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體檢發(fā)現(xiàn)增生、結(jié)節(jié)、息肉、囊腫怎么辦?和癌有關(guān)嗎?

 西域居士008 2017-12-16

一個“病”字,足以讓人神經(jīng)繃緊。當你拿到體檢報告,看到“增生”“結(jié)節(jié)”“囊腫”等字眼時,內(nèi)心一定是非常崩潰的,有的人甚至會憂心忡忡、坐立不安。所以,今天小編就帶你了解一下體檢常見病中哪些病不需要太在意,哪些病需要進一步治療。


增生 大多不會癌變

增生是醫(yī)學病理學的概念,可以理解為過度生長,是由于外界或自身原因刺激細胞或組織等過度生長而產(chǎn)生。

大多數(shù)增生是良性的,不會惡變;但有些可以轉(zhuǎn)為惡性,甚至引發(fā)癌癥。增生是否會造成危害,主要看增生的部位、大小、性質(zhì)。


乳腺增生——大多是正常的生理現(xiàn)象

在醫(yī)學上,有些乳腺增生屬于正常的生理現(xiàn)象。最典型的莫過于經(jīng)期引起的乳腺增生。

注意:如果體檢報告提醒的“超聲觸及腫塊,發(fā)現(xiàn)低回聲結(jié)節(jié)伴鈣化等字樣”,也只是超聲提醒的一個信號,判斷其是良性和惡性,還需做微創(chuàng)穿刺組織的病理檢查診斷。


前列腺增生 PSA升高要注意

前列腺增生(BPH)是中老年男性常見疾病之一,但有增生病變時不一定有臨床癥狀。前列腺增生是一個可治可不治的疾病。一般來說,只要患者沒有因夜尿增多、尿頻、尿急等癥狀影響睡眠和工作,完全可以不治療。


如果是惡性的結(jié)節(jié),一般來說,他的PSA(前列腺癌的腫瘤標記物)也會隨之升高。PSA是個非常敏感的指標,不管升高多少,都應及時咨詢專科醫(yī)生。

 

骨質(zhì)增生 不可逆但可以減輕病情

隨著年齡的增長,骨質(zhì)增生不可避免,大多數(shù)情況下,不用緊張。臨床上,大部分骨質(zhì)增生沒有癥狀,不會引起任何不適。但發(fā)現(xiàn)疾病后,要注意生活中保持正確姿勢,不超負荷工作,堅持規(guī)律、適量的體育鍛煉,延緩或減輕骨頭的退變進程。

息肉 多發(fā)息肉易惡變

息肉(polyp),是指人體組織表面長出的贅生物。若某一部位有兩個以上的息肉,又稱為“多發(fā)性息肉”。通常體積較小、帶蒂的炎性息肉,不會發(fā)生癌變;一旦超過2厘米,及時切除則是防止其癌變的最有效措施。


膽囊息肉  1厘米以下無癥狀只需觀察

B超發(fā)現(xiàn)的“膽囊息肉”只是一個影像學診斷,并不是病理學診斷,有可能是以下3種情況:

1. 不是真正意義上的息肉,下次復查可能就看不見了。

2. 炎性息肉。這些“息肉”的患者多數(shù)沒有癥狀,無需治療;少數(shù)人表現(xiàn)為消化不良和上腹隱痛等不適,需要處理。

2. 瘤性息肉。如果是膽囊腺肌增生癥,一般不用處理,定期復查即可。如果“息肉”超過1厘米,其實可能是膽囊腫瘤,例如膽囊癌,50歲以上者(特別是女性)發(fā)生機會較高,“息肉”可無節(jié)制地增大,要及時做手術(shù)切除。


結(jié)腸息肉  一旦發(fā)現(xiàn)不可輕視

結(jié)腸息肉,通俗地說,是長在腸管內(nèi)的一個肉疙瘩。結(jié)腸息肉往往隨時間推移逐漸長大。研究發(fā)現(xiàn),超過90%的結(jié)腸癌由結(jié)腸息肉轉(zhuǎn)變而來,這個過程一般需5~10年,但個體差異較大。多數(shù)患者沒有臨床癥狀,只有很少一部分患者出現(xiàn)便血、粘液便、腹痛、大便次數(shù)增多、便秘等異常;因此,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉就要立即進行下一步的腸鏡檢查,以免貽誤病情。


囊腫 九成會和主人“和平相處” 

囊腫通常是一種良性病變,它可以長在人體表面,也可以長在內(nèi)臟里;一般都不會癌變,有的囊腫甚至終生不會被察覺,和主人一輩子“和平共處”。但也有些囊腫不能忽視。


卵巢囊腫  一旦發(fā)現(xiàn)及時就醫(yī)

卵巢囊腫可以是良性、交界性、惡性的,但卵巢囊腫不是激素依賴性腫瘤,不會因絕經(jīng)就逐漸消退,它可生長成巨大囊腫。有的卵巢腫瘤可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂,引發(fā)感染、出血等,非常危險。時間長了,還有惡變風險,因此一旦發(fā)現(xiàn),就應當及時就醫(yī),否則后患無窮,而且卵巢惡性腫瘤常常臨床癥狀隱匿,發(fā)現(xiàn)時有的已是晚期,所以應該定期及時體檢。


附睪囊腫  無癥狀者不需治療 但要定期檢查

屬于良性疾病,根據(jù)囊腫的位置或大小,多有陰囊墜脹感,有時會有局部不適,包括下墜或疼痛等。一般無明顯癥狀,無特殊不適,病變發(fā)展緩慢。無癥狀者不需治療,無癥狀者不需治療癥狀較重或囊腫體積較大且已婚有子女者可行手術(shù)摘除。手術(shù)有可能破壞附睪管因而影響生育,未婚患者宜慎重。


單純性肝囊腫  小于5厘米不用治

體檢查出了“肝囊腫”,不等于得了肝癌。肝囊腫大多是先天性的。由于囊腫生長緩慢,大多數(shù)人無任何明顯癥狀。一般小于5厘米的肝囊腫,不需做任何治療,但有必要定期(每隔6個月或12個月)到醫(yī)院做B超復查。若大于5厘米以上,應該到醫(yī)院接受治療。


腎囊腫 體積增大出現(xiàn)不適需要手術(shù)

大多數(shù)肝囊腫體積很小,囊液多為透明液體。但如果囊腫逐漸增大,壓迫肝臟和臨近臟器,出現(xiàn)腹脹不適等,就需要手術(shù)干預。對于情況良好、無特殊不適癥狀的患者,腎囊腫不需要治療。單純性腎囊腫生長緩慢,但若囊腫體積增大,壓迫到血管、神經(jīng),或是發(fā)生感染癥狀等情況,需及時手術(shù)治療。

 

結(jié)節(jié)離癌癥還很遠 多數(shù)是良性

本質(zhì)上說,結(jié)節(jié)是一種體積比較小的腫物,稍微大一些的叫包塊,可發(fā)于身體任何部位,多數(shù)結(jié)節(jié)是良性。兩種結(jié)節(jié)要重視。一是皮膚結(jié)節(jié)。二是有癌癥家族史的人出現(xiàn)結(jié)節(jié)。比如直腸癌家族史的人,直腸息肉轉(zhuǎn)變成癌的可能性較大,不要忽視定期體檢。


肺部結(jié)節(jié)  1厘米后再增大要做活檢

早期肺癌平均5年的生存率有55%—70%,小肺癌則達到了75%—95%,所以,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),盡快取得準確的病理學診斷是最關(guān)鍵的。

肺癌是個慢性發(fā)展的過程,由小結(jié)節(jié)發(fā)展到腫塊通常需要幾年的時間。肺上的結(jié)節(jié)若超過2厘米,則很可能演變成腫瘤。若CT檢查后發(fā)現(xiàn)1厘米左右的小結(jié)節(jié),則可以密切觀察,一旦增大就需手術(shù)切除。40歲以上的煙民,此外還有腫瘤家族病史的人群,應定期進行肺癌低劑量CT篩查,若發(fā)現(xiàn)問題及時處理,就能及早進行治療。


甲狀腺結(jié)節(jié) 95%都是良性,結(jié)節(jié)大于1厘米,要定期檢查。


如果結(jié)節(jié)直徑小于1厘米,可以靜觀其變。但如同時伴有甲狀腺腫瘤家族史或者能摸到轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)時,就要對結(jié)節(jié)做進一步檢查。即使被確診甲狀腺癌也不必恐慌,因為它是“惰性腫瘤”,很懶,不愛轉(zhuǎn)移,也不愛進展。至于是否選擇手術(shù),需要??漆t(yī)生評估?!?/span>



總結(jié)


“結(jié)節(jié)、包塊、囊腫”等字眼,有時也籠統(tǒng)地寫成“占位病變”,對此不必恐慌,它們有可能是腫瘤,也可能不是腫瘤。腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,常說的癌癥是泛指所有惡性腫瘤。

惡性腫瘤的癌前階段,也叫“癌前病變”,是指人體細胞已經(jīng)發(fā)生一定程度的異常改變,但還沒有發(fā)展到真正的癌癥階段,仍然不是癌癥,有一定的可逆性。

總之,我們要正視癌癥,但也不能聞癌色變,要遠離疾病,但也不能諱病忌醫(yī)。養(yǎng)成良好的生活習慣,加強鍛煉、保持良好的心情、定期體檢才是擁有良好身心的制勝法寶。


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