心血管病患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪\動,那么到底應(yīng)該怎么制定運動方案?運動的的頻率和強度尚有爭議。 近日,《歐洲預(yù)防心臟病雜志》發(fā)表的一項研究報告稱,每周進行一到兩次劇烈的體力活動或能降低穩(wěn)定型冠心病患者的死亡率。 這項稱為CLARIFY注冊登記研究從非洲、亞洲、澳大利亞、歐洲、中東、北美、中美洲和南美洲的45個國家登記了3.2萬例穩(wěn)定型冠狀動脈疾病的門診患者,隨訪5年。 根據(jù)納入治療時自我報告的體力活動,患者分為四組: 1.久坐(占16.1%) 2.多數(shù)時間只進行輕度體力活動(占51.4%) 3.每周進行一次或兩次劇烈的體力活動(占16.8%) 4.每周進行三次或三次以上的劇烈體力活動(占15.7%) 研究分析顯示,與輕度運動組相比,每周進行一次或兩次劇烈運動的患者的主要不良心血管事件(心血管死亡、心肌梗死和中風(fēng))的風(fēng)險最低[危險比(HR)=0.82]。更頻繁的活動并沒有帶來更多的好處。久坐患者的風(fēng)險最高(HR=1.32)。 每周進行一次或兩次劇烈運動的患者的全因死亡、心血管死亡和中風(fēng)風(fēng)險也最低,分別比輕度運動組降低19%、21%和26%。 研究者稱,穩(wěn)定的冠心病患者應(yīng)該避免久坐,應(yīng)該是每周偶爾劇烈運動一下最好,不用擔(dān)心運動會讓心臟病發(fā)作。 有合并癥的患者比如外周動脈疾病、糖尿病和發(fā)生過心肌梗死或中風(fēng)可能因擔(dān)心運動會使他們的癥狀惡化而較少運動。 但這項研究表明,這類患者與其他穩(wěn)定冠狀動脈疾病的患者一樣受益,因此這些情況不應(yīng)阻止他們進行體力活動。 來源:Simone Biscaglia, et al. Relationship between physical activity and long-term outcomes inpatients with stable coronary artery disease. European Journal of Preventive Cardiology. First Published September 26, 2019. 轉(zhuǎn)載:請標(biāo)明“中國循環(huán)雜志” 歡迎購買《中國循環(huán)雜志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例薈萃2018》! 《中國循環(huán)雜志》指南專刊,邀請來自國內(nèi)各相關(guān)領(lǐng)域的資深專家,對過去一年近 30 個重要指南進行了詳盡解讀,愿能為廣大心血管醫(yī)生帶來新知識、新理念、新思維。點擊查看內(nèi)容 |
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