目前用來治療選擇性緘默癥的方法大致可分為：環(huán)境的處理、心理治療、行為治療、認知行為治療、家庭治療、藥物治療、親職教育以及學(xué)校本位多重專業(yè)治療等。謹分別說明如下：

(一)環(huán)境的處理

Krolian和Stine(1997)指出環(huán)境的處理乃指將孩子移開其生活的環(huán)境，例如：由門診治療改為住院治療。環(huán)境的改變除了可以做進一步的密集治療之外，同時可以將孩子與其有問題的家庭保持某種程度的距離。在這樣的環(huán)境下，個別、團體、或家庭治療，配合相關(guān)的行為修正技巧將得以提供一個完整的治療取向（引自許韶玲，2002）。

(二)心理治療

心理治療法取向?qū)Ｗ⒂诎l(fā)現(xiàn)并解決潛在的內(nèi)心沖突，由于兒童不說話，心理治療師可能利用藝術(shù)或游戲促進溝通，相關(guān)的方法包括個別的或團體的游戲治療、個別家庭成員的咨商、親子咨商、及藝術(shù)治療等。由于心理治療法可能需要耗費很長的時間，而其效果也不理想，因此通常不被推廣作為處理選擇性緘默癥主要癥狀的主要療法（Giddan, Ross, Sechler, & Becker, 1997; Leonard & Dow, 1995，引自羅湘敏，2001）。

(三)行為治療

行為治療認為孩子的沉默是學(xué)到的行為，主張以反制約的方式協(xié)助消弱其緘默行為并增強口語行為，常用的治療方式是塑造，即當(dāng)兒童愈趨近我們所希望的反應(yīng)時，對其接近目標(biāo)的行為給予正增強，使兒童的溝通行為愈來愈接近口語行為。Kehle、Owen和Cressy(1990)研究中顯示可使用自我模仿，將個案某次出現(xiàn)接近口語與人互動的成功行為錄下，再讓個案反復(fù)地觀看自己表現(xiàn)出的目標(biāo)行為，以供自我模仿學(xué)習(xí)，并增強自自信心（引自蔡孟倫、陳信昭，2005），另外包括增強、消弱、模仿…等行為改變技術(shù)都能有效使用。研究顯示進行行為治療時多技術(shù)的使用會比單一技術(shù)運用來得有效(Anstendig,1998; Hulquist, 1995; Richburg & Cobia, 1994)。

(四)認知行為治療

認知行為治療認為選擇性緘默癥是焦慮障礙的一種形式，因此除非選擇性緘默癥的兒童伴有其它障礙（如智能障礙），否則應(yīng)可以運用認知行為治療介入。Fung、Manassis、Kenny和Fiksenbaum(2002)運用認知行為治療修正此類疾患兒童其內(nèi)在自我陳述與自我認識，藉此消除其不適應(yīng)行為，研究結(jié)果顯示認知行為治療對選擇性緘默癥兒童的治療有極大的幫助。

(五)家庭治療

家庭治療認為選擇性緘默癥的兒童是因為過度的依附和依存行為、害怕和不信任外面世界和陌生人、語言和文化同化困難、婚姻不合諧、或家長之一抑制說話等因素所造成。因此家庭治療是幫助改變家庭動力的問題，而不是直接改變兒童的問題（羅湘敏，2001）。研究顯示家庭治療對選擇性緘默癥的治療是有效的(Lindbla-Goldberg,1986; Meyers, 1984; Sloan, 2007)。

(六)藥物治療

許多研究者認為選擇性緘默癥是社會性焦慮，因此可以透過服用抗憂郁的藥物來改善個案的社會焦慮，使其沉默行為得以改善，但長期治療效果尚未證實(Black & Uhde, 1994)。

(七)親職教育

經(jīng)由選擇性緘默癥相關(guān)訊息的提供，與父母或主要照顧者分享一些親子互動與行為修正的理念與做法，讓父母省察自己與孩子的互動情形，以了解孩子透過選擇性緘默癥試圖傳達出什么訊息，孩子以此得到些什么（許韶玲，2002）。

(八)學(xué)校本位多重專業(yè)治療

大多數(shù)的選擇性緘默癥的學(xué)童會在普通班級內(nèi)就讀，由于這些學(xué)童沒有顯著的外向性干擾行為，因此有些學(xué)童會被班級教師忽略，因此國外學(xué)者提出一個適合在學(xué)校環(huán)境中運行的方式，即「學(xué)校本位多重專業(yè)治療」，學(xué)校本位多重專業(yè)治療是學(xué)校情境為主，從降低焦慮、增加非語言溝通、增加社交互動，并而進展到增進語言溝通，以便有效協(xié)助選擇性緘默癥者，方式如表一所示(Dow, Sonies, Scheib, Moss, & Leonard, 1995)。

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