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心力衰竭的心功能分級

 神醫(yī)圖書館318 2013-09-01

 心力衰竭(heartfailure)是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征,絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降使心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要,器官、組織血液灌注不足,同時出現(xiàn)肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。少數(shù)情況下心肌收縮力尚可使心排血量維持正常,但由于異常增高的左心室充盈壓,使肺靜脈回流受阻,而導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,稱之為舒張性心力衰竭。

  【心功能分級】

  目前通用的是美國紐約心臟病學(xué)會(NYHA)1982年提出的一項分級方案,主要是根據(jù)患者自覺的活動能力劃分為四級:

  I級:患者患有心臟病,但活動量不受限制,平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。

  II級:心臟病患者的體力活動受到輕度的限制,休息時無自覺癥狀。但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。

  III級:心臟病患者體力活動明顯受限,小于平時一般活動即引起上述的癥狀。

  IV級:心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀,體力活動后加重。

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