案例：高阿姨，70歲，從2015年年底開始，她雙眼的視力就開始下降了，老是覺得電視的亮度太高，就算把電視的亮度調(diào)到最低，高阿姨還是覺得刺眼。這個困擾還差點造成大錯：她在開車去接孫子的路上，因為看不清路，撞上了花壇，幸好人沒事，但這也讓她認識到問題的嚴重性，于是她馬上去眼科醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴她，這屬于老年白內(nèi)障的前期，一般藥物治療可能效果不明顯。

又過了幾個月，高阿姨的左眼直接失明了，還覺得頭暈頭疼、心慌胸悶，經(jīng)常暈倒，而且在視力下降之前，她的嗅覺就已經(jīng)下降了。即使這樣她還要開車接孫子，有一天高阿姨暈倒在了路邊，被送到急診室，急診醫(yī)生讓她做了腦部CT，一下子就查出來問題所在，原來高阿姨的這些癥狀，是因為她的腦子里出現(xiàn)了“大問題”！

高阿姨其實是大腦中長了瘤，它長在堅硬的顱骨和柔軟的大腦之間，這種瘤多發(fā)于老年女性中。下圖是高阿姨手術(shù)前的腦部CT，可以看到腫瘤的非常大，大約7厘米左右！壓迫了大腦中的視神經(jīng)和嗅神經(jīng)，所以她才會失去視覺和嗅覺。

大腦分為前顱底、中顱底和后顱底三個部分，高阿姨的腫瘤長在第一個區(qū)域——前顱洼底。腫瘤剛開始長在篩板位置，這個位置主要管嗅神經(jīng)，隨著腫瘤變大，逐漸壓迫到后方的視神經(jīng)，所以高阿姨是先出現(xiàn)了嗅覺的喪失，再出現(xiàn)視覺的喪失。如果高阿姨能早點重視嗅覺下降這個問題，也不用經(jīng)歷這么大手術(shù)了。

大腦中長腫瘤分很多類型，高阿姨的腫瘤長這么大，還能完全切除，這到底是哪一種腫瘤呢？

大腦長腫瘤，最常見一種是膠質(zhì)瘤，它占40%多，屬于惡性腫瘤；而第二常見的就是高阿姨所長的腫瘤，叫腦膜瘤，它性質(zhì)最好，良性居多。

既然它良性居多，又為什么會容易致殘致死呢？

腦膜瘤長大以后，擠壓大腦，大腦又會擠壓小腦，小腦沒有位置去，只能跑到枕骨大孔上面，擠壓到腦干和脊髓，等到壓力到達一定程度，就會造成患者的呼吸、心臟驟停，這種情況被稱為腦疝。腦疝是神經(jīng)外科中最危險的一種，病人隨時會失去生命。

幸好高阿姨的腫瘤生長比較緩慢，雖然瘤體較大，但是切除得很干凈，腦組織也沒有受到很大損傷，所以做完手術(shù)以后，她的視力就恢復(fù)了，嗅覺雖然沒有以前靈敏，但是也恢復(fù)了。

同樣是腦膜瘤患者，但是因為生長的位置不同，韓阿姨的情況又變得不一樣了。

病例：韓阿姨，78歲，有20多年高血壓，在2014年的時候覺得頭特別疼、睡不著覺，每天都覺得暈暈乎乎的，聽力也慢慢的下降了，她以為是高血壓引起的，也去醫(yī)院做過CT，但是并沒有發(fā)現(xiàn)什么問題。結(jié)果韓阿姨覺得癥狀越來越嚴重，等到2015年再去做CT檢查的時候，被確診為腦膜瘤。

韓阿姨的腦膜瘤長在中后顱底，大約有4厘米大小，壓迫的是聽神經(jīng)和腦組織，所以出現(xiàn)的是聽覺下降和頭痛的癥狀。

那么，解決腦膜瘤一定要做開顱手術(shù)嗎？

專家告訴我們，剛開始發(fā)現(xiàn)腦膜瘤，并不是一定要手術(shù)，一般先觀察，三個月復(fù)查一次，如果有增大的趨勢，或者一開始就已經(jīng)有嚴重的癥狀時，就需要立即手術(shù)。