【7.1】太陽病，項背強兒兒①，無汗、惡風者，葛根湯主之。

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這個條目跟【6.15】 太陽病，項背強兒兒 ①，及汗出、惡風者，桂枝加葛根湯主之相比，差異就是有沒有汗？

太陽病其癥備，后腦勺僵硬，背部僵硬的癥狀明顯，有汗用「桂枝加葛根湯」，無汗就用「葛根湯」。

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劑量上面，「葛根湯」比「桂枝加葛根湯」多了三兩麻黃和一兩桂枝。因為方子里面已經(jīng)有了四兩葛根，所以即便三兩麻黃的劑量，也是微發(fā)汗。

「葛根湯」的服藥方法跟「桂枝湯」一樣嚴苛，喝完藥之后需要喝粥蓋被，等微微出汗，就慢慢去掉被子。

這個條目強調(diào)了“諸湯皆仿此”，就是經(jīng)方的禁忌：忌生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。不論服用哪個經(jīng)方湯劑，都需要注意。

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條目【7.2】說「葛根湯」是太陽與陽明合病。病邪從太陽病傳到陽明病的時候，很多醫(yī)家會說什么“太陽病陽明去路”之類的，就是說陽明和太陽兩個區(qū)塊都受邪了，要從陽明和太陽同時開打。

接下來，胖叔教你如何得到「葛根湯」證：

1、飛機上，看到漂亮的空姐懵了，既不要水喝也不要毛毯。被客艙內(nèi)的空調(diào)一邊抽干體液，一邊風寒傷營衛(wèi)……等到了酒店睡一覺，呀，后腦勺扯住了。
2、連續(xù)三天熬夜加班，再亂喝什么咖啡飲料，第三天早上終于搞完收工。一身汗味煙味臭死了，那就沖個澡吧，洗完澡吃點東西，對著風扇空調(diào)什么的吹一下，呀，后腦勺動不了了。
3、報名參加暴走，沿著變態(tài)的路線連水都買不到，使勁想酸梅都沒口水。哎喲，終于到終點了，找個樹底下躺一會……過了二十分鐘，呀，后腦勺僵了。

總的來說，體液損耗大，再加上吹到冷風，就容易得「葛根湯」證。

JT叔叔說是體液少了，就容易把外部的邪氣吸進來，這個有點難理解。

其實解釋起來也簡單，就是體液少了，整個人干干的，那么營衛(wèi)二氣都會不足，風寒之邪就很容易攻進來，一進來就直接打到膀胱經(jīng)，然后膀胱經(jīng)走到的地方，比如背啊后腦勺啊，就僵硬掉了。

在《傷寒雜病論》的《雜病篇》，「葛根湯」還可以處理痙病，也就是我們常說的高溫驚厥。

現(xiàn)在的小朋友營養(yǎng)很豐富，理論上體液不會少到哪里去，但是感冒后燒到抽搐的例子還是蠻多的。

據(jù)胖叔臨床觀察，有相當一部分的驚厥是感冒發(fā)燒有汗的時候，用美林退燒誤汗引起的。

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容易高溫驚厥的小朋友，平時保養(yǎng)就用「桂枝加瓜蔞湯」，再加上西洋參版本的「生脈散」。

「桂枝加瓜蔞湯」本來就是處理痙病的，「桂枝湯」的結構調(diào)和營衛(wèi)，瓜蔞根則能生津液。而「生脈散」本就有生津液安五臟的效果，如果用了比較好的西洋參補氣，可以加強它水變我水（補體液）的身體機能。

我們說回「葛根湯」。

葛根有放松頸背的功效，有的人吃了「葛根湯」感覺很放松，會幫助睡眠。

現(xiàn)在的一些頸椎病患者，根底是虛勞的「腎氣丸」證，掛到了些肝血不足。因為《黃帝內(nèi)經(jīng)》說頸項歸屬肝來管，如果在「腎氣丸」的結構里面，多加些補肝活血的當歸，芍藥，首烏，然后用葛根放松后腦勺，效果會很好。

如果頸椎長有骨刺，可以再加一味威靈仙。

注：胸歸屬心管，背歸屬肺管，腰歸屬腎管，脊柱歸屬脾管。

再說說「葛根湯」的意外收獲。

多年前胖叔給一個媽媽開「葛根湯」還是「桂枝加葛根湯」處理后腦勺僵硬癥狀的感冒，然后把她生娃打麻藥部位的腰痛給處理好了。

葛根對于酒精和麻醉劑，有很好降解功效，有條件的可以試試。

葛根的劑量，在《傷寒論》里面一般都是一個完整的單位，四兩60g?，F(xiàn)代人要喝的話，方子里至少放20g葛根。

現(xiàn)在的藥店一般會賣白色的粉葛，而按照仲景的用藥習慣，一般是用柴色的生葛根，先煎30分鐘，再放入其它藥一起煎。

葛根用多了會讓人虛，不建議久服。

再說一個處理喝低度酒醉的「葛花解酲湯」。

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這個方子處理喝低度酒醉比較合適，喝高度酒喝得痔瘡都痛的，用條目【7.3】的「葛根黃連黃芩甘草湯」。