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桂枝體 （1）桂枝體：形瘦膚白紋理細，肌肉較硬肌表濕，腹部扁平腹肌緊，唇淡紅暗目有神，舌體柔、色暗淡，舌面潤、苔薄白，各種汗證接踵來。敏感寒冷及疼痛，易感傷風心悸動；易肌攣，易便秘，睡眠淺，或多夢，桂枝類方投多中。 （2）桂枝證：發(fā)熱感，身熱感，甚或自汗易出汗；惡風關節(jié)痛，敏感冷和寒，腹部上沖搏動悸，易驚烘熱易失眠。 （3）桂枝湯方證：惡風發(fā)熱加自汗，肌攣拘急悸上沖，脈浮虛緩大無力，舌暗淡紅苔薄白。 （4）桂枝加附子湯方證：皮膚濕冷汗，脈弱浮大見，關節(jié)痛、四肢攣。體痛手足冷，寒疝腹中痛，舌淡嫩脈沉遲。 （5）小建中湯方證：虛弱型，慢腹痛，煩熱起，心悸動，腹肌緊張腹扁平，苔少舌體嫩。 （6）桂枝加大黃湯方證：桂枝證，兼便秘，持續(xù)腹痛拒按，看其舌苔厚干。 （7）桂枝加龍骨牡蠣湯方證：胸腹動悸易驚，自汗盜汗失眠夢，脈浮大而無力，苔少舌質(zhì)嫩紅。 （8）當歸四逆湯方證：手足厥寒麻木冷，青紫疼痛脈形細，頭腹腰腿腳痛，舌淡苔白可用。 （9）溫經(jīng)湯方證：月經(jīng)不調(diào)血暗塊，手足心熱又惡風，自汗午后發(fā)熱感，或有惡心和頭痛，腹壁無力急脹痛，唇燥舌質(zhì)暗淡型。 （10）炙甘草湯方證：三五不調(diào)脈無力，倦怠 消瘦 面憔悴，舌苔薄，或無苔，頭昏失眠多夢隨，虛煩便秘和動悸。 （11）苓桂術甘湯方證：心下動悸或眩暈，氣上沖胸振水音，腹部軟弱胸脅滿，小便不利或浮腫。 （12）內(nèi)有瘀血特征：痛處固定不移，出血易凝紫黑，舌紫面色晦暗。 （13）桂枝茯苓丸方證：下腹包塊按壓痛，頭痛昏暈煩悸痛，舌暗或有紫點，面紅亦或紫紅。 （14）枳實薤白桂枝湯方證：胸背悶痛心下痞，便秘便干燥難解，舌面干膩舌苔厚，舌質(zhì)暗而有瘀點。 （15）桂枝芍藥知母湯方證：劇烈關節(jié)腫痛，惡風發(fā)熱有汗，面色暗黃或浮腫，腳浮腫。 麻黃體 （1）麻黃證：寒熱頭痛骨身痛，無汗咳喘加鼻塞，浮腫，溲約。 （2）麻黃體：肌肉發(fā)達或偏松，體形略胖膚黃黑，血壓不高唇暗紅，體壯無汗膚燥粗，舌淡苔白口不干，寒喘鼻塞流清涕，感覺遲鈍頭沉重，汗出不暢易汗閉。肌肉酸重身無力，不可一味認作虛，心下重壓感腹脹，或有浮腫之傾向。 (3)麻黃湯方證：惡寒發(fā)熱頭身痛，無汗而喘宜選用，皮膚燥，不出汗，脈浮緊，舌暗淡。 (4)麻黃附子細辛湯方證：惡寒無汗較明顯，神萎倦怠但欲寐；熱不熱，不一定；面晦乏澤手足冷，脈沉遲細弱，舌淡苔白潤；陽虛怕冷總嗜睡，過敏鼻炎和陽痿，脈沉苔白面色晦，麻附辛湯為首選。 (5)小青龍湯方證：咳喘鼻塞打噴嚏，痰涕量多如稀水，背部冷感身惡寒，平素無汗易咳喘，熱或不熱苔白滑，嘔渴利噎少腹?jié)M。 (6)麻杏石甘湯方證：發(fā)熱汗出時多少，口渴體溫降或高，咳喘氣急而胸悶，苔薄膩干脈數(shù)滑。 (7)越婢加術湯方證: 惡風發(fā)熱汗出渴，肌肉酸重浮腫多，關節(jié)腫痛溲不利，越婢加術方證合。 (8)陽和湯方證: 局部無熱色蒼紫，漫腫無頭如絮石，麻木酸楚不覺痛，畏寒喜暖神萎靡，小便清長口不渴，皮膚蒼白憔悴枯，腰脊空痛氣短喘，陽痿貧血冷枯瘦，舌淡嫩脈沉遲細。 柴胡體 (1)柴胡證：柴胡證是關鍵，胸脅苦滿往熱寒。 (2)柴胡體: 體形偏瘦面暗黃，青黃青白少光澤，皮膚干燥肉堅緊，舌老暗紫苔正常，舌不淡胖脈弦細，情緒好時飲食香，胸脅氣塞滿悶感，或有觸痛頸肩酸；月經(jīng)不調(diào)少腹痛，經(jīng)前乳脹痛經(jīng)聯(lián)，經(jīng)血有塊經(jīng)色暗，四肢常冷煩拘攣。 (3)小柴胡湯方證：發(fā)熱持續(xù)往熱寒，上腹痞痛胸脅滿，納差口苦心煩嘔，苔黃白膩脈多弦。 (4)柴胡桂枝湯方證：柴胡體見自汗出，鼻塞腹痛關節(jié)酸，肌肉攣；（或）桂枝體見胸脅滿，納差喜嘔伴心煩，苔薄白或薄黃膩，舌質(zhì)暗紅或暗淡。（定體+定證） (5)柴胡桂枝干姜湯方證： 惡風 自汗------桂枝 往來寒熱 胸脅滿--------柴胡 心煩 口渴，舌面干--------黃芩 天花粉 胸腹動悸、多夢 耳鳴 失眠------牡蠣 食欲不振 小便不利 大便溏軟，舌苔白厚------干姜 炙甘草。 (6)柴胡加龍骨牡蠣湯方證：精神癥狀明顯，幻覺 易驚 失眠。舌紅，舌苔黃厚膩，臍腹動悸感。本方能夠治譫語，亦可愈癲癇。 (7)四逆散方證：柴胡證敏感疼，易緊張手常冷，腹脹腹疼痛，胸脅征陽性，舌質(zhì)堅老暗，舌有紫點脈且弦。 (8)血府逐瘀湯方證：疼痛部位多固定，血紫黑易凝，煩躁發(fā)狂神不安，舌質(zhì)紫暗面晦暗，柴胡體質(zhì)伴瘀血，此方投之諸疴痊。 (9)逍遙散方證: 胸脅滿痛腹脹兼，經(jīng)前乳房脹，痛經(jīng)頭痛連，經(jīng)期不調(diào)往熱寒，舌淡紅，苔薄白，食欲差，浮腫見。 (10)大柴胡湯方證: 大柴胡湯有四看，體壯肩寬脖子短，一般多見中老年，上腹脹痛按尤甚，輕則不適抵抗感，重則壓痛肌緊張，惡心嘔吐噯氣伴，舌質(zhì)堅老苔黃厚，抑郁緊張不得眠，便秘尿黃或下利，舌燥脈滑見黃疸。 （學習筆記）中醫(yī)十大體質(zhì)聚類法 2 轉(zhuǎn)載 2015-09-08 15:54:38 大黃體： （1）大黃證：腹?jié)M腹痛拒按，便秘腹抵抗感，身熱有汗易興奮，煩躁精神不安。舌質(zhì)紅而堅老，舌苔焦黃干燥。 （2）大黃體：肌肉堅緊體壯實，臉紅油光面膩滯，唇厚暗紅苔干厚，血脂痰唾液粘稠，血壓偏高頭昏暈，喜涼畏熱胸中悶，食欲旺盛口干苦，腹有壓痛抵抗感。 （3）大承氣方證: 堅滿拒按腹脹痛，煩躁譫語神失清，便秘粘液膿血便，唇舌焦干潮熱汗，脈實有力君須記。 （4）桃核承氣湯方證: 少腹急痛按之甚，出血紫黑易凝塊，如狂不安大黃證，舌燥舌唇面暗紅。 （5）大黃庶蟲丸方證: 少腹脹滿硬塊痛，面色晦暗體消瘦，脈象細澀舌暗紫，肌膚干燥如鱗甲。 （6）茵陳蒿湯方證: 黃疸色鮮尿黃短，胸悶煩躁身熱汗。 （7）防風通圣散方證: 發(fā)熱無汗頭昏痛，瘡瘍腫毒目赤腫，癢疹舌厚干而膩，腹脹便秘胸腹悶。 （8）大黃附子湯方證: 腹痛劇烈大便秘，面晦無華神萎靡，汗出惡寒手足冷，舌干質(zhì)老苔白膩，脅下偏疼脈弦緊，大黃附子溫下宜。 黃芪體： （1）黃芪證及黃芪體：體重尿少肢麻痹，自汗盜汗惡風襲，潰瘍不斂膿水稀。面色黃白紅隱隱，黃暗少澤肉松弛，目少精彩面無華，腹軟苔潤舌淡胖。遇風感寒易過敏，易發(fā)鼻炎易咳喘，大便稀或干后溏，食欲不振腹易脹；易浮腫，多足腫，手足麻木用之靈。 (2)玉屏風散方證: 易感噴嚏頭身痛，畏風自汗加浮腫，便溏溲短玉屏風。 (3)防己黃芪湯方證: 浮腫下肢甚，汗多尿少惡風，肌痛膝腫關節(jié)痛。 (4)黃芪桂枝五物湯方證: 四肢無力動不靈，肌萎麻木酸楚痛，自汗浮腫又惡風。 (5)黃芪建中湯方證: 慢性腹痛喜溫按，形寒惡風自盜汗，身重面萎或浮腫，脈象虛大舌暗淡。 (6)補中益氣湯方證: 宿肥今瘦面萎黃，舌淡質(zhì)嫩體瘦長，身倦發(fā)熱惡寒風，各種下垂瀉秘肛，頭痛昏暈脅微滿，自汗浮腫溲約良。 (7)補陽還五湯方證: 身痛不遂肢麻木，自汗惡風下肢腫，舌質(zhì)淡胖暗紫色，脈象沉緩細澀尋。 石膏體： （1）石膏證: 煩渴喜飲惡熱汗，舌面干燥無津見，脈象洪大加浮滑。 （2）白虎湯方證: 高熱煩躁神不清，強烈渴感石膏證。 （3）白虎加人參湯方證: 白虎湯證兼神萎，狀態(tài)較差脈無力，屢經(jīng)發(fā)汗口渴甚，適用熱盛津氣虧，或無大熱與大汗，慢病渴飲為目標。 （4）白虎加桂枝湯方證: 無寒但熱或熱渴，惡風煩疼在骨節(jié)，舌質(zhì)暗紅汗不徹。 （5）竹葉石膏湯方證: 熱汗渴嗽嘔，神萎憔悴瘦，舌紅少苔舌面干，脈虛數(shù)。 （6）消風散方證: 疹塊瘙癢滲液久，煩躁熱盛口渴有，浮腫傾向溲不利，方用消風效優(yōu)佳。 黃連體： (1)黃連證: 黃連證多煩躁，神不清身熱感，或心悸或失眠；胃脘痛心下痞，兼嘔惡或下痢，舌質(zhì)紅 或暗紅，舌面干 體堅老，苔黃膩或為薄。 (2)黃連體: 體強健壯面潮紅，或見紅黑油光臉，眼睛充血目眵多，口唇舌質(zhì)紅暗紅，舌苔薄黃或黃膩，舌體堅蒼腹肌緊，焦慮好動易煩躁，喜涼惡熱喜冷飲，膚腫瘡癤腹痞悶，口干口苦失眠夢。 (3)黃連解毒湯方證: 焦慮抑郁煩不安，面紅出血唇紅暗，黃連舌是必見證，心下按之痞痛感。 (4)黃連湯方證: 煩悸身熱汗惡風，胃脘痞嘔腹痛瀉，舌苔厚膩質(zhì)暗紅。 (5)小陷胸湯方證: 上腹胸脅痛拒按，必見舌紅黃膩苔，或為便秘或惡心，咳嗽氣急痰粘黃，右寸脈滑好經(jīng)驗。 (6)瀉心湯方證: 出血傾向吐衄血，脈實有力滑而數(shù)，脘痞便秘黃連舌，面部潮紅煩躁加。 (7)黃連阿膠湯方證: 心中煩不得眠，面蒼神萎口咽干；手足熱、口舌爛；心下痞 腹痛連；耳鳴頭昏小便短，舌紅苔膩黃剝裂，脈細數(shù)。 （8）香連丸方證: 里急后重腹脹痛，痢下粘臭膿血疾，舌質(zhì)暗紅苔黃膩，方用香連丸最宜。 (9)左金丸方證: 舌紅苔黃嘔酸苦，嘈雜脘腹脅脹疼。 干姜體： （1）干姜證：痰唾尿便無臭稀，畏寒喜熱精神萎，口不干渴舌質(zhì)淡，苔膩白滑或灰黑。 （2）理中湯方證：胸滿腹脹嘔吐利，食欲不振心下痞，口不干渴多涎唾，畏寒喜溫精神萎，舌淡苔白厚或膩，更見大便是溏稀。 （3）桂枝人參湯方證：理中湯證又惡風，發(fā)熱自汗關節(jié)疼，脈象浮大心下痞，舌淡偏暗或嫩紅。 （4）大建中湯方證：干姜舌為必見證，腹脹劇痛陣發(fā)性，手足逆冷汗清唾，嘔吐腹鳴見腸型。 （5）甘姜苓術湯方證：體形肥胖久居冷，干姜舌為必見證，全身倦怠易浮腫，腰下冷感酸重疼。 附子體： （1）附子臨床應用范圍：病中多汗四肢冷，畏寒脈沉心音微，脈象沉弱腹?jié)M痛，吐利伴見手足冷，舌苔白滑血壓降，關節(jié)劇痛兼腫脹。年老體弱慢性疾，腰膝酸軟更無力，足背浮腫兼畏寒，四肢逆冷肌肉攣，心腎功能不全疴，夜尿頻多脈沉弱。 （2）附子體：形體偏胖肌肉松，精神萎靡有倦容，膚燥乏澤面黃晦，或見浮腫目無神，唇舌干枯暗胖淡，肢冷畏寒倦喜暖，好靜惡動便稀溏，口不干渴溲清長。 （3）附子證：倦臥欲寐精神萎，膝下清冷畏寒厥，脈象極細若有無，或按至骨脈沉伏，脈細如絲細又弱，或忽浮大底力無。 (4)四逆湯方證: 細軟沉伏微弱脈，（或）浮大中空底無力，畏寒肢厥下身冷，精神萎靡欲寐臥，舌體胖嫩舌質(zhì)暗，舌苔白膩水滑滑。 (5)四逆加人參湯方證: 神萎肢厥又畏寒，食欲不振便溏兼，心下痞硬或腹脹，（脈）微弱沉遲舌苔干。 (6)真武湯方證: 真武湯證神亦萎，下身清冷倦欲寐，更見畏寒四肢冷，（脈）微弱沉伏細弱推。 (7)陽虛水飲證: 陽虛水飲立不穩(wěn)，心悸氣短肉瞤暈，體困嗜睡四肢重，腰痛關節(jié)動不靈，溲少便溏腹痛脹，或見嘔惡面肢腫，或見喘咳清稀痰，面黃舌胖苔滑潤。 (8)附子瀉心湯方證: 里急后重便不通，脘痞上腹脹又疼，甚或昏厥心煩亂，舌苔黃膩額冷汗，或有肢冷血壓降，脈沉微弱兼畏寒（黃連 大黃體與附子體的疊加體）。 半夏體： （1）半夏體：面黃或灰暗，惡心嘔吐感，舌苔滑或膩，精神過敏兼。 （2）小半夏湯方證：惡心嘔吐口不渴，口多清涎嗽痰多，心下振水胸膈滿，苔白滑膩較厚疴。 （3）溫膽湯方證：嘔惡口苦口粘，易驚多夢失眠，心慌舌苔滑膩，可見精神不安。 （4）大半夏湯方證：朝食暮吐胃反證，嘔吐涎沫面容枯，心下痞硬大便干，苔薄厚膩舌淡紅。 （5）半夏厚樸湯方證：精神刺激咽異感，胸悶氣塞咳嗽喘，胸悶痰多或腹脹，惡心嘔吐食欲減。看其舌苔白厚膩，詢其口內(nèi)膩而粘。 （6）半夏白術天麻湯方證：眩暈頭痛重壓感，浮腫易汗肉松軟，大便偏溏腹鳴脹，舌大淡紅苔膩兼。 （7）半夏瀉心湯方證：煩躁內(nèi)熱失眠夢，惡心嘔吐腹鳴瀉，上腹?jié)M悶脹疼輕，舌苔薄膩或黃膩 |
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