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脊柱相關(guān)疾病 | 脊柱相關(guān)疾病學(xué)理論價(jià)值(三)

 羅純?nèi)A 2019-05-11

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脊柱是人體的支柱,脊柱及其周圍軟組織是一個(gè)人體內(nèi)的平衡系統(tǒng)。這個(gè)平衡系統(tǒng)相互協(xié)調(diào),相互為用,保持了人體正常的生命活動(dòng)。

脊柱本身是靠椎體、關(guān)節(jié)突、椎間盤韌帶、關(guān)節(jié)囊等組織來(lái)維持其穩(wěn)定的。肌肉既是維持脊柱穩(wěn)定的因素,也是脊柱活動(dòng)的原動(dòng)力。

脊柱的正常生理活動(dòng)是在肌肉舒縮的推動(dòng)和椎間盤、韌帶、小關(guān)節(jié)的穩(wěn)定作用下來(lái)完成的,以上各個(gè)組織成分發(fā)生異常,都可使脊柱的平衡功能失調(diào),不協(xié)調(diào)的脊柱活動(dòng)就會(huì)擾亂脊柱正常的解剖生理關(guān)系,因而影響相應(yīng)的組織器官,導(dǎo)致疾病。

脊柱失穩(wěn)既可發(fā)生在脊柱關(guān)節(jié),也可表現(xiàn)在肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊、筋膜等上,而脊柱失穩(wěn)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)骨錯(cuò)縫最為常見(jiàn)。解剖學(xué)已經(jīng)證實(shí),椎體錯(cuò)位是引起脊柱及脊柱相關(guān)疾病的原因之一。

脊柱結(jié)構(gòu)的改變導(dǎo)致人體功能的改變,同時(shí)內(nèi)臟功能的改變也可影響脊柱的結(jié)構(gòu)。因?yàn)?/span>人體的各個(gè)組織器官都要通過(guò)神經(jīng)與脊柱發(fā)生聯(lián)系,內(nèi)臟器官有病變也會(huì)在脊柱上有所表現(xiàn),通過(guò)反射性的肌肉舒縮功能的改變以及脊柱周圍韌帶、關(guān)節(jié)囊等發(fā)生適應(yīng)性的調(diào)節(jié)而導(dǎo)致脊柱功能的異常。脊柱椎體可以沿橫軸、縱軸和矢狀軸旋轉(zhuǎn)和平移。

脊柱的活動(dòng)通常是多個(gè)節(jié)段多個(gè)方向的聯(lián)合動(dòng)作。所以脊柱失穩(wěn)后發(fā)生的骨錯(cuò)縫也是可以在水平軸上平移,冠狀軸上的前傾、后仰和在矢狀軸上左右旋轉(zhuǎn)。脊柱的位移發(fā)生后,會(huì)使脊椎管內(nèi)容積改變,同時(shí)還可使神經(jīng)根以及椎動(dòng)脈受到壓迫或刺激;脊柱小關(guān)節(jié)排列異常產(chǎn)生對(duì)肌肉、肌腱、韌帶、筋膜、硬膜等軟組織的異常張力,以上各種因素綜合作用的結(jié)果使被損傷組織接受傷害性刺激,傳入沖動(dòng)增多,既可引起受累的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈本身的病變,也可通過(guò)血管、神經(jīng)的反射作用使相應(yīng)的脊髓節(jié)段支配的內(nèi)臟產(chǎn)生功能上的異常。

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本文轉(zhuǎn)自《脊柱相關(guān)疾病學(xué)》 

編輯:汝止

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