目錄1 拼音kǒng zuì 2 英文參考Kóngzuì LU6[中國針灸學詞典] kǒngzuì[中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞（2004）] L6[中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞（2004）] LU6[中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞（2004）] 3 概述
孔最為經(jīng)穴名（Kóngzuì LU6）[1]。出《針灸甲乙經(jīng)》。代號LU6[2]。屬手太陰肺經(jīng)[1][2]。手太陰肺經(jīng)的郄穴[1][2]?？准纯紫?，最意指旺盛，此穴位局部孔隙深陷，脈氣旺盛，故名孔最[1]。主治咳嗽，氣喘，肺結(jié)核，咯血，肺炎，支氣管炎，支氣管哮喘，鼻衄，頭痛，咽喉炎，咽喉腫痛，扁桃體炎，熱病汗不出，失瘖，肘臂攣痛，手關(guān)節(jié)痛，痔疾下血等。本穴為咯血、衄血、哮喘、咽喉腫痛等的常用穴[3]。 4 出處出《針灸甲乙經(jīng)》：孔最，手太陰之郄，去腕七寸。 5 穴名解孔即孔隙，最意指旺盛，此穴位局部孔隙深陷，脈氣旺盛，故名孔最[1]。 《淮南子·精神》“夫孔竅者，精神之戶牖也?！啊稄V韻》：”最，極也。”本穴為手太陰肺經(jīng)的郗穴，乃經(jīng)氣最旺之處。楊上善謂：“孔者，空穴也。手太陰脈，諸脈中勝此之空，穴居此脈之郄，故曰孔最也?！?span>[4] 6 特異性手太陰肺經(jīng)的郄穴[5]。 7 所屬部位前臂[6] 8 定位標準定位：孔最穴在前臂掌面橈側(cè),當尺澤與太淵連線上,腕橫紋上7寸[5][7]。 孔最穴位于前臂掌側(cè)，太淵穴與尺澤穴的連線上，當太淵穴上7寸處[2]。 孔最穴在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上7寸，尺澤（LU5）與太淵（LU9）連線上[1]。
孔最在手太陰肺經(jīng)中的位置
孔最的位置
上肢內(nèi)側(cè)部經(jīng)穴——孔最的位置
孔最的位置（手太陰肺經(jīng)）
孔最的位置（肌肉）
9 取法伸臂仰掌，于尺澤與太淵的連線上，距太淵穴7寸處取穴。 在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上7寸，尺澤（LU5）與太淵（LU9）連線上，伸臂仰掌取穴[1]。 伸臂仰掌，于尺澤與太淵連線的中點向上1寸，當橈骨內(nèi)緣處取穴[3]。 10 穴位解剖孔最穴下為皮膚、皮下組織、肱橈肌、橈側(cè)腕屈肌、旋前圓肌、指淺屈肌、拇長屈肌。有頭靜脈，橈動、靜脈。分布著前臂外側(cè)皮神經(jīng)及橈神經(jīng)淺支。皮膚由前臂外側(cè)皮神經(jīng)分布。在皮下，針經(jīng)頭靜脈內(nèi)側(cè)，穿前臂筋膜，入肱橈肌。在橈動、靜脈及其伴行的橈神經(jīng)淺支的內(nèi)側(cè)，經(jīng)上列各肌，逐肌深達拇長屈肌。以上諸肌，除肱橈肌由橈神經(jīng)深支支配外，其他諸肌均由正中神經(jīng)支配。 10.1 層次解剖皮膚→皮下組織→肱橈肌→橈側(cè)腕屈肌→指淺層肌與旋前圓肌之間→拇長屈肌[1]。 皮膚→皮下組織→肱橈肌→橈側(cè)腕屈肌→旋前圓肌→拇長屈肌[7]。 10.2 穴區(qū)神經(jīng)、血管淺層有頭靜脈經(jīng)過和前臂外側(cè)皮神經(jīng)，橈神經(jīng)淺支分布；深層有橈神經(jīng)淺支和橈動脈經(jīng)過，并有正中神經(jīng)肌支、橈動脈深支和橈側(cè)返動脈分布[7]。 布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)，橈神經(jīng)淺支和頭靜脈，橈動、靜脈[2]。 11 功效與作用肺主表，主氣，司呼吸，開竅于鼻，與大腸相表里，咽喉為肺系[3]。手太陰之氣，出于中府，化云行天（云門、天府）降為雨露（尺澤）[4]。 孔最穴是手太陰肺經(jīng)的郄穴，功善止血、止痛，故有宣通肺氣，開泄腠理，理氣止血之功，可治療外邪襲肺，肺脈壅遏所致諸證及出血癥[3]。 孔最為治孔竅病最得用之穴位[4]。其所治證多為身熱病，汗不出，頭痛，吐血，失音，咽痛，均屬有關(guān)于竅而取于通者，二字連用，即通竅之極也[4]。針之可以宣通肺氣、涼血止血、開泄腠理，猶然通中發(fā)汗之功[4]?！?a title='醫(yī)學百科：外臺秘要' rel='summary'>外臺秘要》有：“主熱病汗不出?！?/p> 12 主治病癥孔最穴主治咳嗽，氣喘，肺結(jié)核，咯血，肺炎，支氣管炎，支氣管哮喘，鼻衄，頭痛，咽喉炎，咽喉腫痛，扁桃體炎，熱病汗不出，失瘖，肘臂攣痛，手關(guān)節(jié)痛，痔疾下血等。 孔最穴主治咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛、肘臂攣痛、痔疾[7]。 孔最穴主要治療胸肺疾患等：如咳嗽、氣喘、咳血、肺炎、支氣管炎、頭痛、熱病汗不出、失瘖、扁桃體炎及肘臂攣痛[1]。 其他?。簾岵?a title='醫(yī)學百科：無汗' rel='summary'>無汗，痔瘡下血[3]。 呼吸系統(tǒng)疾病：肺結(jié)核咯血，咽喉炎，扁桃體炎，支氣管炎，支氣管哮喘。 運動系統(tǒng)疾病：肘臂痛，手關(guān)節(jié)痛。 13 刺灸法13.1 刺法直刺0.5～1寸[2]。 一般直刺0.5～1.0寸；可灸[1]。 直刺0.5～1寸，局部有酸脹、沉重感，有針感向前臂放散[3]。 13.2 灸法艾炷灸或溫針灸5～7壯，艾條灸10～20分鐘。 下載醫(yī)學百科App，馬上測試！
15 文獻摘要《備急千金要方》：孔最，主臂厥熱痛汗不出，皆灸刺之，此穴可以出汗。 《針灸甲乙經(jīng)》：熱病汗不出，上髎及孔最主之。厥頭痛，孔最主之。 《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：治熱病汗不出，此穴可灸三壯即汗出；咳逆，臂厥痛，針三分，灸五壯。 16 研究進展咯血：據(jù)報道，將魚腥草注射液于孔最穴注射，每穴2ml，一日1次，治療支氣管炎及肺癌所致的咯血，效果較好。一般咯血停止后，繼續(xù)治療7～10天，以鞏固療效。另有將垂體后葉素2～5u于孔最穴注射，每日1次，治療咯血（支氣管擴張、肺結(jié)核、肺膿腫），有較好效果。 哮喘：電針孔最、魚際穴，治療哮喘發(fā)作期患者，電流強度以患者能耐受為度。留針30～60分鐘，取得較好療效。針刺孔最對過敏性哮喘有較好的平喘作用，獲效時間約0.5～15分鐘。 止血作用：對家兔行腹部手術(shù)，應用立體顯微鏡直接觀察家兔腹腔動脈口徑變化，電針家兔“孔最”，結(jié)果電針后血管口徑明顯縮小，色澤變淺。但若停針過早，常使血管口徑復原。因此，用孔最止血時，刺激時間宜長些，以防再出血。[3] 對肺血流圖的影響：針刺孔最能及時改善健康吸煙人肺部血流狀況，使肺組織得到足夠的血、氧供應，起到良性調(diào)節(jié)效應。[3] 17 參考資料
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