對(duì)于頸動(dòng)脈斑塊以及狹窄的基本知識(shí)和防止方法,我已經(jīng)多次講解。近來有患者代家里長輩詢問對(duì)于發(fā)現(xiàn)斑塊,沒有癥狀應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)。 要講清楚這點(diǎn),首先要從為什么要重視說起。首先不注意防止,頸動(dòng)脈斑塊是會(huì)逐漸增大的,最終的一個(gè)結(jié)果就是頸動(dòng)脈管腔嚴(yán)重狹窄甚至閉塞。眾所知周,頸動(dòng)脈是大腦血液的主要供給之一,如果頸動(dòng)脈不能長期有效的向大腦供應(yīng)血液,這就必然會(huì)造成腦組織的缺血缺氧甚至發(fā)生壞死,其直接后果就是形成缺血性的腦梗。 即使斑塊尚未達(dá)到閉塞的程度,但如果為易損斑塊,經(jīng)血液的沖刷破裂同樣會(huì)引起嚴(yán)重的后果,所以在發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄后,即便沒有癥狀,也不能任其自我發(fā)展。還是要采取必要的措施予以干預(yù)。 頸動(dòng)脈作為常規(guī)檢查中最容易檢查的動(dòng)脈,通過超聲檢查檢測頸動(dòng)脈比通過如造影,CAT,MRI簡單且便宜得多。簡單的講,如果頸動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重的狹窄或者斑塊。 一定情況下代表著供應(yīng)大腦或心臟的動(dòng)脈也不會(huì)太好,有研究表明,發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊,65%的人存在一個(gè)顱內(nèi)或者顱外動(dòng)脈的狹窄,而冠狀動(dòng)脈同樣如此。 三高,吸煙,酗酒的人群,更容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,這里只是說明上述人群更容易發(fā)生此類情況,但并不是其他人就不需要擔(dān)心,只是風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小而已,年齡越大,越容易形成頸動(dòng)脈狹窄。 據(jù)研究表明,年齡40-49歲的人群中頸動(dòng)脈斑塊發(fā)生率為6%,50-59歲人群中為21%,60-69歲為41%,70歲以上人群中有63%的人被檢出有頸動(dòng)脈斑塊。年齡越大越容易發(fā)生心梗、腦梗,也反映了同樣問題。所以隨著年齡增長,更應(yīng)該注意控制血壓、血糖、血脂,避免形成新的斑塊或者原有斑塊繼續(xù)增大甚至破裂。 很多人因肥胖,不運(yùn)動(dòng),喜愛油膩而患有高血壓,高膽固醇卻不積極治療,因?yàn)樗麄儞?dān)心藥物有副作用,可事實(shí)卻是腦梗的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于藥物。其實(shí)只要加強(qiáng)身體鍛煉,控制好體重,飲食習(xí)慣良好,按照醫(yī)生的囑咐合理用藥,就能夠減少頸動(dòng)脈斑塊形成的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而減少腦梗的風(fēng)險(xiǎn)。 |
|