在我們每個人的一生當中,肯定有某個時間,感覺到了自己的心跳,甚至是心跳是加快的。但是大部分情況下我們可能感覺不到它,但是心臟確實是這樣默默的規(guī)律的工作著。在回答這個問題之前,我們復習一下關于心率和心律的問題。#清風計劃##健康真相館# 什么是心率?在臨床工作中,心率是最經(jīng)常使用的一個醫(yī)學術語。尤其是心臟科醫(yī)生和急診科醫(yī)生,一定最關心的就是患者的心率是多少?那么,什么是心率呢?可以說心率是人體的一個基本生命體征,跟血壓、呼吸一樣。通常,我們將每分鐘心跳的次數(shù)稱為心率,而心跳的節(jié)律稱之為心律。一般教科書上教育我們每分鐘60-100次的心率都屬于正常心率范圍。但是,張大夫在這里還是要強調三點: 1. 心率和心律不一樣!如果說的是心律,那么正常情況應該是竇性心律。而房性心律、室性心律或者交界性心率,都不能夠稱為正常心律,都是異常心律。如何判斷是否是竇性心律呢?摸脈肯定不嚴謹,簡單來講,做一個心電圖就能夠很明確的確定是否為竇性心律。因為一般心電圖上會標注是什么心律。 2. 每個人和每個人的心率水平存在較大差異,但是只要穩(wěn)定在每分鐘60-100次以內,絕大部分朋友都是正常的。但是對于一些病人,比如說高血壓、心力衰竭、房顫、冠心病等患者,就需要嚴格控制心率。 3. 心率存在變異。比如如說一些經(jīng)常運動的人,心率可能會比較慢,有時候會低于60次每分種,此時也不是病態(tài)的,反而是身體比較好的表現(xiàn)。還有大家在運動后、情緒激動時,出現(xiàn)心率加快,也是生理性的,屬于正常現(xiàn)象。 '人的一生,心臟跳動次數(shù)總額是一定的,跳得越快的人壽命越短'這種說法對嗎?為什么?應該說張大夫從開始學習醫(yī)學基礎知識到現(xiàn)在工作這么多年,的確聽過這樣的提法,有些情況下大家提起這個說法都會說起烏龜和小白鼠的例子。大致說的是烏龜一分鐘心跳很慢,壽命很長。而小白鼠心跳很快,所以壽命相對較短。那么這么說到底對不對呢? 應該說這樣的提法不十分科學,而且這種說法也暫時還沒有寫入指南,但是的確在某些情況下教育患者可能有些意義。不過,大家平時的確可以關注自己的心率,如果一直穩(wěn)定在正常范圍內,也沒有其他疾病,而且也沒有明顯的不適,此時大可不必過度擔心。如果我們的心率長時間維持在較高水平或者較低水平,同時伴有明顯的不舒服,或者同時有一些高血壓更危險因素,這時候我們就要引起重視了。必要的時候到醫(yī)院就醫(yī),找找原因,比如說帶一下Holter或者查一下甲功,必要時可能需要進行治療。同時,對于某些疾病患者,我們還要把心率控制在某個范圍之內,比如說冠心病,房顫,心衰,高血壓患者等等,上面也提到過,不再贅述。(如下圖) 總結“人的一生,心臟跳動次數(shù)總額是一定的,跳得越快的人壽命越短”,這樣的說法并不十分嚴謹,但是在某些特定情況下也有一定意義。但是,對于特定疾病的患者來說,的確需要控制心率,讓心律達標。 |
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