脈診又稱切診,對(duì)中醫(yī)診斷病情有一定的作用,但很多人誤以為“號(hào)脈”就是中醫(yī)診病的最關(guān)鍵手段,這是非常錯(cuò)誤的。
以本人多年的臨床經(jīng)驗(yàn),中醫(yī)診病需要“望、聞、問(wèn)、切”四診合參,其中應(yīng)該以問(wèn)診最為關(guān)鍵(不能表述清楚病情的病人除外),通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診,一個(gè)合格的中醫(yī)可以通過(guò)對(duì)患者描述病情的分析做出基本的判斷,結(jié)合著望診和聞診,再以切診做總結(jié),最后得出正確的診斷結(jié)果。
有了正確的診斷結(jié)果,就能真正做到對(duì)癥下藥,確保藥到病除。因此,我把“號(hào)脈”的作用定位為“望、聞、問(wèn)”三診的一種總結(jié),是確?!叭\”結(jié)果正確的保障。
但如果非要把“四診”單獨(dú)分開(kāi),我的意見(jiàn)一定是問(wèn)診最重要,畢竟本人已經(jīng)有10多年的遠(yuǎn)程診病的經(jīng)驗(yàn),事實(shí)勝于雄辯。
如果讓我靠單純“號(hào)脈”就開(kāi)方下藥,我真的沒(méi)有這個(gè)本事。
脈診的理論精深而復(fù)雜,千百年來(lái),經(jīng)過(guò)不少別有用心的江湖術(shù)士的吹噓和誤導(dǎo),使得很多普通老百姓不能認(rèn)識(shí)脈學(xué)的真相,誤以為高明的中醫(yī)都有靠“號(hào)脈”就可準(zhǔn)確診病的神通,這是對(duì)中醫(yī)的誤解。
有些病人會(huì)說(shuō):“我看的中醫(yī)真的很厲害,我一句話沒(méi)有說(shuō),光“號(hào)脈”就把我的病說(shuō)個(gè)差不多。
“在這里,我只能說(shuō),這里面有一定的取巧成分,只是患者不知道而已。
首先,可以說(shuō)相當(dāng)一部分的醫(yī)生確實(shí)有這個(gè)水平,靠望診(包括看臉色、唇色、形體、舌象等)、聞診和脈診,能把病情斷個(gè)七七八八的,但絕對(duì)不是單靠“號(hào)脈”。
其次,有很多病人看的是專科,比方說(shuō)是婦科、消化內(nèi)科、心血管內(nèi)科等...
因此,在診病的時(shí)候,基本就劃定范圍了。
病證存在著真、假、虛、實(shí)的分別,而病證和脈象之間也會(huì)出現(xiàn)證脈相符和證脈不相符的兩種類型,人的體質(zhì)差異很大,病情也各有不同,對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō),為了炫耀自己的醫(yī)術(shù)僅憑“號(hào)脈”來(lái)診斷病情是一種負(fù)責(zé)任和沒(méi)有醫(yī)德的行為。
舉一個(gè)例子,有一種脈象叫“滑脈”,對(duì)“滑脈“的形容是脈象圓滑如珠,搏動(dòng)極其流利,給人一種反復(fù)旋轉(zhuǎn)、圓滑自如的感覺(jué)。
那么,什么病會(huì)出現(xiàn)滑脈呢?中醫(yī)說(shuō)的是”滑脈主痰飲、宿食、實(shí)熱、蓄血證“,其實(shí)婦女懷孕也是“滑脈”的表現(xiàn),從這我們能看出來(lái),人體出現(xiàn)“滑脈“可以是很多種病證,在診斷的時(shí)候就必須結(jié)合其他”三診“進(jìn)行分析總結(jié),不然可能會(huì)鬧出男人懷孕的笑話。
漢末著名醫(yī)學(xué)家王叔和著有《脈經(jīng)》一書,書中指出有些學(xué)醫(yī)者由于對(duì)脈理認(rèn)識(shí)不清,為了炫耀自己一己之能,輕易斷病,反而使小病變大病,甚至害人性命。
把“號(hào)脈”當(dāng)作是中醫(yī)診斷的最高境界,過(guò)度夸大切診的作用,而把“望聞、問(wèn)”三診拋之腦后,就好比畫龍只畫了眼睛而沒(méi)有身體,根本就不知道是什么東西?這是一種很可笑的行為。
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來(lái)自: 豫西南客的書館 > 《中醫(yī) ,中藥》