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小便頻就一定是腎虛,要補(bǔ)腎嗎?

 王猴9 2018-04-08


作者: 桂雙喜  

安徽省宣城市澄江北路135號

澤蘭堂創(chuàng)始人

桂雙喜中西醫(yī)結(jié)合診所創(chuàng)始人

骨髓炎傳統(tǒng)中醫(yī)療法非遺產(chǎn)傳承人

國醫(yī)大師,六代御醫(yī)傳人張大寧親傳弟子




小便頻就一定是腎虛,要補(bǔ)腎嗎?



尿頻是一種常見的疾病。正常成人白天排尿4~6次,夜間0~2次。而尿頻患者總有尿意,白天小便次數(shù)多達(dá)十?dāng)?shù)次乃至幾十次,夜間小便可能多達(dá)五,六次,不勝其苦。


對于尿頻的治療,很多人頭腦中都有個(gè)公式,即尿頻=腎虛=需要補(bǔ)腎。于是乎,各種補(bǔ)腎藥,六味地黃丸,金匱腎氣丸,冬蟲夏草等等就往上招呼了。


但是這其實(shí)是一個(gè)誤區(qū),因?yàn)橹嗅t(yī)對疾病的治療必須采集全身狀態(tài)信息,通過整體分析,找到對應(yīng)的方證,進(jìn)行治療。簡單的說,尿頻不一定通過補(bǔ)腎藥治療,頭腦不能固化,要打破僵化,具體情況具體分析。


不能容忍自己僵化的看待健康問題,頭腦中的桎梏必須打破!

——澤蘭堂


比如,我曾經(jīng)診治過一個(gè)患者,52歲。本來是想治療四肢關(guān)節(jié)遇冷刺痛、胃脹噯氣的毛病,但是一問診,發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人尿頻的明顯,基本一個(gè)半小時(shí)就要小便一次,小便的時(shí)候還覺得熱。


經(jīng)過辨癥,開了桂枝芍藥知母湯合茯苓飲。病人服用后反應(yīng),目前主要問題就是小便頻了,白天上班光跑廁所,夜尿也多睡不好覺,乏力,口干渴,十分痛苦。胃脹噯氣有緩解但是還有。


這個(gè)時(shí)候,病人的小便頻這么明顯,如果按照公式套,那就是努力補(bǔ)腎了??墒?/span>請教桂老師后,桂老師指出,這個(gè)病人符合瓜蔞瞿麥丸的應(yīng)用范圍。


于是給予瓜蔞瞿麥丸治療,病人服用后尿頻癥狀明顯緩解,口干渴和胃脹噯氣均明顯減輕,效果非常的好。

瓜蔞瞿麥丸栝樓根2兩,茯苓3兩,薯蕷3兩,附子1枚(炮),瞿麥1兩



瓜蔞瞿麥丸是《金匱要略》中記載的一個(gè)名方。這個(gè)方子由天花粉, 茯苓, 炒山藥, 附子以及 瞿麥五味藥組成。其中,天花粉補(bǔ)津液解渴的能力特別強(qiáng),山藥健胃生津液,這兩個(gè)藥配合起來一邊補(bǔ)津液一邊生津液,可以說是強(qiáng)力止渴。


瞿麥、茯苓利尿清濕熱。附子,起到振奮下焦機(jī)能的作用,對于機(jī)能虛衰引起的小便頻可以恢復(fù)下焦收攝能力。這幾個(gè)藥合在一起就治身體下焦有虛寒同時(shí)體內(nèi)有熱而引起的尿頻。


再回到這個(gè)病人,她有乏力、口干渴、欲熱飲,夜尿頻多,脈沉緩,就是屬于體內(nèi)虛寒有熱有飲,與瓜蔞瞿麥丸正是方證對應(yīng),故此有奇效。



顏值極高的瞿麥,不僅美麗而且有用


反觀補(bǔ)腎名方金匱腎氣丸,里面重用的是生地,生地也滋陰,但是沒有天花粉如此偏于解渴。尤其是,腎氣丸沒有清濕熱的能力,不符合這個(gè)病人的身體狀況,不能使用。


因此大家不要一遇到尿頻,就條件反射式的想到補(bǔ)腎,其實(shí)中醫(yī)治療是活潑的,不是死板的,要具體情況具體分析,搞清究竟對應(yīng)于哪個(gè)方子,精準(zhǔn)的靶向治療,才能取得良好效果。


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