心力衰竭是由于各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致的心室充盈和(或)射血功能受損,心臟排血量不能滿足人體組織代謝的需要,以肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血,器官、組織血液供應(yīng)不足為表現(xiàn)的一組臨床綜合征,主要表現(xiàn)為呼吸困難、體力活動受限和體液潴留。心功能不全或心功能障礙理論上是一個更廣泛的概念,伴有臨床癥狀的心功能不全叫做心力衰竭(簡稱心衰)。 心力衰竭主要是由于肺部感染、過重的體力勞動、情緒激動、嚴(yán)重的心律失常、妊娠和分娩、大量失血、過快過多的輸液或輸血鈉鹽攝人過多等因素而誘發(fā)。 根據(jù)引起心衰的心室不同將心力衰竭分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭,他們的癥狀表現(xiàn)有所不同,小克分別解釋如下,供大家了解。 一、左心衰竭是在原有的冠心病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣病變等左心的心臟病的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)肺循環(huán)瘀血的表現(xiàn)及特點(diǎn): 1.呼吸困難:常在勞累后出現(xiàn),也叫勞力性呼吸困難。也有夜間人睡后不能平臥,呼吸急促,被迫坐起,伴有陣發(fā)性咳嗽癥狀,也叫陣發(fā)性夜間性呼吸困難,或端坐呼吸。 2.突然發(fā)病、出現(xiàn)煩躁不安、胸悶、極端焦慮、面色蒼白、口唇紫紺、呼吸淺速、咳出粉紅色泡沫狀痰等急性肺水腫的癥狀。 二、右心衰竭是在原有累及右心的心臟病基礎(chǔ),出現(xiàn)體循環(huán)瘀血的征象。如肺原性心臟病或伴有肺動脈高壓的先天性心血管病等。出現(xiàn)腹脹、惡心等肝及胃腸道瘀血的癥狀、紫紺、浮腫、頸靜脈怒張、肝腫大、壓痛、肝頸靜脈返流的表現(xiàn)。 三、全心衰竭是兼有左心衰竭和右心衰竭的常見癥狀,但多以右心衰竭的表現(xiàn)為主。 根據(jù)心力衰竭的嚴(yán)重程度,將心功能分為四級: 1.I級:心臟病患者日?;顒恿坎皇芟拗?,一般活動不會引起乏力、呼吸困難等心衰癥狀。 2.II級:心臟病患者體力活動輕度受限,休息時無自覺癥狀,一般活動下會出現(xiàn)心衰癥狀。 3.II級:心臟病患者體力活動明顯受限,低于平時一般活動量時都會引起心衰癥狀。 4.IV級:心臟病患者不能從事任何體力活動,休息狀態(tài)下也存在心衰癥狀,活動后加重。 還有一種心力衰竭嚴(yán)重程度的分級方法就是6分鐘步行試驗(yàn),是通過心衰患者的運(yùn)動耐力評價心衰嚴(yán)重程度和治療效果:患者在平直走廊里快步行走,測定6分鐘的步行距離,6分鐘步行距離<150m為重度心衰;150 ~450m和>450m分別為中度和輕度心衰。 關(guān)注小克,了解更多健康知識。 謝謝閱讀! |
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