34.太陽病，桂枝證，醫(yī)反下之，利遂不止。脈促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黃芩黃連湯主之。

葛根黃芩黃連湯

葛根半斤（24g）    甘草二兩，炙（6g）    

黃芩三兩（9g）    黃連三兩（9g）

上四味，以水八升，先煮葛根，減二升，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，分溫再服。

本來是桂枝湯證，用了下法就會導(dǎo)致拉肚子，表邪還沒有解，仍然有喘和汗出。

比如說感覺有點感冒了，還喝了很多冰水或者吃西瓜這些，導(dǎo)致開始拉肚子。又或者是在空調(diào)房，感覺到空調(diào)吹后腦勺，后背越來越?jīng)?，最后感覺肚子怪怪的，然后去廁所拉肚子，這些狀態(tài)下差不多是這個病的感覺。

生病的原理：

本來腎陽把身體的無形水氣蒸動了，順著太陽經(jīng)，從后背、后腦勺上到頭頂下來，滋潤我們的五臟六腑。

但是如果后腦勺進(jìn)入了冷氣，會使這個蒸動的水氣上不到頭頂，沒有過脖子就被打下來了，這樣的熱水氣被打下來就會倒灌，導(dǎo)致小腸不會吸水，熱水就會流到大腸。

所以這個拉肚子是有溫度，大便是臭的，燙的。

協(xié)熱利：

這種特殊的表邪還存在，又有里熱下利，太陽經(jīng)的熱水掉下來的下利有一個專屬名字，叫“協(xié)熱利”。

而且本證表邪少而里熱多，可以說是三分表證，七分里證。

和葛根湯證下利鑒別：

葛根湯的下利是不燙的，葛根湯證是因為兩經(jīng)合病，正氣能量不足，抽調(diào)了消化道能量，下利是沒有這么高的熱度的。

和黃芩湯證鑒別：

黃芩湯治療的是少陽和陽明合病的下利，會臭，會燙，但是有肚子絞痛，這是少陽病證的特點。

如果拉肚子很厲害的話，還可以合并五苓散來幫忙胃腸道吸水，會加速藥的作用。

和麻杏石甘湯證、桂枝加厚樸杏仁湯證鑒別：

雖然都有喘而汗出的外感病證及肺部不適，但是本證明顯是以下利為主證的。

臨床應(yīng)用：

急性腸炎、痢疾初起、高血壓、失眠、婦科病證等。

 其他用法：

葛根芩連湯也可以解酒，去濕去熱，喝酒后吃一點，不容易宿醉，經(jīng)常喝酒的人發(fā)熱汗出而喘就可以用這個方。

但是話說回來，解酒還是不要經(jīng)常用，最好不要多喝。

 黃芩藥性：

《神農(nóng)本草經(jīng)》：黃芩，味苦，平。主治諸熱，黃疸，腸辟泄痢，逐水，下血閉，惡瘡，疽蝕，火瘍。

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