“脈診”又稱把脈、切脈，是中醫(yī)獨特的診病方法，您或許聽過人們這樣形容中醫(yī)：“三根手指頭、一個小枕頭”，這句話中所謂的“三根手指頭”指的就是把脈。 根據文獻，中醫(yī)脈學始于扁鵲，秦漢時期黃帝內經的《靈樞》及《素問》則奠立了脈學的基礎。
一般人認為把脈很神奇，也很難理解為什么摸一下手腕動脈就能看病？其實這是古人經驗的累積，古代中醫(yī)看病結合了人體、生命和宇宙的奧秘，順應著大自然與人體的關系。
以下就為各位簡單介紹中醫(yī)的把脈。
一、如何把脈？ 把脈雖然位居四診(望、聞、問、切)之末，但卻是中醫(yī)診治中最重要的一環(huán)。把脈乃醫(yī)者以食指、中指及無名指的指端，觸按患者手腕處的橈動脈，以脈博跳動之頻率、節(jié)率、波動的幅度、流暢之情況來分辨脈象，做為診病的依據。
二、各種脈象與主病 醫(yī)師把脈時，會利用患者脈象的變化，收集病情資料，并加以整合分析、歸納、命名，以便決定治療方針、預期結果、評估療效。那么，醫(yī)師依據哪些脈象來做診斷？各種脈象代表的臨床意義是什么？以下舉幾例供讀者參考。
(一)、以脈跳動的次數 例如遲脈、數脈。中國古代的醫(yī)生，是以自己的呼吸來測定病人脈搏的次數。一呼一吸叫做一息，一息脈跳動四次，是正常脈。若一息脈跳動三次，稱為遲脈；遲脈表示寒證，因體溫降低，血行緩慢，所以脈就來遲，中醫(yī)稱之為陽氣不足，體質屬寒，所以患者會有喜吃熱食、四肢冰冷、心臟衰弱等證，用藥方面可用辛熱的肉桂、附子等。若一息脈跳動五次，稱為數脈，數脈表示熱證，例如發(fā)燒、火氣大、發(fā)炎等證，另外，同時還要分脈是有力或無力，有力是實火，無力是虛熱，兩者用藥不同。
(二)、以脈的形狀 例如滑脈是形容往來流利，如珠走盤，應指圓滑?；}表示有痰、咳嗽、食積腹脹、消化不良、胃酸過多等，治療藥物有半夏、浙貝母、神曲等。女子懷孕也會出現滑脈，屬于正常脈。澀脈的形容是往來艱澀，如刀刮竹，與滑脈相反。澀脈表示津液虧損、貧血、麻痹疼痛，男子傷精，女子失血等證，治療以補血為主，方劑可用四物湯或當歸補血湯。
(三)、以脈的強弱 例如實脈是形容三部脈按下或舉起來都有力，三部脈是指腕后的橈動脈一寸，分成寸、關、尺三部，食指按寸部，中指按關部，無名指按尺部。實脈表示實證、熱盛、便秘等，屬于元氣充足，可以用苦寒藥瀉火。若是虛脈，與實脈相反，虛脈是三部脈舉之無力，按之空虛。虛脈表示虛證，氣血俱虛，治療宜補氣補血。
(四)、以脈的浮沉 例如浮脈是浮在表面，輕取即可得。浮脈表示病在“表”，例如感冒、頭痛。沉脈是輕取不應，重按始得。沉脈表示病在“內”，脈沉有力為里實、脈沉無力為里虛，虛證就用溫補藥，實證用通下的藥。
三、應當四診合參 “脈診”只是中醫(yī)四診中的一診，不能單靠此就斷病開處方，應該綜合“望、聞、問、切”四診。“望”診，是望病人形體，面部的氣色，舌苔、舌質等；“聞”診是從病人語言、咳嗽聲音及人體內的氣味，來了解內在的病情；“問”診是可以知道病人的生活習慣、起病的過程和病人陳述痛苦情況；最后再“切”脈，以診察體內一切變動情況。所以四診合參的原則，就可以明白病人整體的變化。
四、歷代醫(yī)家擇徒授藝 中醫(yī)歷經了五千年，有很多的經驗，有的藥方確實很有效，還有的中醫(yī)師確實對把脈很精通，但到現在流傳下來的越來越少。古代中醫(yī)很多都是家傳的，只傳兒子不傳女兒，若兒子不學醫(yī)術或醫(yī)者的學生不是醫(yī)術品德很好者，則至死也不傳，因為歷代醫(yī)家重視醫(yī)德修養(yǎng)，尊重職業(yè)道德，他們多認為醫(yī)生是濟世救人，不能靠醫(yī)術來發(fā)財，醫(yī)者若未具視病猶親、仁心仁術的胸懷，怎能為民造福祉呢？
五、結語 累積數千年的“脈診”博大精深，根據脈象的變化，可探測人體臟腑的氣血、陰陽、生理與病理的狀。
現代雖有人倡導用脈診儀等機器代替醫(yī)生的手指來診病，并標榜其測定精準；吾人認為，現代科技雖然發(fā)達，但人的手指還是最靈敏的，且中醫(yī)強調“望、聞、問、切”四診合參，亦即四種診斷方式，必須相互參考，互相配合，才能正確診斷，絕非只靠一部儀器，或一種方式即能判讀所有的疾病。摸摸患者手腕中醫(yī)切脈趣談
摸患者手腕部的脈搏，俗稱切脈，亦稱脈診，切診。切脈，是醫(yī)生診察疾病的重要手段，更是中醫(yī)辨證的“拿手好戲”。經驗豐富的中醫(yī)大夫，通過“按二指”，常能相當準確地判斷患者患病的部位和性質，推測疾病的進展和預后，窺察體內邪正盛衰等情況。
歷史上有關切脈的趣聞甚多，然而，切脈之術是誰人發(fā)明的呢？ 相傳，距今2400多年前的春秋戰(zhàn)國時代，晉國上卿趙簡子有一次病例，昏迷不醒，眾人皆認為他死去。請當時的名醫(yī)扁鵲判斷，扁鵲從趙簡子的手腕部按及還有微弱的脈跳，斷言未亡。經他精心調治一周，終使趙“起死回生”。
有一次，扁鵲路過虢國，見舉國上下正忙于籌辦驅魔祛邪的祭祀。詢問之后方知原來是虢國太子已斷氣半日。扁鵲急上前察看，經摸脈搏、按體溫，斷定太子屬假死，其奄奄一息之態(tài)患的是“尸厥”(相當于現代醫(yī)學所說的休克)。當即與弟子用針刺、熱慰之法搶救。待虢太子醒來后，再以湯藥精心調治二旬告愈。故后人普遍認為扁鵲是發(fā)明切脈察病術之鼻祖，正如西漢史學家司馬遷在《史記》里所言：“至今天下言脈者，由扁鵲也”。
中醫(yī)的切脈術可謂博大精深，且頗靈驗。但把它吹捧得玄之又玄，則莫過于歷史上宮廷醫(yī)官為皇親國戚的夫人千金們看病時的“牽線切脈”了。 據傳，清代慈禧太后有一次患頑疾，陳御醫(yī)就是在既不能目睹其神色、又不敢探問其病情的狀況下，隔著帷帳在紅綠絲線上切脈，后小心翼翼地開了三貼藥方。太后服后，果然藥到病除，特賜予他“妙手回春”金匾一塊。但牽線切脈畢竟屬故弄玄虛之舉，乃歷代醫(yī)官因受縛于封建禮教不得以而為之的騙技。
據傳，陳御醫(yī)晚年隱居后才敢透露當年為“老佛爺”牽線切脈成功獲重賞之事的內幕。當他獲悉將召自己為慈禧看病的消息后，急忙變賣家產，重金賄賂太后身邊的內待、宮女，得知太后之病乃貪嗜螺肉所致食積頑癥。牽線切脈時，他先強裝鎮(zhèn)定，后心中有數地開出消食健脾的處方，終使“老佛爺”藥到病除，化險為夷。
其實，中醫(yī)診察斷病，素來須望、聞、問、切“四管齊下”———四診合參，才能準確地辨證施治，這是眾人熟知的常識。至于中醫(yī)切脈的專著，當推晉代王叔和的《脈經》和時代李時珍的《瀕湖脈學》最馳譽中外。
上世紀50年代以來，中醫(yī)的切脈術作為現代醫(yī)學科學研究的新項目，引起中外學者的關注，并已取得長足的進展。如對檢測脈象儀器的研制、脈圖的描記、數據的分析、血循環(huán)與脈象的研究等都已取得重要的科研成果。
