《金匱要略·五藏風寒積聚病脈證并治第十一·第十六條》云：“腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，衣（一作表）里冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，甘姜苓術湯主之?！?/span>現(xiàn)代醫(yī)界一致認為，張仲景用“下焦”借喻該病病位在軀體下部，即腎之外府腰部肌肉經(jīng)脈，與腎之本臟無關;正由于與腎無關，故其治療不必溫腎，但去其在經(jīng)之寒濕即可。這樣的認識實際上便是起于尤怡，其在《心典》中便主張：“腎受冷濕，著而不去，則為腎著。”并認為“其病不在腎之中藏，而在腎之外府。”或有醫(yī)者發(fā)揚此論直接以此為腰痹者。然若寒濕之邪相侵，論之當在傷寒之辯少陰病脈癥，今論在《金匱》，知當非僅寒濕相侵而然。尤怡之論，其需斟酌。

腎著，一如肝著，當也是憂思所致。據(jù)《內(nèi)經(jīng)》，蓋五藏受氣于其所生，傳之于其所勝，氣舍于其所所生，死于其所不勝。此五運之氣逆序相受也。故腎受氣于肝，傳之于心，氣舍于肺，至脾而死。故腎著者，腎氣抑郁而脾胃虛寒也。何也，以腎受氣于肝，肝著久而授之于腎也。

憂思久而不解則脾胃虛，脾胃虛則身體重。憂思久而不解則腎氣抑，腎氣抑則腰中冷。此為氣抑而非腎虛，故胃無虛火而不渴，小便自利，飲食如故。腎氣抑郁，狀如身體房勞，虛汗多出。故言“身勞汗出，衣里冷濕。”言久久得之者，心結未除，久郁難解，腎受肝氣而郁也。腎氣虛弱則腎水寒濕難制，寒濕積聚下焦，故腰以下冷痛，腹重如帶五千錢。

以脾土勝腎水，而脾氣傳于腎氣也。故腎氣抑則補脾胃。故以甘草干姜茯苓白術湯。甘草、干姜、白術補益脾胃，茯苓分別水道以除下焦所積寒濕。所以不用附子者，以腎脾之氣一時之抑而非陰極虛之困而然。

肝著、腎著皆心病也，良藥療其癥卻難以療心也。故湯藥為輔，心理干預方見其功也。思抑郁而終者，常不食而吐血，乃腎絕而氣猶舍于肺，血不歸經(jīng)，至脾而死也。