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運用“三皮湯”治療咳嗽的辨證思路

 晝?nèi)苟?05 2018-12-11

咳嗽是指外感或內(nèi)傷等因素,導(dǎo)致肺失宣肅,肺氣上逆,沖擊氣道,發(fā)出咳聲或伴咯痰為臨床特征的一種病證。歷代將有聲無痰稱為咳,有痰無聲稱為嗽,有痰有聲謂之咳嗽。臨床上多為痰聲并見,很難截然分開,故以咳嗽并稱。


《素問·咳論》說:“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。”張三錫:百病唯咳嗽難治;咳嗽,其病理分型多樣,病情反復(fù),不易治愈。


張豐華,成都中醫(yī)藥大學(xué)副教授。此次課程,主要以三皮湯(由??私淌趽?jù)兒科鼻祖錢乙《小兒藥證直決》中的瀉白散化裁而出)為代表方,詳細闡釋其臨床治療咳嗽的5種辨證思路。老師還介紹了三皮湯的來源、主癥(“四紅”)、組方、隨癥加減等內(nèi)容。


1

肺與腸

肺與大腸相表里

秦皮具有收斂之性,能收澀止痢


2

火與氣

火與元氣不兩立

金銀配甘草,固護肺中正氣


3

內(nèi)熱與外熱

地骨皮,不僅能退虛熱,亦可退實熱


4

肺與脬

上病治下

白茅根,從膀胱泄邪氣


5

氣與血

氣血并行

丹皮,涼血活血



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