處方桃核 50個(去皮、尖) ;桂枝 6克(去皮);大黃 12克;甘草 6克(炙);芒消 6克。 功能主治瘀熱蓄于下焦,少腹急結,大便色黑,小便自利,甚則譫語煩渴,其人如狂,至夜發(fā)熱,及血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng),產(chǎn)后惡霹不下,脈沉實或澀。 用法上五味,以水700毫升,煮前四味,取300毫升,去滓,納芒消,更上火微沸,下火,空腹時溫服100毫升,日三服。當微利。 主治功能上焦瘀血,頭痛胸痛,胸悶呃逆,失眠不寐,心悸怔忡,瘀血發(fā)熱,舌質暗紅,邊有瘀斑或瘀點,唇暗或兩目暗黑,脈澀或弦緊3婦人血瘀經(jīng)閉不行,痛經(jīng),肌膚甲錯,日晡潮熱;以及脫疽、白疙,眼科云霧移睛、青盲等目疾?,F(xiàn)用于高血壓、精神分裂癥、腦震蕩后遺癥、慢性粒細胞性白血病、血栓性靜脈炎、色素沉著、性功能低下、更年期綜合征、頑固性頭痛、頑固性低熱、眼底出血等屬瘀血內(nèi)阻,日久不愈者。 該方主治胸部的瘀血證。胸部屬肝而包括上焦,肝司營血,性喜暢達,功能疏泄。今血瘀胸中,肝失疏泄,故癥見頭痛、胸痛、失眠、心慌、呃逆等證。治宜調(diào)肝逐瘀為法。故該方除桔梗引藥上引,牛膝引邪下行,甘草和中調(diào)藥外,其余藥物均入肝經(jīng)。如當歸、生地、柴胡養(yǎng)血活血,清熱疏肝,適用于血瘀熱證;桃仁、赤芍、紅花逐瘀活血;血不得氣不活,氣不得血不行,川芎為血分氣藥,枳殼擅長理氣疏肝,二者合用,助該方理氣活血,并有調(diào)理肝脾作用,諸藥配伍,共成活血逐瘀,理氣疏肝之劑。[1] 實驗研究1.改善微循環(huán),抗休克《中成藥研究》1988(7):29,對微循環(huán)作用的觀察表明,消化道給藥后,能明顯改善由高分子右旋糖酐造成的大鼠急性微循環(huán)障礙,并可防止由于微循環(huán)紊亂而致的血壓急劇下降。證明有活血化瘀,改善微循環(huán),增加組織器官血流灌注量的效應。2.凝血作用和抗凝作用 《浙江中醫(yī)雜志》1981(10):428,該方靜脈制劑在試管內(nèi)有縮短復鈣時間、凝血酶原和凝血酶凝固時間,對血小板有解聚作用,并能復活肝臟清除能力。 相關方訣血府當歸生地桃,紅花甘桔赤芍熬,柴胡芎枳加牛膝,活血化瘀功效高。 組方當歸三錢(9克),生地三錢(9克),桃仁四錢(12克),紅花三錢(9克)、枳殼二錢(6克),赤芍二錢(6克)、柴胡一錢(3克),甘草二錢(6克),桔梗一錢半(4.5克),川芎一錢半(4.5克),牛膝三錢(9克)。 方劑特點功效該方由桃紅四物湯(桃仁、紅花、當歸、川芎、生地、赤芍)合四逆散(柴胡、枳殼、甘草、赤芍)加桔梗、牛膝而成。方中以桃紅四物湯活血化瘀而養(yǎng)血,防純化瘀之傷正;四逆散疏理肝氣,使氣行則血行;加桔梗引藥上行達于胸中(血府);牛膝引瘀血下行而通利血脈。諸藥相合,構成理氣活血之劑。該方以活血化瘀而不傷正、疏肝理氣而不耗氣為特點,達到運氣活血、祛瘀止痛的功效。 方劑主治該方為王清任用于治療“胸中血府血瘀”諸癥之名方。即由于肝郁氣滯、氣滯血瘀所致頭痛、胸痛、憋悶、急躁、肝氣病及用歸脾治療無效的心跳心忙、胸不任物或胸任重物、夜睡多夢、失眠不安、發(fā)熱、飲水即嗆、干嘔、呃逆、食從胸后下等癥,均可用該方治療。 主要適應病癥神經(jīng)精神系統(tǒng)病癥:如頭痛、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)衰弱綜合征、腦外傷后遺癥、腦水腫、腦血管病、癲癇、腦囊蟲、腦積水、腦動脈硬化、眩暈、麻痹震顫、精神分裂癥等。 心血管系統(tǒng)病癥:如冠心病、心絞痛、肺源性心臟病、風濕性心臟病、無脈癥、血栓性靜脈炎等。 消化系統(tǒng)病癥:如潰瘍病、慢性肝炎、肝脾腫大、嘔吐、呃逆等。 婦產(chǎn)科病癥:如原發(fā)性痛經(jīng)、流產(chǎn)后腰痛或出血、產(chǎn)后身痛、月經(jīng)失調(diào)、不孕癥、子宮肌瘤、慢性盆腔炎等。 其它相關色素沉著、尿血、多汗癥、低熱、乳房纖維瘤、三叉神經(jīng)痛、腦瘤、慢性蕁麻疹、癢疹、慢性咽炎、盜汗、哮喘、胸壁挫傷、視網(wǎng)膜靜脈血栓形成及急性彌漫性血管內(nèi)凝血等等。(選自《中國歷代名醫(yī)學術經(jīng)驗薈萃叢書》) 出處:《醫(yī)林改錯》 該方由桃仁、紅花、當歸、生地實、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草諸藥組成。用于胸中瘀血,阻礙氣機、兼肝郁氣滯之瘀血證,證見胸痛、頭痛曰久不愈,痛如針刺而有定處,舌質黯紅,脈澀或弦緊等。有活血袪瘀、行氣止痛之功。 該方原為治瘀血內(nèi)阻胸部,氣機失暢以致胸痛胸悶之劑。王清任認為隔膜的低處,且如池,滿腔存血,名曰“血府”。于是根據(jù)“血府”可以產(chǎn)生“血瘀”的理論,創(chuàng)立此方。該方從桃紅四物湯化裁而來,不僅可行血分之瘀滯,又可解氣分之郁結,活血而不耗血,袪瘀又能生新,使“血府”之瘀逐去而氣機暢通,從而諸證悉除,故名“血府逐瘀湯”。 熱門評論寫評論 熱門評論
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