9月,不少孩子離開家庭,進(jìn)入幼兒園開始了集體生活,不少家長發(fā)現(xiàn),本來很少生病的孩子一旦上了幼兒園很容易發(fā)燒生病。確實,托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校是流行性感冒等傳染病容易肆虐的場所。孩子發(fā)燒生病,如高熱、全身肌肉酸痛、精神不佳、咽喉痛、咳嗽、鼻塞流涕等,家長要警惕是不是兒童流感癥狀,因為5歲以下兒童是重癥流感的高發(fā)人群,只有及時用上抗流感病毒藥物才能減少重癥流感的風(fēng)險。 兒童流感癥狀出現(xiàn)后,假如孩子的同學(xué)也有類似的癥狀,就要考慮到流行性感冒的可能,到醫(yī)院做快速流感病毒檢測就可以確診。那么流行性感冒吃什么藥呢?不少家長一看孩子有可能得了流行性感冒,不管有用沒用立即買回一大堆藥,退燒藥、消炎藥、感冒藥、止咳化痰藥、增強(qiáng)免疫力藥等等??共《舅幚晚f林,因為俗稱“病毒唑”帶了“病毒”二字,受到不少家長的青睞,家長以為是能治所有病毒的神藥,治療流感病毒所致的流行性感冒必然藥到病除,兒童流感癥狀自然就緩解了。 然而實際上,利巴韋林雖然被稱為抗病毒藥,但對流感病毒無效,反而有可怕的副作用。美國FDA只批準(zhǔn)其用于治療 3 歲及以上患者慢性丙肝的治療和住院患兒嚴(yán)重呼吸道合胞病毒下呼吸道感染,歐美EMEA只批準(zhǔn)其用于 3 歲以上患者慢性丙肝治療。因此,濫用利巴韋林不但不能緩解兒童流感癥狀,也不能治療流行性感冒,反而會導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)如溶血性貧血、致畸、致癌、不可逆生長抑制等。 那么,家長們?nèi)绾芜x擇正確的藥物呢?《兒童流感診斷與治療專家共識(2015年版)》和《流行性感冒診療方案(2018年版)》推薦的首選抗流感病毒藥物是神經(jīng)氨酸酶抑制劑(奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋)。其中,奧司他韋是最常用的藥物,根據(jù)美國疾病控制預(yù)防中心以及美國兒科學(xué)會傳染病委員會的建議,奧司他韋可用于治療全年齡段的流感患兒及3月齡以上兒童的流感預(yù)防,且無不推薦使用項。 兒童抵抗力弱,年齡<5歲的兒童,尤其是年齡<2歲的幼兒是重癥病例的高危人群,更易發(fā)生如喉炎、氣管炎、肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此,兒童流感癥狀一旦出現(xiàn),36~48小時以內(nèi),及時服用抗流感病毒藥物治療,可以有效縮短病程,緩解流行性感冒癥狀,如加快退熱,緩解咳嗽、乏力等,減少并發(fā)癥發(fā)生,降低重癥流感的發(fā)病率和病死率。 兒童服用奧司他韋,《流行性感冒診療方案(2018年版)》指出,可以選擇顆粒劑型。進(jìn)口奧司他韋(達(dá)菲)只有膠囊劑型,由東陽光藥與軍科院聯(lián)合研發(fā)、宜昌東陽光長江藥業(yè)生產(chǎn)的國家戰(zhàn)略儲備藥品——可威磷酸奧司他韋顆粒,是專為兒童研發(fā)的創(chuàng)新劑型。 可威已經(jīng)經(jīng)過一致性評價臨床研究驗證,與進(jìn)口達(dá)菲完全等效。顆粒劑吸收更快,更適合兒童使用,還避免了膠囊無法根據(jù)兒童體重按量給藥的安全性隱患。 開學(xué)了,兒童流感癥狀不能忽視,濫用藥危害大,科學(xué)防治流感,護(hù)衛(wèi)兒童健康是每一位家長必須知道且應(yīng)該牢記的。 |
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