百合病病機為心肺陰血虧虛，雖然“如寒”而“無寒”，若是誤為太陽表證，而用發(fā)汗之法，必然陰傷更重，虛熱內(nèi)生，此時治療應(yīng)使用百合知母湯，方用百合滋陰潤燥，知母清熱除煩。

人之有百脈，猶地之有眾水也，眾水朝宗于海，百脈朝宗于肺，故百脈不可治，而可治其肺。百合味甘平微苦，色白入肺，治邪氣，補虛清熱，故諸方悉以之為主，而隨證加藥治之，用知母者，以發(fā)汗傷津液故也。

【注】

百合病不應(yīng)汗而汗之，不解者，則致燥。以百合知母湯主之者，清而潤之也。

百合之病，即其溺時頭痛觀之，是病在氣分也。主氣者肺，肺朝百脈，百脈之氣，受之于肺，一呼則百脈皆升，一吸則百脈皆降，呼吸出入，百脈關(guān)通，是以肺病則百脈皆病。肺氣清明，則神思靈爽，甘寢飽食，肺氣不清，則郁悶懊憹，眠食損廢矣。是宜清肺，肺氣清和，百脈自調(diào)，而其由來非一，則用法不同。若得于發(fā)汗之后者，是汗亡肺津，金被火刑也。百合知母湯，百合清肺而生津，知母涼金而瀉火也。

本條與第3/4/5條同講。

太陽寒水，由三焦下達膀胱為溺，由腎陽蒸化膀胱，外出皮毛為汗，故溺與汗為一源。寒水下陷，輕則為蓄水，重則為蓄血。汗之由肺出皮毛者，屬水分。由脾出肌腠者，屬血分。故血與汗為同體。營為血之精，行于脈中，衛(wèi)為水之精，行于脈外。人一身之水，藉血熱而化氣，故肌腠孫絡(luò)溫而后皮毛固。一身之血，得水液而平燥，故三焦水道通而后血海濡。今以方治為標準，可知病之輕重。汗傷肺陰者，治以百合知母湯，但滋肺陰已足。下后水液下出大腸，由府病累及藏陰，濕熱逗留為病，則治以百合滑石代赭湯。吐后液虧，陽氣上冒，累及主脈之心藏，而怔忡不寧，或至不能臥寐，則治以百合雞子黃湯。此其易知者也。惟不經(jīng)吐下發(fā)汗，而見百脈俱病，自來注家，未有知其病由者。陳修園知其病在太陽，不能從《傷寒》太陽篇悟到太陽之變證。黃坤載識為瘀濁在里，不能定瘀濁之名。識病而不能徹底，非所以教初學也。予以為此證直可決為太陽標熱內(nèi)陷蒸成敗血之證，故方治用百合七枚以清肺，用生地黃汁一升以清血熱（一升約今一大碗，須鮮生地半斤許）。血熱得生地黃汁清潤，則太陽標熱除，敗血以浸潤而當下。觀其分溫再服，大便如漆，可為明證矣（按腸中本無血，惟熱郁蒸腐經(jīng)絡(luò)乃有之，此亦利下膿血之類，觀于病蓄血者大便必黑，于此證當可了解）。

此下皆指二十日、一月后，見病之方也。先因感冒六淫之病，發(fā)汗而傷肺胃津液，余邪未徹，淫舍營衛(wèi)之間，故成百合病也。然肺氣熱而腎水則虛，膀胱之氣亦熱，故用泉水同百合養(yǎng)陰而清肺熱之源，同知母以養(yǎng)腎水而瀉膀胱之熱，清金生水，肺得通調(diào)，膀胱之氣得化，病則愈矣。

百合病，見于發(fā)汗之后者，以其不應(yīng)汗而汗之，以致津液衰少者，以百合知母湯主之。

本條論述百合病誤用汗法后的證治。百合病有如寒無寒，如熱無熱等證。醫(yī)生誤認為是表實證，而發(fā)其汗，汗后傷津，心血肺陰而更虛，則虛熱加重，故出現(xiàn)心煩、口渴等證。

治以百合知母湯，養(yǎng)陰清熱，潤燥除煩。方中百合清心潤肺，益氣安神，知母清熱除煩，養(yǎng)陰止渴，配泉水清熱利尿，導熱下行。三藥相合，以奏養(yǎng)陰除熱之功。

這百合病呀，他虛熱病與實熱不同了，這個實熱可以攻啊，在表可以發(fā)汗，在里可以下之，在上可以吐之。汗吐下，全是對實熱而言，虛熱不能攻，所以百合病有熱是肯定的，口苦、小便赤嘛。可是這個反而發(fā)其汗是不會好，只能夠傷其津液，而其越煩燥，他這個病不會好的，就上頭這個糊涂病、精神失常還是不會好的，那還是存在，只能夠增添他的煩熱，所以他在百合里頭加知母，知母是去煩熱的。

這個百合知母湯，百合用七枚，把它劈了，知母用三兩，切碎。先用水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，就是泡了一宿啊，它出些白沫子，然后把這個水不要了，更以泉水二升，煎取一升，另換泉水二升，就是兩碗了，那么再煮這個百合，取一升，這個時候百合不要了，去滓，別以泉水二升，煎知母，再另以泉水兩升煎知母，也取一升也把也滓去了。后會和，煎取一升五合，分溫再服，然后把兩個藥汁，一個百合藥汁、一個知母藥汁，各一升都擱一起，合到一起不是二升了嘛，再上火煎，取一升五合，分溫再服，分兩回來用。

那么百合這個藥啊，在本草上它是甘寒，這個甘寒的藥都是養(yǎng)陰補虛，同時去熱。那么在《本草經(jīng)》上呢，說大量吃百合呀，能夠通利二便，它這個小便赤澀，當然吃這個百合合適呀是吧。那么由于發(fā)汗更亡失津液，更助其熱，所以加知母。所以以百合治這個病，這也說明這個病是虛熱了。這是第一條，最要緊那一條在后頭呢。

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