很多看過我們科普的病人都知道，心血管狹窄或堵塞會(huì)引發(fā)心肌缺血，進(jìn)而導(dǎo)致患者身體某些部位疼痛或不舒服。然而，還有一種心肌缺血的表現(xiàn)，是心衰。

老李十幾天前發(fā)覺胸口憋悶，到醫(yī)院診治，檢查結(jié)果顯示心肌標(biāo)志物增高。除此之外還有胸腔積液，后化驗(yàn)證實(shí)胸腔里的水來自心臟，繼而證明了老李得了心衰。

老李的生活習(xí)慣基本健康，飲食清淡，每天運(yùn)動(dòng)一到兩個(gè)小時(shí)。不過，老李也有十多年的高血壓，三個(gè)月前確診了糖尿病，兩種危險(xiǎn)因素也都有，老李也屬于心血管病的高危人群了。

手術(shù)臺(tái)上，我們發(fā)現(xiàn)了老李三支心血管都有很嚴(yán)重的狹窄，其中最重要的前降支狹窄99%，但老李始終沒有什么不舒服的癥狀，只有14天前才有胸口憋悶的感覺。

老李的前降支——心臟最主要的血管——的近端，最狹窄處已經(jīng)99%了，而且狹窄段很長；給左心室供血的回旋支，也有很長一段嚴(yán)重狹窄。等于說，為心臟供血的兩大只血管的上游，全部堵塞，其中最主要的前降支，為心臟供血量高達(dá)一半的血管，堵塞非常嚴(yán)重。

為什么老李沒有反應(yīng)？

心衰就是他的反應(yīng)。

心衰是什么概念？

心衰就是心力衰竭。就好比一個(gè)人身體很好，但是一個(gè)禮拜只吃一頓飯。試想，半年下來這個(gè)人是個(gè)什么狀況？心肌缺血就相當(dāng)于一個(gè)禮拜吃一頓飯，本來一天三頓飯，但現(xiàn)在供不上。心肌非?！梆I”，就會(huì)“衰”，“勁兒都沒了”。

老李的治療方法比較常規(guī)：只要開通閉死的兩支血管，讓其恢復(fù)供血，給心肌“一日三餐”，便會(huì)有很好的改善。老李的后續(xù)治療和觀察還在進(jìn)行中。

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