幾千年來，我國人民在與疾病斗爭的實踐過程中，總結(jié)了一整套防治疾病的原則，有效地指導(dǎo)著臨床實踐。治療原則就是根據(jù)臨床的實踐經(jīng)驗，經(jīng)過分析綜合而總結(jié)出來的辯證治療規(guī)律，也可說是治療疾病的基本原則，簡稱治則。

疾病是多種多樣的，變化也是錯綜復(fù)雜的。我們應(yīng)特別注意透過現(xiàn)象看本質(zhì)，抓住主要矛盾，正確處理現(xiàn)象和本質(zhì)、主要矛盾與次要矛盾的關(guān)系。在治病防病的過程中，祖國醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)整體觀念，并注意局部與整體的瓣證關(guān)系，提出“治病必求于本”、“急則治其標(biāo)、緩則療其本”、“正治與反治”、“扶正與祛邪”等的原則。同時，根據(jù)各人的體質(zhì)以及氣候的不同，在臨床上既要掌握治療的原則性，又要靈活性，針對各種具體情況，進(jìn)行辨證論治。

<一>，預(yù)防為主，防治結(jié)合。

<二>，局部與整體。

<三>，治標(biāo)與治本。

<四>，正治與反治。

<五>，扶正與祛邪。

<六>，因人、因地、因時制宜。

預(yù)防、治療大致概括為未病先預(yù)防和已病早治療兩方面。 適當(dāng)?shù)捏w力勞動或體育運(yùn)動可以鍛煉身體，使“谷氣消，血脈流通，病不得生”，保持清潔衛(wèi)生、精神愉快，是減少身體發(fā)病的重要因素。

在疾病己發(fā)生的情況下，首先是爭取早期治療、而在治療的同時，要防止疾病的傳變，如肝病往往能影響到脾胃(肝病犯脾、木克土)，《金匱要略》指出，“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾?！边@! 無疑是長期實踐的經(jīng)驗總結(jié)。

局部與整體存在著對立統(tǒng)一的關(guān)系。沒有局部就沒有整體，我們在治療疾病中，不能只看到局部病變而不去看整體的影響。 如內(nèi)眼疾患，往往是由于肝腎的有余或不足所致(水生木而不得生，肝筋目五行屬木、而腎骨耳屬水，陰、陽，五行，是人整體的因果關(guān)系。)在藥物治療上如能從整體出發(fā)，從治療肝腎著手，則此類眼病亦可得治。又如氣虛下陷而引起的脫肛，也是由整體出發(fā)，針對中氣虛陷而治療的。當(dāng)然，也不能只看到整體而看不到局部病變，只進(jìn)行一般的全身治療而忽略了對局部病灶的處理。例如局部癰腫，能引起發(fā)熱等全身癥狀，一方面需要服清熱解毒藥作整體治療，同時也要局部外敷藥物，才能加速解毒消癰的作用(用清熱解毒藥的癥，屬實熱之證、證候?qū)訇枺粗畬俸?、證候?qū)訇?。

臨床上，有些治療措施從局部看來是可行的，但對全身有損害，應(yīng)謹(jǐn)慎小心。例如運(yùn)用化管藥條〈主要成分為紅升丹〉治療外科各種瘺管，對局部病灶有解毒、去腐生肌、促進(jìn)愈合的作用，但如果用量過大，或持續(xù)過久，則有引起中毒危險。當(dāng)然，在危及生命的情況下，有些治療措施從全局來看是可行的，雖然對局部有所損害，也應(yīng)果斷采用，以免因小失大，耽誤治療時機(jī)。例如患急性傳染病的孕婦，在危及孕婦生命情況下，有些治療措施雖然對胎兒有所損害，但為了挽回孕婦的生命，也應(yīng)果斷采用。

標(biāo)、本是一個相對的概念，在疾病治療上，主要用來分清疾病的主次先后和病情的輕重緩給，從而確定治療的方法、步驟。

標(biāo)、本的含義是多方面的，什么是標(biāo)，什么是本，應(yīng)隨具體情況而定。一般來說，人體是本，疾病是標(biāo)，按邪與正來說，正氣是本，邪氣(病邪)是標(biāo)，按疾病本身來說，病因是本，癥狀是標(biāo)，按疾病的新與舊、原發(fā)與斷發(fā)來說，舊病與原發(fā)病是本，新病與繼發(fā)癥是標(biāo)。由于標(biāo)、本所指的內(nèi)容不同，根據(jù)臨床上不同的情況，從標(biāo)本方面考慮，大致可歸納為：治病求本，急則治標(biāo)、緩則治本及標(biāo)本兼治等幾個原則。

疾病的種類多，其發(fā)展過程又是個復(fù)雜的過程。在治病時我們必須透過現(xiàn)象看本質(zhì)，抓住疾病的本質(zhì)來治療，解決了疾病的“本”，疾病的各種現(xiàn)象也就得到解決，這就是《內(nèi)經(jīng)》所說的“治病必求于本”。例如濕熱泄瀉的病人，癥見瀉下水樣大便、小便不利、腹痛等，這些癥狀都是疾病的現(xiàn)象，而濕熱才是疾病的本質(zhì)，宜用清熱利濕之品治療，清除腸道濕熱，泄瀉、腹痛等癥自然消失。如果用澀腸止瀉之劑，就會使?jié)駸嶂安蝗?，泄瀉不除，反會加重病情。

同病異治與異病同治，也是根據(jù)治病求本的原則演變出來的兩種治療方法，同病異治就是指同一疾病，由于機(jī)體反應(yīng)性不同而采取不同的治療原則。例如痢疾，但疾病的本質(zhì)有因濕熱或寒濕等不同，所采用的治療方法也不同。屬濕熱痢的，可使用清熱利濕的方法治療。屬寒濕痢的，則采用溫中燥濕方法治療。異病同治是指在不同的病變過程中，如果病理相同，本質(zhì)一樣的，都可以采用同樣的治法。如久瀉久痢、子宮脫垂、脫肛等多種疾病，只要它是由于中氣下陷的，均可使用補(bǔ)中益氣的治法，

在疾病過程中，如果有某種癥狀特別嚴(yán)重，或在原有疾病的基礎(chǔ)上又復(fù)患新病，而新病來勢又較急的時候，可先治其嚴(yán)重癥狀或新病的標(biāo)，后圖其本，這就是“急則治標(biāo)、緩則治本”的原則。

標(biāo)本兼治就是在疾病標(biāo)本俱急的情況下，采取既治標(biāo)又治本的方法，這樣可提高療效，縮短病程。如急性腎炎病人的全身浮腫、腰痛、尿少、并見發(fā)熱、咳嗽、氣促、咽痛等上呼吸道感染的癥侯，其病本是腎不化水，病標(biāo)為風(fēng)熱犯肺。標(biāo)、本病兩者均急，就要在利小便消腫同時，兼以疏肺解表，采用標(biāo)本兼治的方法，雙管齊下。

正治亦稱逆治，即《內(nèi)經(jīng)》所說“逆者正治”之意。它是針對病的“本”而治的一種治療原則，所使用的藥物的藥性恰好與疾病的性質(zhì)相反。例如，寒證用熱藥，熱證用寒藥，虛證用補(bǔ)藥，實證用攻藥等等治法，都屬于正治。這是臨床上一般最常用的治療原則。

反治又叫從治，即《內(nèi)經(jīng)》所說“從者反治”之意。就是從表面上看是順從假象，實質(zhì)上仍是針對疾病本質(zhì)的一種治療原則。它適用于病情嚴(yán)重，機(jī)體不如常地反影疾病的情況(即是疾病出現(xiàn)假象)。例如，陰寒內(nèi)盛，格陽于上，出現(xiàn)面赤煩燥的真寒假熱證，不用清熱藥而用溫陽藥來治療，這種治則《內(nèi)經(jīng)》叫做寒因寒用，如脾虛出現(xiàn)中滿、腹脹的真虛假實證，不用消導(dǎo)藥而用補(bǔ)脾藥來治療，(此癥多見年老脾虛日久，亦見壯年脾患日久者)這種治則《內(nèi)經(jīng)》叫做塞因塞用，又如因食積所致的腹痛、泄瀉，不用收斂止瀉藥而用消導(dǎo)攻下藥來治療，這種治則《內(nèi)經(jīng)》叫做通因通用。

正氣和邪氣是疾病過程中矛盾斗爭的兩個方面。治病的根本目標(biāo)是改變邪正雙方力量的對比，從而使邪去復(fù)正，使疾病向痊愈方面轉(zhuǎn)化。在臨床上，通過祛邪和扶正來達(dá)到這個目的。所以，扶正祛邪也是指導(dǎo)臨床治療的一條重要治則。 扶正與祛邪、就是運(yùn)用各種治法，增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的能力，藥物治療、針灸、功能鍛煉、適當(dāng)營養(yǎng)等，以增強(qiáng)機(jī)休的抵抗力和自然修復(fù)能力，迏到抵御或祛除病邪、恢復(fù)健康的目的。此治適用于正虛而無外邪，或雖有外邪而以正虛為矛盾的主要方面疾病，臨床上可根據(jù)具體的辯證情況選用助陽、滋陰、益氣和補(bǔ)血等治法。如暑熱病后，邪氣已去，但見汗多體倦、氣短口渴、脈虛等一系列正虛癥候，就要用人參、麥冬、五味子等藥物以益氣養(yǎng)陰，又如溫病后期，余熱未解，而見微熱、面赤、口干舌燥、脈虛大、五心煩熱等癥，此時邪雖未解，但正虛己很明顯，這是矛盾的主要方面，治療應(yīng)用麥冬、生地、白芍、阿膠、炙甘草等以養(yǎng)陰清熱，扶正以祛邪。

祛邪以扶正，就是運(yùn)用各種治法祛除病邪，以達(dá)到邪去正復(fù)的目的。此法適用于邪盛而正未虛，或雖有正虛而以邪盛為矛盾的主要方面的疾病，如通過發(fā)汗解表以祛除表邪，清熱瀉火以祛除邪熱，利水化濕以祛除濕邪等等，臨床上可根據(jù)辨證選用。例如風(fēng)寒初感而見發(fā)熱、惡寒、頭痛、脈浮緊等癥，此時正氣未虛，可通過用麻黃、桂枝之類發(fā)汗，使外邪透解，不致進(jìn)一步深入而傷正氣，達(dá)到祛邪以存正，邪去自安的目的。

扶正祛邪謙施，由于正和邪的關(guān)系變化多樣，有時會出現(xiàn)正氣虛甚而邪氣仍盛，或脾虛胃實、脾虛肝實等情況，此時若單純攻邪則更傷正，單純扶正則又助邪，臨床上就應(yīng)把扶正與祛邪兩個方面有機(jī)地結(jié)合起來，以適應(yīng)復(fù)雜病情的需要，它也叫“攻補(bǔ)兼施”。根據(jù)邪正的消長情況，靈活地運(yùn)用祛邪為主、扶正為次或扶正為主、祛邪為次的方法，有時，還可根據(jù)病情采用先攻后補(bǔ)或先補(bǔ)后攻的治法。例如肝郁脾虛而見肋痛，寒熱往來、神倦、食少、腹脹等癥，一方面可用柴胡疏肝解郁，另方面可用白術(shù)、茯苓等健脾補(bǔ)虛，釆用攻補(bǔ)兼施之法。需要注意的是，祛邪的最終目的是使正氣得以保存或恢復(fù)。但是，祛邪雖有“邪去正安”的一面，但攻邪的藥物用得過多也能傷正，同樣，扶正雖有“正足邪自去”的一面，但運(yùn)用扶正藥物的時候，也要注意邪氣的去留關(guān)系，不能只看到扶正可以增強(qiáng)身體抵坑力和自然修復(fù)能力一面，也要看到扶正過急或用非其時，會造成留邪不解，反對正氣恢復(fù)不利的一面。必須強(qiáng)調(diào)辨證論治的重要性。

疾病復(fù)雜多變、根據(jù)具體病情來考慮運(yùn)用上述各種基本治療原則的同時，還要因人、因時、因地靈活地制定適宜的治法和選用恰當(dāng)?shù)乃幬?。在整體觀念指導(dǎo)下，中醫(yī)治病的特色之一。

人的體質(zhì)、年齡、性別不同，治法和用藥上都要認(rèn)真考慮。體質(zhì)強(qiáng)壯、血氣充盈的病者，用藥、針刺可略重，體弱病者，老人、嬰兒，針、藥宜輕，平素偏熱者，雖有外感風(fēng)寒，也易轉(zhuǎn)化為熱，縱然解表，用藥也不宜過于溫燥。同樣，平素體質(zhì)偏寒者，雖有外感風(fēng)熱，也易轉(zhuǎn)化為寒，縱然解表，用藥亦不宜過于寒涼之品，這就是“因人制宜”。

根據(jù)地理位置不同，人的生理活動和病變特點每有區(qū)別，用藥要求也差異，高寒冷之域，其病多寒，常用溫?zé)嶂罚氐脱谉嶂?，其病多熱，常用寒涼之品，說明地區(qū)不同，患病亦異，用藥當(dāng)有所別，即使相同的病癥，藥劑皆當(dāng)有異。外感風(fēng)寒，北方多寒、生病者須用辛溫解表較重劑才有效，而南方多熱，感受風(fēng)寒、辛溫解表輕劑便收到療效，這就是“因地制宜”。

四季氣候不同，對人體亦有一定影響，用藥也有所不同。春夏季節(jié)，氣候由溫漸熱，陽氣升發(fā)，人體腠理開泄，秋冬時節(jié)，由涼變寒，陰盛陽衰，人體腠理致密，陽氣斂藏于內(nèi)。所以同為外感風(fēng)寒，春夏不宜過用辛溫發(fā)散之品，以免開泄太過，耗傷氣陰，變生他病，秋冬則可使用較重的辛溫解表藥，使邪從汗解，同樣，同是感冒，夏天暑氣熏蒸，濕邪較盛，感冒方中宜加入一些清暑利濕藥，秋天干燥感冒方中則不宜過于辛燥，宜加入一些潤燥之品，這就是“因時制宜”。