年，白天晚上都叫，像車間機(jī)床聲音，持續(xù)5-6秒，最多10秒，自行消失，白天不明顯，晚上睡眠前明顯。

沒有流產(chǎn)，12年子宮切除。保留卵巢。

眼睛不干澀，注意力集中，記憶力前兩年差。腰部不疼。不脹。小腹部不涼。

飯量好。不怕冷，不太怕熱。睡眠好。手心燙。

診斷：腎精虧虛，虛熱  治療：滋養(yǎng)腎精，清虛熱

處方：熟地山藥山萸肉茯苓丹皮澤瀉柴胡升麻磁石黃柏 6副

2018-7-26

耳鳴略有減輕，便秘依舊，舌邊有齒痕，舌邊潰瘍消失。手心燙。晨起口苦，不口干。

上方加黃芩  6副

2018-8-27

脈濡滑細(xì)略數(shù)，舌紅苔薄黃膩。晨起口苦，手心還有點(diǎn)疼。左側(cè)耳鳴減輕，原先右側(cè)明顯。便秘依舊。子宮切除術(shù)后一直便秘。前段時(shí)間脫發(fā)多，最近好些。左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。沒有痰。睡眠夢(mèng)多。容易入睡。

按：

短短服用12天，耳鳴能夠減輕，已經(jīng)不易，需要繼續(xù)鞏固才能長(zhǎng)治久安。