新中國成立70年來，我國始終堅持“預防為主、防治結合”的方針，不斷加強疾病預防控制工作，有力保障了人民群眾健康，為促進經(jīng)濟社會發(fā)展作出了積極貢獻。

傳染病防控和國家免疫規(guī)劃成效顯著

傳染病防控是我國衛(wèi)生健康事業(yè)成效最為顯著、影響最為廣泛的工作之一。我國已建成全球規(guī)模最大的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報系統(tǒng)，法定傳染病病例從診斷到網(wǎng)絡報告的平均間隔時間縮短到4小時，實現(xiàn)傳染病動態(tài)監(jiān)測，傳染病漏報率明顯下降。通過多年的不懈努力，全國法定傳染病報告發(fā)病率由1970年的7000/10萬下降到2018年的559.4/10萬，死亡率從20/10萬下降到1.68/10萬。

國家免疫規(guī)劃是筑牢我國公共衛(wèi)生的基礎。每年預防接種國家免疫規(guī)劃疫苗約5億劑次。2013年以來，國家免疫規(guī)劃疫苗接種率以鄉(xiāng)為單位實現(xiàn)了90%的目標，并持續(xù)保持在較高水平。通過實施預防接種，大多數(shù)疫苗可預防傳染病發(fā)病降至歷史最低水平。5歲以下兒童乙肝病毒攜帶率已從1992年的9.7%降至2014年的0.3%，提前實現(xiàn)了世界衛(wèi)生組織西太區(qū)乙肝控制目標。

我國艾滋病防治工作取得顯著成效，經(jīng)注射吸毒傳播、輸血傳播和母嬰傳播得到有效控制，艾滋病病毒感染者和病人發(fā)現(xiàn)率大幅提升，病死率顯著降低。重點地區(qū)疫情快速上升勢頭得到基本遏制，全國整體疫情繼續(xù)控制在低流行水平，逐步形成并走出了一條具有中國特色的艾滋病防治道路。

70年來，我國逐步形成中國特色結核病綜合防治策略。2010年，我國提前5年實現(xiàn)了聯(lián)合國千年發(fā)展目標設定的結核病發(fā)病率較1990年下降一半的控制指標。當前，我國結核病疫情持續(xù)下降，年遞降率高于全球年遞降水平，治療成功率達到90%，死亡率維持在較低水平。

血吸蟲病疫情降至歷史最低水平。自2015年起，在實現(xiàn)血吸蟲病傳播控制的防治目標后，我國進入了以全面實施消除血吸蟲病為新目標、開展監(jiān)測響應為主要干預措施的新時期。截至2018年年底，全國450個血吸蟲病流行縣（市、區(qū)）中，已有263個地區(qū)實現(xiàn)了血吸蟲病消除、124個地區(qū)阻斷了傳播、63個地區(qū)控制了傳播和疾病危害。

在消除瘧疾過程中，我國制定了“線索追蹤、清點拔源”的工作策略，總結了“1-3-7”工作模式，建立了國家、省、市、縣、鄉(xiāng)五級瘧疾實驗室檢測網(wǎng)絡，加強了國家和省級參比實驗室的診斷與質量控制能力，完善了瘧疾媒介監(jiān)測和瘧原蟲抗藥性監(jiān)測體系，建設了邊境地區(qū)消除瘧疾的“3＋1防線”。2017年全國首次實現(xiàn)瘧疾本地病例零報告，2018年繼續(xù)保持了無本土原發(fā)病例的記錄，正在向實現(xiàn)2020年消除瘧疾目標邁進。

多數(shù)地區(qū)的地方病危害得到了有效控制或消除。全國總體保持持續(xù)消除碘缺乏病狀態(tài)，大骨節(jié)病處于基本消除狀態(tài)，克山病病情基本控制。截至2017年，全國93.6%的縣實現(xiàn)了碘缺乏病消除目標，97.9%的大骨節(jié)病病區(qū)縣達到消除水平，94.2%的克山病病區(qū)縣達到控制標準。

慢性病防控和精神衛(wèi)生工作成效逐步初顯

我國慢性病防治與營養(yǎng)改善工作經(jīng)歷了從無到有、從小到大、從局部到整體的發(fā)展歷程，居民因癌癥、心腦血管、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病4類慢性病導致的過早死亡率逐年下降，營養(yǎng)狀況整體改善，慢性病綜合防治效果逐步顯現(xiàn)。

2012年，15個部門聯(lián)合印發(fā)的《中國慢性病防治工作規(guī)劃（2012－2015年）》是第一部國家級綜合性慢性病防治規(guī)劃。2017年，國務院辦公廳印發(fā)《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017－2025年）》促使慢性病防治融入各項政策，政府主導、部門協(xié)作、動員社會、全民參與的慢性病綜合防治機制逐步形成。

在國家層面，相繼成立國家癌癥中心、國家心血管病中心、全國腦血管病防治研究辦公室，為慢性病防治工作提供技術支撐。在地方層面，疾控機構、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立了分工協(xié)作、上下聯(lián)動、優(yōu)勢互補的協(xié)作機制，慢性病防治體系逐步健全。

同時，慢性病防治策略不斷發(fā)展。強化示范引領，培育慢性病防控先進典型；注重循證決策，健全慢性病監(jiān)測評估網(wǎng)絡；推動健康促進，提升全民健康素養(yǎng)水平；堅持關口前移，著重慢性病早診早治。

2013年，我國《精神衛(wèi)生法》正式實施，精神衛(wèi)生法治進程取得突破性進展。精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡不斷完善，衛(wèi)生健康部門與政法委、民政等部門加強信息共享，建立了部門分工協(xié)作的工作機制。2004年，實施中央補助地方嚴重精神障礙管理治療項目，開辟了醫(yī)院社區(qū)一體化的防治模式。2009年，嚴重精神障礙管理服務納入國家基本公共衛(wèi)生服務項目，社區(qū)化管理服務在全國層面鋪開。目前，嚴重精神障礙患者篩查診斷、登記報告、隨訪服務等均已覆蓋全國。截至2018年年底，全國在冊嚴重精神障礙患者599.4萬名，患者規(guī)范管理率達到82.4%。

積極探索推進環(huán)境衛(wèi)生和學校衛(wèi)生工作

各級衛(wèi)生健康部門積極落實中央生態(tài)文明建設總體部署，推進國家環(huán)境健康戰(zhàn)略和政策落實。我國已建立覆蓋全國的環(huán)境健康監(jiān)測網(wǎng)絡，在監(jiān)測基礎上開展健康風險評估。截至目前，全國城鄉(xiāng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)測覆蓋全國所有縣（市、區(qū)）和95%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。2013年，啟動了空氣污染對人群健康影響監(jiān)測，已覆蓋全國所有省份84個城市164個監(jiān)測點。自2011年起，每年連續(xù)開展農村環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測，覆蓋了全國700個縣1.4萬個監(jiān)測點。2016年，啟動了公共場所健康危害因素監(jiān)測。在開展環(huán)境健康綜合監(jiān)測的基礎上，強化人體生物監(jiān)測和健康影響評價，加強環(huán)境與健康大數(shù)據(jù)利用，探索建立環(huán)境與健康調查、監(jiān)測與風險評估制度，采取有效措施預防和控制環(huán)境污染相關疾病。

70年來，我國學校衛(wèi)生法規(guī)體系逐步健全，工作制度不斷完善。相繼出臺了20多個相關法規(guī)、規(guī)章，制定了30余項學校衛(wèi)生標準，建立了學生體質健康評估、疾病監(jiān)測等工作制度。

衛(wèi)生健康與教育部門密切配合，著力提升中小學校衛(wèi)生健康工作水平。強化學校傳染病防控工作。強化監(jiān)測，推進學生常見病防治工作。關注重點，著力推進兒童青少年近視、心理健康、超重肥胖等綜合防控。

當前，我國已形成“黨政主導、部門協(xié)作、動員社會、全民參與”的疾病預防控制工作機制，疾病預防控制法律法規(guī)政策體系不斷健全。建成國家、省、市、縣四級疾病預防控制中心為主的疾病預防控制體系，構建了以疾控中心為龍頭，二級、三級醫(yī)療機構為依托，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為網(wǎng)底，“橫向到邊、縱向到底”的疾控體系，建立了一支具有傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對優(yōu)勢的疾病預防控制隊伍。各級疾控中心核心能力大幅提升，2018年，我國疾控中心總數(shù)達到3443家，人員數(shù)18.8萬人。