風(fēng)寒感冒繼續(xù)深入發(fā)展，可以在半表半里引出相當(dāng)復(fù)雜的重癥，不僅全身疼痛，而且還出現(xiàn)令人擔(dān)憂的精神病癥狀。柴胡加龍骨牡蠣湯可以有效治療，甚至許多屬于精神方面的病癥都有效。

原文：傷寒八九日，下之，胸滿，煩，驚，小便不利，譫語(yǔ)，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。

原方：柴胡四兩    龍骨一兩半   生姜一兩半   人參一兩半   桂枝一兩半   茯苓一兩半   半夏二合半   大黃二兩    牡蠣一兩半    鉛丹一兩半    大棗六枚（劈）。上十一味，以水八升，煮取四升，納大黃，切如棋子，更煮一二沸，去滓，溫服一升。

現(xiàn)用：柴胡12克   龍骨5克    生姜5克   人參5克    桂枝5克     茯苓5克  黃芩5克  法半夏9克    牡蠣5克    鉛丹5克    大棗2枚（劈）    大黃6克。中火先煮前十一味，大黃后下再滾一二滾，日4服。

“傷寒八九日”早已傳入少陽(yáng)經(jīng)，本來(lái)應(yīng)該用小柴胡湯，把邪氣經(jīng)由少陽(yáng)經(jīng)往體表排出，卻使用下法，邪氣不僅沒(méi)有排出，反而下陷進(jìn)入陽(yáng)明胃經(jīng)，產(chǎn)生了極其復(fù)雜的癥狀：“胸滿”還是半表半里的少陽(yáng)病癥狀；“譫語(yǔ)”只能是陽(yáng)明胃腑燥熱甚，胃熱上蒸還會(huì)出現(xiàn)郁火擾心的“煩”這些都是前面講過(guò)的少陽(yáng)陽(yáng)明合病癥狀；“驚”是第一次出現(xiàn)的癥狀，就是驚悸不寧，這也是由于胃火上攻心腦的表現(xiàn)；“小便不利”是手少陽(yáng)三焦水道不通暢，陳修園說(shuō)，為少陽(yáng)三焦決瀆之官失其職也；“一身盡重”提示了熱邪彌漫三陽(yáng)經(jīng)，三陽(yáng)經(jīng)氣機(jī)不利；“不可轉(zhuǎn)側(cè)”是提示了盡管三陽(yáng)經(jīng)氣機(jī)都不利，但為主仍然是少陽(yáng)經(jīng)，因?yàn)樯訇?yáng)經(jīng)主要位于身體兩側(cè)，其治療仍然以少陽(yáng)經(jīng)為主。

柴胡加龍骨牡蠣湯是小柴胡湯去甘緩的甘草，加龍骨牡蠣鉛丹這三味重鎮(zhèn)安神的藥，暢利三焦是用的桂枝和茯苓。整個(gè)治療就是和解少陽(yáng)，通陽(yáng)泄熱，通三焦水道，鎮(zhèn)驚安神。原方?jīng)]有黃芩，應(yīng)該是漏寫；鉛丹容易鉛中毒，量不宜大，也不宜久服，而且煎煮時(shí)要用布包。郝萬(wàn)山說(shuō)，可以用生鐵落、磨刀水來(lái)代替，或干脆沖服琥珀粉。

柴胡加龍骨牡蠣湯適用于許多精神方面的病癥，現(xiàn)在常用于癲癇、神經(jīng)官能癥、美尼爾氏綜合征，以及高血壓病等見有胸滿煩驚為主證的患者。

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