糖尿病患者常常伴有高血糖、高血脂、高血壓,其實,還有隱形第四高——高尿酸血癥。 高尿酸血癥與糖尿病一樣均為代謝性疾病,糖尿病患者出現(xiàn)高尿酸血癥的幾率會遠(yuǎn)高于普通患者。 高尿酸血癥是痛風(fēng)發(fā)作的前奏和基礎(chǔ),其和痛風(fēng)的關(guān)系就像血糖高與糖尿病,血尿酸越高的人越容易得痛風(fēng),并且血尿酸值越高,痛風(fēng)的發(fā)病年齡就越年輕,同時易患腎結(jié)石。 預(yù)防高尿酸血癥,最基本和最重要的環(huán)節(jié)是改變飲食和生活方式。 減輕體重和控制高嘌呤食物的攝入是必要的,同時鼓勵多飲白水,盡量不喝含糖飲料。 還應(yīng)多吃含糖低的新鮮蔬菜和水果以供給充足的無機鹽和維生素,所謂的高嘌呤食物包括啤酒、白酒、某些海產(chǎn)品、動物內(nèi)臟及肉湯等。如果尿酸的糖友嚴(yán)格限制含嘌呤食物的攝取,那么就可以使血尿酸水平下降10%~15%。 除了飲食預(yù)防,運動也是預(yù)防這兩種疾病的一個關(guān)鍵因素。對于糖友來說,適當(dāng)?shù)倪\動可以鍛煉身體提高自身的免疫力,同時也能幫助穩(wěn)定血糖;而對于高尿酸的患者來說,適當(dāng)?shù)倪\動不僅能增強體質(zhì)、提高機體免疫力,還對減緩關(guān)節(jié)疼痛、防止關(guān)節(jié)攣縮及肌肉廢用性萎縮有很大的幫助。 但需要注意的是,這兩種疾病在選擇運動方式時都應(yīng)根據(jù)自己的病情來合理選擇。 此外,糖友除了檢測尿酸,還要完善相關(guān)檢查,比如空腹抽血,肝功能、腎功能,血脂、血糖、胰島功能情況,血常規(guī)、血沉、超敏C反應(yīng)蛋白等。 如果經(jīng)過嚴(yán)格飲食控制和運動管理,血尿酸值仍明顯高于正常,需及時就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下加用降低血尿酸的藥物。(上海市第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任醫(yī)師 陳海冰) |
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