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讀《平樂正骨十講》有感 作者：張明 單位：安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)，安徽省定遠(yuǎn)縣中醫(yī)院 文章編號(hào)：Y514A323 《平樂正骨十講》是《毛天東老中醫(yī)藥專家傳承工作室系列叢書》之一，它不僅對(duì)平樂正骨學(xué)術(shù)淵源論述周祥，且新的發(fā)現(xiàn)殊為可貴，第七代傳承人毛書歌，在頸椎病、腰椎間盤突出癥、脊柱側(cè)彎的手法治療方面，成果豐碩，所述特色絕技均突顯傳承創(chuàng)新之美。 身為骨傷科臨床醫(yī)師，我選擇了這本書為閱讀作品后，認(rèn)真閱讀完后，收益頗豐，感觸良多。 一、學(xué)術(shù)淵源 洛陽平樂郭氏正骨起于清?嘉慶年間，盛傳七世，歷時(shí)二百七十余載，“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄”，濟(jì)世救民，療傷活人無數(shù)，素以療法獨(dú)特、療效卓著、為醫(yī)清廉而飲譽(yù)中原。是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的一支奇葩，是河南中醫(yī)藥學(xué)的一個(gè)杰出代表，目前已成為全國(guó)有較大影響的正骨學(xué)派。2008年6月“平樂郭氏正骨法”入選第一批國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)擴(kuò)展項(xiàng)目名錄。歷代傳人主要著作有：郭樹信著《郭氏家訓(xùn)》，郭貫田著《正骨手法要略》，郭鳴崗秘授郭耀堂著《秘授正骨心法》，郭春園著《平樂郭氏正骨法》《世醫(yī)正骨從新》，郭漢章著《實(shí)用正骨學(xué)》，郭煥章著《傷科一百方》，高云峰著《正骨學(xué)》《郭氏正骨學(xué)》《正骨學(xué)講義》，郭維淮著《簡(jiǎn)明正骨》《平樂正骨》。平樂郭氏正骨第五代傳人， 一代宗師，高云峰1952年沖破家族勢(shì)力，將祖?zhèn)鳌罢菇畹ぁ薄敖庸堑ぁ泵胤焦加谑溃?958年9月，創(chuàng)辦了“河南省平樂正骨學(xué)院”，稱為新中國(guó)中醫(yī)骨傷科高等教育的開拓者，為新中國(guó)培養(yǎng)了建國(guó)后第一批骨傷科高級(jí)人才，為現(xiàn)代中醫(yī)骨傷科的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，被尊稱為“現(xiàn)代中醫(yī)骨傷科之母”。 二、學(xué)術(shù)發(fā)展歷程 平樂正骨有兩大絕招：一是秘方，二是手法。經(jīng)歷了繼承時(shí)期，主要是家族傳承。輝煌時(shí)期整理了正骨手法，放射線下徒手整復(fù)，練巧了手法，提高了療效，讓吾輩敬佩不已，還研制了各種外固定的器具和固定方法，20世紀(jì)80年代還獲取多項(xiàng)科研成果。隨著AO技術(shù)的沖擊和醫(yī)療環(huán)境的改變，患者的要求越來越高，平樂正 骨遇到了冷遇時(shí)期。但用發(fā)展的眼光看，從骨傷科中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展趨勢(shì)上看，它仍有頑強(qiáng)的生命力，包括平樂正骨的檢查手法在疾病診斷方面擁有不可替代的位置，治筋手法在頸肩腰腿痛中的運(yùn)用，隨著BO理論及MIPO技術(shù)的發(fā)展，平樂正骨整復(fù)手法得到了進(jìn)一步豐富和完善。 三、正骨手法集萃 （一）以切摸為綱的檢查八法：觸摸法、按壓法、對(duì)擠法、推頂法、屈伸法、旋扭法、叩擊法、二輔法。簡(jiǎn)明扼要，與西醫(yī)骨科異曲同工之妙； （二）以拔伸為綱歸納出的整復(fù)骨折脫位八法：拔伸牽引法、推擠提按法、折頂對(duì)位法、嵌入緩解法、回旋拔茬法、搖擺推頂法、倒程逆施法、旋撬復(fù)位法。介紹的詳盡實(shí)用，提高了我現(xiàn)在的復(fù)位技巧和成功幾率； （三）正骨手法應(yīng)遵循的原則：復(fù)位越早越好、強(qiáng)調(diào)無創(chuàng)整復(fù)、盡可能良好復(fù)位，順應(yīng)微創(chuàng)理念，減輕患者痛苦，早日康復(fù)，大大提高了病人滿意度。 四、三期用藥及傷科雜癥論奧 藥物治療是平樂正骨中與手法整復(fù)、器械固定齊名的“三大特色”之一。三期用藥是根據(jù)骨折的早、中、晚期三階段采用“破、和、補(bǔ)”三期辨證用藥的治療原則。骨折初期，因肢體損傷，血溢而瘀，瘀不去，新不生，腫不消，骨不長(zhǎng)，故宜破瘀消腫；中期，氣血不暢，治宜調(diào)和；后期，患者久腫，身體必虛，故治當(dāng)用補(bǔ)。損傷早期有攻下逐瘀法、利水逐瘀法、行氣消瘀法、涼血祛瘀法；損傷中期有通經(jīng)活絡(luò)法、調(diào)氣活血法、疏肝和胃法、理氣止痛法、活血接骨法；損傷后期有氣血雙補(bǔ)法、補(bǔ)中益氣法、益氣滋腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)法、補(bǔ)腎健脾法。平樂正骨的外用藥膏、散劑、涂擦藥、熏洗、熱熨藥及制作運(yùn)用方法更是奧妙無窮。在骨折延遲愈合、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、肋軟骨炎、膝骨關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)寒痹、骨折后腫脹、感染創(chuàng)面治療等傷科雜癥的病因病機(jī)立法方藥方面也有很獨(dú)到的見解，讓吾輩受益匪淺啊。 五、平樂正骨手法在頸肩腰腿痛及脫位、筋傷等具體病癥中的應(yīng)用 《平樂正骨十講》的第4到8講詳細(xì)介紹了頸肩腰腿痛及脫位、筋傷具體病癥的概述、藥物治療、手法治療、功能鍛煉。每多讀一遍都收獲頗多，深刻體會(huì)到了平樂正骨的博大精深，渴望得到大師的師承面授。 |
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