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從肌肉分析頸部疼痛和腳的關(guān)系

 郭醫(yī) 2019-06-10

尸體解剖

       在臨床上,我們常會認(rèn)為引起頸部疼痛、活動受限的原因,主要有椎管狹窄、頸間盤突出、肌肉勞損、血管堵塞以及神經(jīng)卡壓等。但是我們想過沒有,這些原因是否真的是造成頸部疼痛的元兇?它們和頸部疼痛都有哪些表現(xiàn)癥狀呢?今天的文章里,我講來談?wù)勗斐深i痛的其他原因。

      勞累過度引起的頸椎疼,平時(shí)在沒有較大勞動力工作時(shí),不干重活,突然間有了不得不干的活,就一口氣把活干完了,比如說拔草,種花,種菜。都需要彎下身子或蹲下,勾著頭干了一整天,累的頸椎不適而引起的疼痛,由于勾頭時(shí)肌肉過度牽拉頸椎,導(dǎo)致局部出現(xiàn)壓迫性炎癥,引起頸椎疼痛不適。

  職業(yè)病引起頸椎疼,最常見的職業(yè)病有,縫紉工,白領(lǐng),流水線電子廠。因?yàn)槭锹殬I(yè)病,當(dāng)然比干農(nóng)活種菜的頸椎疼痛要嚴(yán)重,由于長時(shí)間處于一個(gè)姿勢,頸椎骨關(guān)節(jié)受到長期壓迫,長時(shí)間能引起頸椎僵硬,甚至骨質(zhì)增生。

  睡眠引起的頸椎疼痛,睡覺也能引起頸椎疼痛,每個(gè)人睡姿都不盡相同,有仰臥,側(cè)臥,還有趴著睡等不同睡姿,大部分成年人都愛枕枕頭,各種枕頭應(yīng)有盡有,常見的有絲綿枕頭,羽絨枕頭,蕎麥皮枕頭,五谷枕頭。枕頭的選擇也很重要,比如絲棉枕頭與羽絨枕頭,兩者嬌軟,枕著舒服,但對頸椎影響比較大,由于枕頭比較柔軟,頸椎在晚上長時(shí)間處于松軟懸空的姿勢,沒有充分接觸到硬物,頸椎支撐頭部平衡而受累,早起起床困乏僵硬,還有部分成年人說睡落枕了。推薦:蕎麥皮枕頭與五谷枕頭,因?yàn)轭i椎在睡覺時(shí)充分的到休息,就如伸直手臂,讓你扶到了一個(gè)可以讓頸椎充分休息的小樹一樣,不再讓頸椎懸空,頸椎可以得到充分休息。

頸痛為什么要抬腳后跟?

       如果后頸部疼痛是青少年或年輕人,一般與長時(shí)間的低頭看手機(jī)、電腦導(dǎo)致的頸椎曲度改變或反曲引起的頸部肌肉痙攣有一定關(guān)系。這樣的病人往往伴有頸肩部的疼痛及胳膊、手麻情況,主要與長時(shí)間的低頭活動導(dǎo)致的頸椎曲度改變有關(guān),壓迫神經(jīng)根。如果是老年人考慮與頸椎的增生、椎間盤突出,壓迫神經(jīng)根有關(guān),這樣的病人往往會伴有頭疼、頭暈及走路足底像踩棉花或踏雪感。出現(xiàn)頸部疼痛以后,青年人行拍片檢查。老年人最好型頸椎的CT或磁共振檢查,因?yàn)榕钠荒芸垂琴|(zhì),對于椎間盤無法顯影。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

我曾經(jīng)接診過一名患者,他的頸部疼痛反復(fù)發(fā)作,我在給他做檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)他下蹲的時(shí)候腳后跟會抬起。這個(gè)現(xiàn)象引起了我的注意:為什么頸痛的人在下蹲時(shí),腳后跟也會抬起?頸痛和腳后跟有任何關(guān)聯(lián)嗎?

       這個(gè)問題曾經(jīng)也困擾著我,但當(dāng)我試著從筋膜鏈這個(gè)角度去看待這個(gè)問題時(shí),一切似乎就迎刃而解了。

什么是筋膜鏈理論?

        要問答這個(gè)問題,首先我們來了解一下筋膜鏈理論。

       人體總共有639塊肌肉,這些肌肉并不是單獨(dú)存在著的,它們之間有著緊密的聯(lián)系。曾有一位醫(yī)學(xué)名家打趣地說,人體總共有兩塊肌肉,前面一塊,后面一塊。這當(dāng)然是玩笑之語了,然而,他卻在戲言之中說出了與筋膜鏈理論不謀而合之處。只是相比之下,筋膜鏈理論更為細(xì)致、詳盡。

肌筋膜鏈?zhǔn)鞘裁矗?/strong>

       肌筋膜鏈?zhǔn)羌∪?、韌帶及相關(guān)軟組織按照特定的層次和方向,以筋膜直接相連,或以力學(xué)形式間接相連,對維持身體姿態(tài)和產(chǎn)生運(yùn)動起著重要作用的連續(xù)體。構(gòu)成同一肌筋膜鏈的肌肉、筋膜間具有走向連續(xù)性、同層性及直接連接或力學(xué)連接的特點(diǎn),其本質(zhì)就是力線。

       筋膜鏈理論將人體分為七條鏈,因而這一理論可以更為系統(tǒng)地解釋,為何一個(gè)部位的受損會牽連到身體的別處的部位。在接下來的內(nèi)容里,我將借助后表鏈的理論來說明,為何頸部疼痛會牽扯到腳部?

筋膜之間的互相牽扯

       后表鏈?zhǔn)侵笍淖愕捉钅ぁ⊥热^肌—股二頭肌短頭—腘繩肌—坐骨神經(jīng)—骶粗隆韌帶—豎脊肌—顱頂筋膜的一塊肌筋膜鏈。當(dāng)其中的任何一塊緊張或受損時(shí),都會影響這一條筋膜鏈。

       比如說,當(dāng)位于足底的足底筋膜緊張時(shí),就會拉緊小腿三頭肌、腘繩肌腱進(jìn)而影響到豎脊肌以及顱頂筋膜,因此會使頸部疼痛。而如果對足底筋膜、小腿三頭肌、腘繩肌進(jìn)行松解時(shí),對頸痛也會相應(yīng)地起到較好的療效。在這一點(diǎn)上,這和中醫(yī)中的“頭痛醫(yī)腳”就有了異曲同工之妙。

       此外,還有一個(gè)更為一個(gè)有趣的現(xiàn)象:你可以邀請一個(gè)朋友,讓他在膝蓋伸直的情況下,彎腰碰腳趾。同時(shí),你可在一旁記錄他手指與地面的距離。

       你可以在他的一只足底旁放置一個(gè)網(wǎng)球,緩慢地滾動這個(gè)網(wǎng)球兩分鐘,同時(shí)要確保他的五根腳趾的球狀部位以及足跟前端所有范圍內(nèi)都被按到。隨后換到另外一只腳,重復(fù)上述同樣的動作。接著,再讓他做彎腰碰腳趾的動作。這時(shí),你也許會看到一個(gè)戲劇性的效果。

      如果你對此感到很好奇,不妨試一試!

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