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痛風(fēng),不是一種病,是一串?。ㄌ?hào)稱生命第一痛)!

 頌奇 2018-09-16

痛風(fēng)是一種古老而又現(xiàn)代的疾病,既是古時(shí)的帝王病,又是當(dāng)代的文明病,患者得病的原因往往與其生活習(xí)慣有關(guān),尤其是在吃的方面。吃的時(shí)候不注意,痛風(fēng)就有可能找上你。

那么,究竟哪些食物或者哪些生活方式容易誘發(fā)痛風(fēng),痛風(fēng)又會(huì)給人體帶來哪些危害?痛風(fēng)要怎么治呢?


痛風(fēng),不是一種病,是一串病(號(hào)稱生命第一痛)!


痛風(fēng)

不是一種病,是一串病!

痛風(fēng)多見于中年男性,女性僅占5%,主要是絕經(jīng)后女性,痛風(fēng)發(fā)生有年輕化趨勢(shì)。痛風(fēng)的自然病程可分為四期,即無癥狀高尿酸血癥期、急性期、間歇期、慢性期。臨床表現(xiàn)如下:

1.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

多數(shù)患者發(fā)作前無明顯征兆,或僅有疲乏、全身不適和關(guān)節(jié)刺痛等。


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典型發(fā)作常于深夜因關(guān)節(jié)痛而驚醒,疼痛進(jìn)行性加劇,在12小時(shí)左右達(dá)高峰,呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。受累關(guān)節(jié)及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多于數(shù)天或2周內(nèi)自行緩解。

首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié),部分以上發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié),在以后的病程中,部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié),肩、髖、脊柱和顳頜等關(guān)節(jié)少受累,可同時(shí)累及多個(gè)關(guān)節(jié),表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎。

部分患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀,可伴白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、紅細(xì)胞沉降率增快和C反應(yīng)蛋白增高等。


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2.間歇發(fā)作期

痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)數(shù)天至數(shù)周后可自行緩解,一般無明顯后遺癥狀,或遺留局部皮膚色素沉著、脫屑及刺癢等,以后進(jìn)入無癥狀的間歇期,歷時(shí)數(shù)月、數(shù)年或十余年后復(fù)發(fā),多數(shù)患者1年內(nèi)復(fù)發(fā),越發(fā)越頻,受累關(guān)節(jié)越來越多,癥狀持續(xù)時(shí)間越來越長(zhǎng),受累關(guān)節(jié)一般從下肢向上肢、從遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)向大關(guān)節(jié)發(fā)展,出現(xiàn)指、腕和肘等關(guān)節(jié)受累,少數(shù)患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關(guān)節(jié),也可累及關(guān)節(jié)周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位,癥狀趨于不典型。少數(shù)患者無間歇期,初次發(fā)病后呈慢性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。

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3.慢性痛風(fēng)石病變期

皮下痛風(fēng)石和慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎是長(zhǎng)期顯著的高尿酸血癥,大量單鈉尿酸鹽晶體沉積于皮下、關(guān)節(jié)滑膜、軟骨、骨質(zhì)及關(guān)節(jié)周圍軟組織的結(jié)果。皮下痛風(fēng)石發(fā)生的典型部位是耳郭,也常見于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物,皮膚表面菲薄,破潰后排出白色粉狀或糊狀物,經(jīng)久不愈。

皮下痛風(fēng)石常與慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎并存。關(guān)節(jié)內(nèi)大量沉積的痛風(fēng)石可造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)周圍組織纖維化和繼發(fā)退行性改變等。臨床表現(xiàn)為持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。慢性期癥狀相對(duì)緩和,但也可有急性發(fā)作。

4.腎臟病變

(1)慢性尿酸鹽腎病尿酸鹽晶體沉積于腎間質(zhì),導(dǎo)致慢性腎小管一間質(zhì)性腎炎。臨床表現(xiàn)為尿濃縮功能下降,出現(xiàn)夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白細(xì)胞尿、輕度血尿及管型尿等。晚期可致腎小球?yàn)V過功能下降,出現(xiàn)腎功能不全。

(2)尿酸性尿路結(jié)石尿中尿酸濃度增高呈過飽和狀態(tài),在泌尿系統(tǒng)沉積并形成結(jié)石。在痛風(fēng)患者中的發(fā)生率在20%以上,且可能出現(xiàn)于痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)生之前。結(jié)石較小者呈砂礫狀隨尿排出,可無癥狀;較大者可阻塞尿路,引起腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系感染、腎盂擴(kuò)張和積水等。

(3)急性尿酸性腎病血及尿中尿酸水平急驟升高,大量尿酸結(jié)晶沉積于腎小管、集合管等處,造成急性尿路梗阻。臨床表現(xiàn)為少尿、無尿,急性腎功能衰竭;尿中可見大量尿酸晶體。多由惡性腫瘤及其放化療(即腫瘤溶解綜合征)等繼發(fā)原因引起。

痛風(fēng)不是一個(gè)病,它預(yù)示著一連串的慢病。如果您已經(jīng)痛風(fēng)呢,請(qǐng)看看你是否同時(shí)患上了上面說的疾病,盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。如未發(fā)現(xiàn),也可盡早預(yù)防。

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治痛風(fēng),養(yǎng)腎是根本


1、護(hù)好自己的雙腳

足部保暖是養(yǎng)腎的一種方法。這是因?yàn)槟I經(jīng)起于足底,而足部很容易受到寒氣的侵襲。因此,足部要特別注意保暖,睡覺時(shí)不要將雙腳正對(duì)空調(diào)或電扇;不要赤腳在潮濕的地方長(zhǎng)期行走。

另外,足底有許多穴位,如涌泉穴?!澳I出于涌泉,涌泉者足心也?!泵客硭X前可以按揉腳底涌泉穴,按摩涌泉穴可起到養(yǎng)腎固精之功效。

2、大便要暢通

大便不暢,宿便停積,濁氣上攻,不僅使人心煩氣躁,胸悶氣促,而且會(huì)傷及腎臟,導(dǎo)致腰酸疲憊,惡心嘔吐。因此,保持大便通暢,也是養(yǎng)腎的方法。

大便難解時(shí),可用雙手手背貼住雙腎區(qū),用力按揉,可激發(fā)腎氣,加速排便;行走時(shí),用雙手背按揉腎區(qū),可緩解腰酸癥狀。

3、飲水養(yǎng)腎

水是生命之源。水液不足,則可能引起濁毒的留滯,加重腎的負(fù)擔(dān)。因此,定時(shí)飲水是很重要的養(yǎng)腎方法。

4、有尿不要忍

膀胱中貯存的尿液達(dá)到一定程度,就會(huì)刺激神經(jīng),產(chǎn)生排尿反射。這時(shí)一定要及時(shí)如廁,將小便排干凈。否則,積存的小便會(huì)成為水濁之氣,侵害腎臟。因此,有尿時(shí)就要及時(shí)排出,也是養(yǎng)腎的最好的方法之一。

5、吞津養(yǎng)腎

口腔中的唾液分為兩部分:清稀的為涎,由脾所主;稠厚的為唾,由腎所主。你可以做一個(gè)實(shí)驗(yàn),口里一有唾液就把它吐出來,不到一天時(shí)間,就會(huì)感到腰部酸軟,身體疲勞。這反過來證明,吞咽津液可以滋養(yǎng)腎精,起到保腎作用。

6、飲食保腎

能夠補(bǔ)腎的食物有很多。除了黑色的黑芝麻、黑木耳、黑米、黑豆等黑色食物可養(yǎng)腎外,核桃、韭菜、蝦、羊腰等也可以起到補(bǔ)腎養(yǎng)腎的作用。

7、睡眠養(yǎng)腎

充足的睡眠對(duì)于氣血的生化、腎精的保養(yǎng)起著重要作用。臨床發(fā)現(xiàn),許多腎功能衰竭的患者有過分熬夜、過度疲勞、睡眠不足的經(jīng)歷。因此,不要過度熬夜,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,早睡早起,有利于腎精的養(yǎng)護(hù)。

痛風(fēng)辯證方

對(duì)癥治療立竿見影

※ 方劑用量請(qǐng)遵醫(yī)囑

(一)清熱蘊(yùn)結(jié)型痛風(fēng)

癥狀:局部關(guān)節(jié)紅腫熱痛,發(fā)病急驟,病及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié),多兼有發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶不安或頭痛汗出,小便短黃,舌紅苔黃,或黃膩,脈弦滑數(shù)。

治則治法:清熱利濕,通絡(luò)止痛。

方藥:三妙散合當(dāng)歸拈痛湯加減。炒蒼術(shù)、川黃柏、川牛膝、茵陳、羌活、獨(dú)活、全當(dāng)歸、川芎、虎杖、防風(fēng)、防己、土茯苓、萆薢、澤瀉。

(二)寒濕痹阻型痛風(fēng)

癥狀:關(guān)節(jié)疼痛,腫脹不甚,局部不熱,痛有定處,屈伸不利,或見皮下結(jié)節(jié)或痛風(fēng)石,肌膚麻木不仁,舌苔薄白或白膩,脈弦或濡緩。

治則治法:溫經(jīng)散寒,除濕通絡(luò)。

方藥:烏頭湯加減。川烏、生麻黃、生黃芪、生白芍、蒼術(shù)、生白術(shù)、羌活、片姜黃、當(dāng)歸、土茯苓、萆薢、甘草。

(三)痰瘀痹阻型痛風(fēng)

癥狀:關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作,日久不愈,時(shí)輕時(shí)重,或呈刺痛,固定不移,關(guān)節(jié)腫大,甚至強(qiáng)直畸形,屈伸不利,皮下結(jié)節(jié),或皮色紫暗,脈弦或沉澀。

治則治法:活血化瘀,化痰散結(jié)。

方藥:桃紅四物湯合當(dāng)歸拈痛湯加減。全當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、茵陳、威靈仙、海風(fēng)藤、豬苓、茯苓、金錢草、土茯苓、萆薢。

(四)脾虛濕阻型痛風(fēng)

癥狀:無癥狀期,或僅有輕微的關(guān)節(jié)癥狀,或高尿酸血癥,或見身困倦怠,頭昏頭暈,腰膝酸痛,納食減少,脘腹脹悶,舌質(zhì)淡胖或舌尖紅,苔白或黃厚膩,脈細(xì)或弦滑等。

治則治法:健脾利濕,益氣通絡(luò)。

方藥:黃芪防己湯加減。黃芪、防己、桂枝、細(xì)辛、當(dāng)歸、獨(dú)活、羌活、白術(shù)、防風(fēng)、淫羊藿、苡仁、土茯苓、萆薢、甘草。

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