洛陽正骨與骨傷三期用藥原則

陳利國

洛陽正骨建院60多年，歷史上洛陽正骨的許多原創(chuàng)診療技術(shù)對中國中醫(yī)骨傷科學(xué)的發(fā)展起了重要的推動作用。追本溯源，今天聊一聊洛陽正骨的“破、和（活）、補”三期用藥原則。

要解析任何一個學(xué)派的診療技術(shù)，首先要研究學(xué)派的發(fā)展歷程，一個絕技的傳承流傳是幾代人繼承創(chuàng)新的結(jié)果。橫空出世的技術(shù)也有，但不多。

骨折“破、和（活）、補”三期用藥原則是高云峰祖師在1960年明確提出的。首見于河南平樂正骨學(xué)院教材?正骨學(xué)講義?。原文如下：“傷癥治療用藥，一般不外三法，即初期宜破血，中期宜和血，末期宜補血，為總的治療原則?！薄皻w納初期用藥原則，瘀則當(dāng)破，亡血補而兼行，但因氣血互根，必于血藥中加氣藥，才能加速病愈。

“歸納中期服藥原則，應(yīng)以活解為主，兼及消腫止痛，則所有病無不迎刃而解?！惫食霈F(xiàn)了“破、和、補”和“破、活、補”兩種不同的說法。

現(xiàn)在看來，三期用藥很平常，但那時那地卻是創(chuàng)造性的提出，自此成為了骨傷用藥的法和綱。河南平樂正骨學(xué)院的學(xué)員們懷揣三期用藥原則分配到全國各地，使三期用藥原則遍地開花。

平樂正骨家學(xué)淵遠(yuǎn)，代有創(chuàng)新?？季咳诒孀C的源頭，其實此法源于元朝王好古，他提出：治病之道，有三法焉，初中末也。初治之道，法當(dāng)猛攻；中治之道，法當(dāng)狂猛相濟；末治之道，法當(dāng)寬緩。”明代薛己最早崇尚三法之道，故在?正體類要?中，不論在以證求藥中，或是以方論證里，均體現(xiàn)有三法的內(nèi)涵。他在治傷初期多用桃仁承氣湯、加味承氣湯等攻下方藥；在中期則投復(fù)原活血湯、復(fù)原通氣湯等寬猛相濟方劑；后期則用經(jīng)典四物湯、四君子湯、八珍湯、十全大補湯等護(hù)脾腎、補氣血之寬緩方劑。

從我們的平樂正骨淵源研究中可知：郭氏家族，世居平樂，簪纓繼世，詩禮傳家，世代習(xí)醫(yī)，愛好方術(shù)，薛衣道人祝堯民及益元君習(xí)練正骨，其學(xué)術(shù)淵源出自《正體類要》和《跌損妙方》。郭祥泰先祖經(jīng)商不阿，樂善好施，曾接濟同族道人益元君家人，先人得到益元道人所傳的治療骨傷的藥方，施藥濟世。郭氏第16代郭堯民，在終南山獲得祝堯民所遺方術(shù)，取字堯民，同時學(xué)習(xí)《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》，創(chuàng)始了平樂郭氏正骨，其精通三教九流，精奇門遁甲，生平多異跡，近于神仙，不以醫(yī)名。郭氏第17代郭祥泰，幼讀書即好岐伯之學(xué)，繕練揣摩，后郭祥泰拜郭堯民為師，專精于正骨，并以正骨術(shù)著稱于鄉(xiāng)里。郭樹信支的郭貫田、郭聘三除繼承家傳醫(yī)術(shù)外并深研醫(yī)理，總結(jié)經(jīng)驗，至此平樂郭氏正骨形成了自己獨特的理論體系和治療方法，為平樂正骨的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。新中國成立后經(jīng)高云峰、郭春園、郭維淮收徒辦學(xué)，弘揚成派。